机械通气联合血凝酶气管内注入治疗新生儿肺出血的临床研究

目的:观察血凝酶气管内注入加机械通气治疗新生儿肺出血的疗效。方法:将新生儿肺出血的患儿82例随机分为两组,对照组40例在,给予呼吸机等传统综合治疗的基础上静脉注射血凝酶:治疗组42例均以凝血酶气管内滴入治疗,同时上呼吸机等综合治疗。结果:治疗组治愈36例,治愈率为85.7%;肺出血停止时间(5.7±2.4)h,呼吸机使用时间(36.1±15.1)h。对照组对应治愈17例,治愈率为42.5%:肺出血停止时间为(15.6±4.9),呼吸机使用时间为(55.2±27.9)h。治疗组止血时间和撤离呼吸机时间均明显比对照组缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗组死亡16例,死亡率为38.09%,对照组死亡25例,死亡率62.50%,治疗组死亡率较对照组明显降低(P<0.01)。结论:机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著.

新生儿脑室周围白质软化发生脑性瘫痪的危险因素分析

目的探讨新生儿脑室周围白质软化（PVL）发生脑性瘫痪（脑瘫）的危险因素。方法对2000年12月至2005年11月我院806例新生儿中遗留脑瘫后遗症的患儿61例进行病因研究。经至少2次头颅B超或MRI确诊、并已排除其他疾病的26例PVL患儿为PVL组，取同期住院的35例非PVL所致的脑瘫患儿为非PVL组，并对PVL的高危因素进行回归分析。结果PVL26例，占脑瘫病因的42．6％。重度窒息（x3）、低孕周（x1）、颅内出血（x14）、低血压（x8）是PVL发生的高危因素，其OR值分别为2．843、3．575、3．268、1．947，建立的主效应模型为logistic（P）=β0＋0．7952x3—1．428x1-1．328x14＋0．8256x8。妊娠期高血压疾病、新生儿呼吸窘迫综合征、宫内感染对PVL的发生也有影响（P〈0．05）。结论PVL是发生脑瘫的主要病因之一，重度窒息、低孕周、颅内出血、低血压是PVL发生脑瘫的主要高危因素。

关于鸟巢式护理在新生儿护理中的应用

探析新生儿护理中采用鸟巢式护理的效果。方法:选取我院在2020年12月至2021年12月期间接诊的新生儿98例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组49例,给予对照组常规护理干预,给予观察组鸟巢式护理,将两组新生儿护理的效果进行对比。结果:观察组皮肤溃烂、喂养不耐受、呼吸暂停、局部肿胀等并发症发生率(4.08%)低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。观察组平均每日排便次数(5.62±1.56)次、进奶增加量(5.44±0.23)毫升/天、血氧饱和度(94.56±3.52)%大于对照组,观察组胎便转黄时间(58.69±6.56)小时、体温波动幅度(0.30±0.11)克/天、心率(126.56±4.56)次/分钟小于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。观察组家属满意度(97.96%)高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量指数(1.59±0.52)分低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿护理中采用鸟巢式护理的效果显著,可以改善并发症和睡眠情况,值得推广。