显微外科手术治疗颈动脉狭窄并迂曲九例

目的探讨颈动脉狭窄并迂曲患者显微外科手术治疗策略。方法回顾性连续纳入2019年6月至2023年8月于聊城市第二人民医院神经外科采用显微外科手术治疗的9例颈动脉狭窄并迂曲患者。收集患者一般资料和临床资料,包括基本信息(性别、年龄)、入院初步诊断、临床表现、颈动脉狭窄的危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒)、术前术侧及对侧血管影像学情况。根据血管迂曲类型分为以下3种手术方法:(1)颈内动脉“C”形迂曲采用斜行离断颈内动脉起始部,外翻剥离斑块,并向远端延长颈内动脉切口,近端延长颈总动脉切口,将颈内动脉下拉与颈总动脉行端侧吻合;(2)颈内动脉盘曲采用斜行离断颈内动脉起始部,外翻剥离斑块后切除颈内动脉起始段冗长部分并下拉与颈总动脉行端侧吻合;(3)颈内、颈外动脉均折曲或颈总动脉折曲采用横断颈总动脉后外翻剥离斑块,并切除部分颈总动脉,下拉颈内动脉和颈外动脉后,行颈总动脉端端吻合。所有患者术后1~3 d行颈部CT血管成像(CTA)和颈部血管超声,检查颈动脉通畅情况、迂曲改善程度及血流动力学变化。术后1~3 d颈部CTA、颈部血管超声评估残余狭窄率≤30%、迂曲改善、无卒中发生为手术成功。术后观察有无卒中、心肌梗死、声音嘶哑、手术切口出血、肿胀及愈合不良等并发症。术后1、6、12个月门诊复查颈动脉超声,评估再狭窄(收缩期峰值流速>220 cm/s,血管直径减少70%以上)情况。结果9例患者中男4例,女5例;年龄61~74岁,平均(67±4)岁。颈动脉无症状性重度狭窄3例,症状性中度狭窄3例,症状性重度狭窄3例。既往高血压病9例,糖尿病5例,高脂血症6例,冠心病4例,吸烟5例,饮酒4例。术侧颈内动脉“C”形迂曲5例,颈内动脉盘曲2例,颈内、颈外动脉均折曲1例,颈总动脉折曲1例。9例患者均顺利完成手术,术后1~3 d颈部CTA示所有患者术侧颈动脉均通畅,血管迂曲较前改善,颈部血管超声均提示血流动力学情况良好。无患者发生术后并发症。术后1、6、12个月门诊随访行颈部血管超声,9例患者均未发生再狭窄。结论显微外科手术是治疗颈动脉狭窄并迂曲的有效方法,术前应对患者血管情况进行详细评估,选择合适的手术方式。本研究为单中心研究,且样本量小,研究结论尚需多中心、大型研究进一步验证和探讨。

基于快速康复外科理念的护理在小儿阑尾炎围手术期的应用效果

目的探讨基于快速康复外科理念的护理在小儿阑尾炎围手术期的应用效果。方法选取聊城市第二人民医院儿外科2021年10月至2023年10月收治的80例接受腹腔镜阑尾切除术的阑尾炎患儿作为研究对象,根据抽签法分为参照组与研究组。参照组40例采用常规护理,研究组40例采用基于快速康复外科理念的护理。比较两组手术相关指标及围手术期并发症发生情况。结果研究组肛门排气、胃肠功能恢复、正常进食、下床活动、首次排便及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组围手术期并发症总发生率为12.50%,低于参照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于小儿阑尾炎围手术期护理中的效果良好,可有效减轻患儿的手术应激反应,减少围手术期并发症,可积极推广使用。

快速康复外科应用于心脏瓣膜置换术护理中的效果及不良情况探讨

目的:研究并探讨快速康复外科理念应用于心脏瓣膜置换术护理中的效果及不良情况。方法:选取2013年1月~2016年10月在我院接受心脏瓣膜置换术的患者90例作为研究对象,遵循单盲随机分配原则将患者随机分为两组,每组45例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理中加入快速康复外科理念,比较两组术后恢复情况、不良事件发生率、生活质量评分。结果:观察组术后首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05),其住院时间明显缩短(P<0.05);观察组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在心脏瓣膜置换术护理中应用快速康复外科理念,可有效加快术后恢复,减少不良情况,有利于改善患者术后生活质量。

