舒芬太尼硬膜外麻醉结合盐酸罗哌卡在无痛分娩中的临床应用效果研究

目的观察舒芬太尼硬膜外麻醉结合盐酸罗哌卡因在无痛分娩中的临床应用效果。方法选取我院收治的无痛分娩产妇100例作为本研究中的观察对象,选取时间为2015年2月22日至2016年2月22日期间。使用单双号分组法,将所有产妇分为2组,其中对照组与实验组均占50例。对照组无痛分娩产妇使用舒芬太尼联合布比卡因硬膜外麻醉,实验组产妇采用舒芬太尼结合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。对比两组患者麻醉前后的疼痛(VAS)程度、分娩情况(自然分娩、剖宫产)、第一产程时间、新生儿Apgar评分情况。结果麻醉后,实验组患者的VAS评分较麻醉前以及对照组更低,P<0.05;实验组患者的自然分娩率高于对照组,P<0.05;两组产妇的第一产程时间较对照组更佳,P<0.05;两组新生儿Apgar评分对比无显著差异,P>0.05。结论舒芬太尼结合盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于治疗无痛分娩产妇的效果较为可观,镇痛效果显著,值得推广应用。

急性脑梗塞老年患者38例CT特征及诊断研究

目的:探讨老年急性脑梗死的螺旋CT表现。方法:回顾38例急性脑梗死病例,所有病例发病后1-5h内进行第1次螺旋CT平扫检查,发病后4h-6d复查CT确诊,观察分析螺旋CT平扫征象。结果:第1次诊断急性脑梗塞34例,可疑诊断4例,螺旋CT平扫阳性表现为脑实质低密度征38例,局部脑肿胀26例,脑动脉高密度征6例。结论:螺旋CT平扫对老年急性脑梗死具有较高诊断价值。

不同时期加用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病孕产妇的对血糖控制效果及妊娠结局的影响

目的:探究不同时期加用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病孕产妇对血糖控制的效果及妊娠结局的影响。方法:选取本院接受治疗的妊娠合并糖尿病孕妇90例,随机分为对照组、观察组,各45例。对照组患者于32周后应用胰岛素配合饮食治疗,观察组患者于32周前实行,观察两组患者的血糖情况以及妊娠结局。结果:观察组患者的产后并发症发生率低于对照组,各项数据有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠早期对患有糖尿病的孕妇使用胰岛素治疗,能有效降低孕妇的各种并发症,还能降低新生儿各种病症的发生率,治疗效果比在妊娠后期使用药物治疗效果更好,最好是在32周之前应用治疗。

不同间隙腰硬联合麻醉对妇产科手术中麻醉效果及安全性评价

目的:探讨不同间隙腰硬联合麻醉对妇产科手术中麻醉效果及安全性。方法:选取2018年1月至2019年1月在本院妇产科诊治的患者120例,将患者均分为三组,分别为硬膜外阻滞麻醉A组、L2-3腰椎间隙腰硬联合阻滞麻醉B组、L3-4腰椎间隙腰硬联合阻滞麻醉C组,分别探讨患者术中镇痛效果、不良反应发生率、腹肌松弛度,并进行麻醉安全性分析。结果:B组镇痛效果优良率85.0%高于其它两组,(P<0.05);三组患者不良反应发生率中,B组不良反应发生率最低,(P<0.05);三组患者肌肉松弛度优良率比较中,B组优良率最高92.50%,(P<0.05)。结论:不同间隙腰硬联合麻醉对妇产科手术中麻醉效果不一致,临床上以选择L2-3腰椎间隙腰硬联合阻滞麻醉为主要的手术麻醉处理手段为宜,其更具有手术适应性,麻醉效果与安全性也更高。

探讨地佐辛与罗哌卡因联合塞来昔布在创伤骨折患者腰-硬联合麻醉中的镇痛效果

目的:研究地佐辛、罗派卡因+塞来昔布应用在骨折患者腰-硬联合麻醉当中镇痛效果。方法:本文行分组对照实验,将2018年1月到2019年8月的56例来我院进行创伤性骨折治疗的患者应用抽签法则分为观察组和对照组,两组例数等量,均为28例。观察组通过地佐辛、罗派卡因、塞来昔布进行腰-硬联合麻醉研究,对照组行常规的腰-硬联合麻醉研究,术后采用罗派卡因常规镇痛,分别计算两组相关数据统计结果,并做统计学比较。结果:观察组的麻醉优良率为100.00%(28/28),对照组为96.43%(27/28),P>0.05,差异存在统计学意义;观察组的不良反应发生率为10.71%(3/28),对照组为7.14%(2/28),P>0.05,差异不存在统计学意义;比较两组患者术后的睁眼时间、疼痛评分、定向力恢复时间,观察组都明显比对照组更好,P<0.05,差异存在统计学意义。结论:对创伤性骨折患者通过地佐辛、罗派卡因+塞来昔布进行腰-硬联合麻醉所取得的效果明显优于单纯的腰-硬联合麻醉,能够在确保麻醉效果和安全性的基础上发挥镇痛作用,值得推广。

从筋与骨的特性说开来

中医广义的筋包含了西医学＂肌腱,神经,筋膜,血管＂等,与骨胳构成了人体的运动系统,二者之间互为依托,保证了人体正常生理功能.筋与骨构成关节,组成一个完整的杠杆系统.另外骨为干,筋为纲,他们之间生理各有特点,现述一下.

学习推拿的一些体会

《医学心悟》的作者程国彭／程钟龄是清代名医，他在书序中写到医学“此道精微，思贵专一，不容浅尝者问津，学贵沉潜，不容浮躁者涉猎”，同样推拿这门医术入门虽易，想学精达到触而知之，望而知之这种境界是非要下番功夫的。他还写到：“知其浅而不知其深，犹未知也。知其偏而不知齐全，犹未知也”，推拿领域同其它门类一样是不断发展的，创新的，这就需要我们活到老学到老，投入毕生的精力。下面就我个人这十余年学习推拿的经历，讲一下个人体会。