高血压脑出血外科治疗探讨

目的探讨高血压脑出血外科手术方式的选择及其疗效。方法2002年6月～2007年6月采用微创穿刺引流术、小骨窗开颅、骨瓣开颅三种术式治疗高血压脑出血患者352例。结果存活314例(89.2%),按ADL分级:Ⅰ级169例,Ⅱ级62例,Ⅲ级30例,Ⅳ级28例,Ⅴ级25例。死亡38例(10.8%)。结论对出血部位及出血量不同的患者采用不同的手术方式及选择恰当的手术时机能明显的降低病死率及致残率,提高治愈率。

腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用效果及安全性评价

目的探讨腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用效果及安全性。方法选取2013年6月~2016年6月我院收治的156例胃肠外科急诊患者,随机分为研究组(75例)和对照组(81例)。对照组采取传统的剖腹探查术,研究组采取腹腔镜探查技术,观察记录并对比两组患者的术后并发症发生率、住院天数、术后开始下床活动时间、术中失血量以及手术时间等。结果研究组的并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的13.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的住院天数和术后开始下床活动时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的术中失血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜探查技术在胃肠外科急诊中的应用安全、有效,并发症发生率低,具有临床推广价值。

中医特色康复联合核心肌群训练在椎间盘源性腰痛中的应用

目的探讨中医特色康复联合核心肌群训练治疗椎间盘源性腰痛(DLBP)的效果及对患者腰椎功能、多裂肌横截面积、腰大肌横截面积的影响。方法选取2018年5月至2020年6月收治的180例DLBP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3组,每组60例。中医组用中医特色康复治疗,训练组用核心肌群训练,联合组加用中医特色康复联合核心肌群训练,均于治疗8周后进行疗效观察。统计对比3组疗效、视觉模拟评分法(VAS)、功能障碍指数问卷表(ODI)评分、Rdand Morris问卷(RMQ)、多裂肌横截面积、腰大肌横截面积。结果联合组治疗8周后总有效率(100.00%)高于中医组(81.67%)、训练组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4、8周后VAS评分、ODI评分低于中医组、训练组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4、8周后多裂肌横截面积、腰大肌横截面积及RMQ评分高于中医组、训练组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组、训练组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医特色康复联合核心肌群训练应用于DLBP患者中效果显著,能减轻疼痛,改善患者病情。

骨化三醇联合唑来膦酸对老年糖尿病骨质疏松症患者糖代谢及血清骨特异性碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联C⁃末端肽的影响

目的探讨骨化三醇和唑来膦酸联合运用对老年糖尿病合并骨质疏松症患者的血糖代谢及血清骨代谢标志物骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原交联C⁃末端肽(CTX)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月山东省聊城市第二人民医院内分泌科80例老年2型糖尿病骨质疏松患者为研究对象,其中男性38名,女性42名。采用随机对照试验设计,分为观察组和对照组,每组各40例。观察组应用骨化三醇联合唑来膦酸治疗,对照组应用唑来膦酸治疗,2组患者均口服维D钙咀嚼片(商品名:迪巧,美国安士制药有限公司)0.75 g,每天2次,连续治疗6个月。统计比较2组患者疗效、骨密度、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清BALP和血清CTX水平。结果治疗6个月后观察组FBG为(8.04±0.66)mmol/L、2 hPG为(12.18±0.91)mmol、HbA1c为(8.39±0.69)%,与对照组[(8.17±0.67)mmol/L、(12.44±0.79)mmol/L)、(8.54±0.62)%]相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后观察组左股骨粗隆、右前臂、右股骨颈、腰椎正位骨密度为(0.86±0.14)、(0.76±0.11)、(0.78±0.13)、(0.77±0.12)g/cm^(3),高于对照组[(0.74±0.12)、(0.69±0.13)、(0.71±0.14)、(0.71±0.08)g/cm^(3)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后观察组血清中CTX为(0.047±0.09)ng/ml、BALP为(11.58±2.21)U/L,低于对照组[(0.556±0.15)ng/ml、(14.94±2.25)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇联合唑来膦酸治疗老年糖尿病骨质疏松症患者,能够提高其骨密度,调节骨代谢,改善骨质疏松症状,同时对血糖无不良影响。

Orem自我护理模型对椎体成形术患者自我护理行为的影响

目的:探讨Orem自我护理模型对椎体成形术患者自我护理行为的影响。方法:根据干预方法的不同将2021年8月—2023年8月我科的90例椎体成形术患者分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规干预,观察组采用Orem自我护理模型干预。对比两组自我护理行为、骨质疏松知信行、功能锻炼依从性、生活质量。结果:干预后观察组自我护理行为各项评分及骨质疏松知识、信念、行为评分均高于对照组(P<0.05),同时观察组的功能锻炼依从性及生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:Orem自我护理模型能够提高椎体成形术患者的自我护理行为及骨质疏松知信行,改善功能锻炼依从性及生活质量。

血清IGFBP-1、IGFBP-7与SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者临床病理参数和预后的关系

目的分析血清胰岛素生长因子结合蛋白(IGFBP)-1、IGFBP-7与SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)患者临床病理参数和预后的关系。方法选取2019年1月至2020年11月山东省聊城市第二人民医院收治的264例SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者作为AEG组,另选取同期在山东省聊城市第二人民医院体检中心体检的112例健康志愿者作为对照组。检测所有研究对象的血清IGFBP-1、IGFBP-7水平并统计AEG患者的临床病理参数。随访患者3年生存情况,根据生存情况将患者分为死亡组和存活组。以IGFBP-1、IGFBP-7的均值界限将患者分为高水平IGFBP-1组、低水平IGFBP-1组、高水平IGFBP-7组、低水平IGFBP-7组。采用Kaplan-Meier生存曲线分析IGFBP-1、IGFBP-7水平与SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者预后的关系。采用多因素Logistic回归分析SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者死亡的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IGFBP-1、IGFBP-7对SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者死亡的预测价值。结果AEG组血清IGFBP-1、IGFBP-7水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肿瘤最大径≥4 cm、低中分化患者血清IGFBP-1、IGFBP-7水平分别低于肿瘤最大径<4 cm、高分化患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间死亡75例,存活189例。高水平IGFBP-1组、低水平IGFBP-1组、高水平IGFBP-7组、低水平IGFBP-7组患者分别有129、135、136、128例。低水平IGFBP-1组3年生存率为59.26%,低于高水平IGFBP-1组的81.40%(P=0.017)。低水平IGFBP-7组3年生存率为57.81%,低于高水平IGFBP-7组的81.26%(P=0.011)。死亡组低中分化、淋巴管侵犯、壁外血管侵犯患者比例高于存活组,血清IGFBP-1、IGFBP-7水平低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低中分化程度、淋巴管侵犯、IGFBP-1水平降低、IGFBP-7水平降低是SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IGFBP-1、IGFBP-7单独及2项指标联合预测SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者死亡的曲线下面积分别为0.741、0.722、0.786。结论SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者血清IGFBP-1、IGFBP-7水平显著降低,与肿瘤最大径、分化程度有关。低水平IGFBP-1、IGFBP-7与SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者死亡有关。血清IGFBP-1联合IGFBP-7对SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者死亡的预测价值较高。

微孔穿刺引流联合尿激酶治疗对脑出血后脑水肿程度及血清丙二醛、基质金属蛋白酶-9和细胞黏附分子-1水平的影响

目的观察微孔穿刺引流术(对照组)联合尿激酶(UK)治疗对脑出血后脑水肿程度及血清丙二醛(MDA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和细胞黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法2020年1月~2022年9月在我院收治的高血压性脑出血(HICH)病人82例,根据不同治疗方案分为两组,观察组44例,采用对照组联合UK治疗,对照组38例,采用对照组治疗。观察两组病人脑水肿体积、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、血清学指标MDA、MMP-9和ICAM-1。记录术后并发症发生情况,对比两组术后3个月的预后情况[格拉斯哥结局量表评分(GOS)、日常生活能力(ADL)评分和死亡情况]。结果术后14天,观察组的周围脑水肿体积为(14.76±2.39)ml,低于对照组的(16.87±2.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分为(11.12±1.96)分,低于对照组的(11.96±1.65)分。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清MDA、MMP-9、ICAM-1水平分别为(8.65±1.16)nmol/ml、(96.17±19.34)ng/ml和(624.31±32.76)μg/ml,均低于对照组的(16.14±2.16)nmol/ml、(120.47±21.32)ng/ml和(661.24±35.21)μg/ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.09%,与对照组的18.42%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月内均无死亡病例。观察组术后3个月的GOS评分和ADL评分分别为(4.03±0.92)分、(71.21±12.65)分,均高于对照组的(3.52±1.12)分、(62.98±15.58)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论HICH病人应用对照组联合UK治疗可有效控制脑水肿,下调MDA、MMP-9、ICAM-1水平,保护神经功能,改善预后。

综合护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果

目的 探讨综合护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果。方法 选取2023年1月至10月聊城市第二人民医院收治的130例腹腔镜下疝气手术患儿,采用随机数字表法分组,参照组(n=65)行常规护理,研究组(n=65)行综合护理。比较两组并发症发生率、依从性、家属认知度、情绪及满意度。结果 与参照组比较,研究组患儿术后并发症总发生率更低,依从性各指标分值更高,患儿家属护理后认知度、满意度分值更高,焦虑、抑郁量表评分更低(P <0.05)。结论 综合护理用于腹腔镜下疝气患儿中,可降低患儿并发症发生率,提升患儿依从性、患儿家属认知度及满意度,并改善患儿家属的情绪。

耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌定植情况与临床感染特征及危险因素分析

目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)定植情况和临床感染特征,并筛选其危险因素。方法将2021年1月—2023年1月医院收治的129例CRE定植的患者纳入定植组,统计CRE菌种鉴定结果与科室分布情况。根据药敏试验结果分析CRE定植患者对常用抗菌药物的敏感性。另取同期在医院就诊的80例感染碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌(CSE)的患者设为对照组,比较定植组、对照组的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选CRE定植的危险因素。结果129例CRE定植患者共分离129株CRE,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌最为常见,占比分别为47.29%、18.60%;129株CRE主要分布于重症医学科、泌尿外科、胸外科,分别占比22.48%、16.28%、15.50%;129株常见CRE对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南等抗菌药物的耐药率较高,对替加环素、多黏菌素敏感性较高。定植组使用抗菌药物时间>2周、气管插管、留置导管、使用激素患者占比以及免疫抑制剂使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组性别、年龄、高血压、抗真菌药物使用情况、长期卧床、血红蛋白、体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,使用抗菌药物时间>2周(95%CI:1.289~5.407)、气管插管(95%CI:1.065~5.006)、留置导管(95%CI:1.020~5.129)、使用激素类药物(95%CI:1.387~5.789)、使用免疫抑制剂(95%CI:1.249~5.492)是CRE定植的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论临床定植的CRE以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌最为常见,主要分布于重症医学科、泌尿外科、胸外科;CRE定植与使用抗菌药物时间>2周、气管插管、留置导管、使用激素类药物、使用免疫抑制剂等因素有关,临床应加强对易感患者的防护。

舒适护理在骨折术后患儿功能锻炼中的应用效果

目的探讨舒适护理在骨折术后患儿功能锻炼中的应用效果。方法选取聊城市第二人民医院2019年8月至2023年8月收治的120例骨折术后患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例。对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理。比较两组功能锻炼依从性、疼痛程度及生活质量。结果观察组功能锻炼总依从率高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量综合评定问卷评分高于对照组(P<0.05)。结论骨折术后患儿功能锻炼中应用舒适护理可有效提高患儿的依从性,缓解术后疼痛,提高生活质量。

特发性脊髓疝1例报告并文献复习

脊髓疝是一种罕见的疾病,以脊髓疝出硬膜外及继发的脊髓功能障碍为特点。可分为创伤后性、医源性和特发性三类[1]。创伤后性及医源性脊髓疝有其特殊的病史,容易明确诊断;特发性脊髓疝临床罕见,临床表现与很多脊髓疾病相似,影像检查有时鉴别困难,加之对其认识不足,术前确诊困难。

穿刺治疗自发性小脑出血30例临床分析

目的观察穿刺治疗自发性小脑出血的疗效。方法采用颅脑CT定位,钻颅置管血肿抽吸引流和血肿内注入尿激酶治疗30例自发性小脑出血。结果I级16例;Ⅱ级5例;Ⅲ级4例;Ⅳ级1例;Ⅵ级4例。结论早期行钻颅抽吸血肿引流术,能明显提高患者生存率及功能恢复,该方法操作简单,定位准确,穿刺创伤小,不受年龄及重要脏器功能限制,便于在局麻下完成和基层医院开展。

胸腰段脊柱骨折患者椎旁肌横截面积的变化及临床意义

目的探讨胸腰段脊柱骨折患者双侧椎旁肌横截面积的变化及其临床意义。方法采用回顾性研究方法,选择2016年8月至2017年8月在山东省聊城市第二人民医院就诊经保守治疗的62例T_(12)、L_1压缩性骨折患者为骨折组,以本院同期健康体检者60名为对照组。通过磁共振成像和专用软件测量并比较2组T_(12)、L_1、L_2椎体水平两侧多裂肌和竖脊肌的横截面积。结果骨折组L_2层面右侧多裂肌横截面积小于对照组[(9.0±2.5)mm^2比(11.6±1.8)mm^2],该层面左、右侧竖脊肌横截面积均小于对照组[(10.4±3.6)mm^2比(14.5±5.1)mm^2、(10.5±3.1)mm^2比(15.6±5.5)mm^2],差异均有统计学意义(均P<0.05)。骨折组L_1、L_2层面多裂肌右侧横截面积小于左侧[(9.4±2.2)mm^2比(10.0±2.7)mm^2、(9.0±2.5)mm^2比(11.6±2.7)mm^2],T_(12)、L_1层面竖脊肌右侧横截面积小于左侧[(15.8±1.6)mm^2比(19.9±5.7)mm^2、(14.6±3.5)mm^2比(17.7±3.9)mm^2];对照组仅在T_(12)层面竖脊肌右侧横截面积小于左侧[(16.4±5.6)mm^2比(19.8±5.5)mm^2](均P<0.05)。结论脊柱骨折患者存在椎旁肌萎缩,并且存在双侧不对称的情况,这可能是脊柱骨折的易患因素;对这类患者进行针对性的功能锻炼,对于康复有重要意义。

强直性脊柱炎骶髂关节病变患者CT影像学表现及其与病理特征的关系

目的观察强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变患者CT影像学表现,分析其与病理特征的关系。方法回顾性分析76例AS骶髂关节病变患者的临床资料。患者均接受X线、CT检查。比较X线与CT对AS骶骼关节病变分级诊断情况差异。观察AS骶髂关节病变患者CT影像学表现,分析其与病理特征的关系。结果 CT确诊Ⅱ、Ⅲ级AS骶骼关节病变例数高于X线(P<0.05)。CT检查显示AS骶骼关节病变以累及双侧、骼骨关节面、滑膜部为主。AS骶骼关节病变常见关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面下骨质硬化、骶骼韧带钙化等改变,CT表现均可明确反映。结论 CT用于AS骶骼关节病变有助于提升检出率,CT表现可准确反映AS骶骼关节病变不同病理特征,为该疾病诊断治疗提供帮助。

阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果

目的观察阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取2017年6月至2018年12月期间我院收治的100例糖尿病合并骨质疏松的老年患者作为研究对象,根据入院的奇偶顺序分别纳入对照组和治疗组,各50例。对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服阿仑膦酸钠治疗。两组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后骨代谢标志物Ⅰ型胶原交联氨基端肽(NTXI)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTXI)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和血骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)和骨碱性磷酸酶(BALP)等,并比较2组患者临床治疗效果。采用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(92.0%和64.0%,P<0.05)。治疗前两组患者的NTXI、CTXI、TRACP5b、BGP、BMD和BALP等水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NTXI、CTXI、TRACP5b、BGP和BALP水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组[NTXI:(32.22±5.45)和(43.02±5.74)nmol/L;CTXI:(178.36±16.43)和(208.34±19.22)ng/L;TRACP5b:(3.10±0.81)和(3.86±0.85)ng/L;BGP:(2.16±0.46)和(5.44±1.37)μg/L及BALP:(237.33±18.28)和(270.43±21.12)U/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组BMD均显著高于治疗前,且治疗组显著高于对照组[(0.97±0.17)和(0.82±0.13)g/cm 2],差异具有统计学意义(P<0.01)。结论阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果显著,值得临床推广。

大肠癌并发急性肠梗阻56例

我院1997年10月～2006年12月收治大肠癌并发急性肠梗阻病例56例，均经手术治疗，效果满意，报告如下。