病理组织漂烘仪在快速冷冻切片染色中的应用

快速冷冻切片技术对手术中的快速病理诊断有很重要的意义，在病理科的日常工作中具有非常重要的地位，快速冷冻切片染色质量的优劣直接影响病理诊断的准确率。作者在日常工作中，将病理组织漂烘仪应用到快速冷冻切片染色技术中，收到了较好的效果，现介绍如下。

伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤2例临床病理分析

目的探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤的临床病理学特征及鉴别诊断。方法回顾性分析2例伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤的临床资料、病理特征、免疫表型及预后,并复习相关文献。结果男女性各1例,年龄分别为58、66岁;2例患者均为体检时发现,影像学提示为前纵隔占位。镜检:2例肿瘤低倍镜下境界清楚,有完整的包膜,其中1例可见包膜侵犯,肿瘤实性区内见上皮样肿瘤细胞呈微结节状分布,无明显异型性及核分裂象,肿瘤间质为大量的淋巴细胞,部分区域可见滤泡结构形成或有生发中心出现。免疫表型:上皮样肿瘤细胞CKpan、CK19、p63、CK5/6均阳性,EMA阴性,上皮样细胞巢内可见散在CD1α和S-100阳性的朗格汉斯细胞;淋巴滤泡主要为CD20和Pax-5阳性的B淋巴细胞,CD3和CD8阳性的T淋巴细胞分布在淋巴滤泡周围;围绕着上皮样细胞结节周围可见TdT阳性的未成熟胸腺T淋巴细胞。结论伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤临床罕见,大多数预后较好,其诊断主要依靠组织学形态;肿瘤间质淋巴样组织的增生与朗格汉斯细胞有关;免疫组化标记CD20、TdT分别表达在淋巴滤泡和未成熟的T淋巴细胞中,其有助于鉴别诊断。

男性原发性腹膜后黏液性囊腺癌1例

患者男性,83岁,腹痛、呕吐48 h,加重12 h就诊。既往无恶性肿瘤病史。MRI检查发现右侧中腹部腹膜后有一大小23 cm×14 cm×14 cm巨大囊性病变,病变边界清楚,邻近肠管推压前移,病变局部与右侧肾脏界限不清,右肾受压,肾盂积水扩张。MRI诊断:右侧中腹部腹膜后囊性病变并多发分隔及壁结节,考虑良性囊性病变,不除外局部恶变。手术完整切除腹膜后囊性肿物及部分右肾。

胃原发性血管肉瘤1例

患者男性，79岁，自2011年起胃胀、胃痛，2012年11月上消化道出血、便血，胃镜检查示胃体黏膜面见多个糜烂，小者范围0.5 cm×0.5 cm、大者范围2 cm×1 cm。2013年2月行胃大部切除术。病理检查 眼观：近端胃切除标本，小弯长4 cm，大弯长11 cm，胃黏膜后壁近大弯侧可见多处糜烂，其中大者范围2 cm×1 cm，小者范围0.5 cm×0.5 cm。另见游离胃组织1块，大小3.5 cm×3 cm×2 cm，切面见暗红色区域，范围为2 cm×1 cm。镜检：肿瘤组织由不规则的肿瘤性血管组成，管腔大小不一，相互吻合，相互连接，构成分支成网的血管脉络（图1）。血管腔衬覆异型性明显的肿瘤细胞（图2）。

巨大乙状结肠脂肪瘤影像表现一例

患者男,74岁。不明原因出现腹部隐痛3个月,呈持续性隐痛,近来加重1个月,进食或排便前后腹痛无明显缓解或加重,于2015年3月14日入本院。查体：腹部平坦,柔软,无压痛、反跳痛,未及包块。实验室检查未见异常。影像学检查及表现：结肠气钡双对比造影充盈相显示乙状结肠下段椭圆形充盈缺损,大小约5.4 cm×4.4 cm,边缘光滑（图1a）,双对比相显示表面光滑向腔内突出的肿块影.

上泌尿道淋巴上皮瘤样癌六例临床病理学观察

上泌尿道淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种罕见的尿路上皮癌变异亚型。由于发生在肾盂或输尿管较少见,大多数病理医师对其缺乏认识,临床诊断工作中易造成误诊。我们收集6例上泌尿道LELC,并分析其临床病理特征,探讨其诊断及鉴别诊断。

腹内型韧带样型纤维瘤病的CT表现(附4例报告并文献复习)

目的探讨腹内型韧带样型纤维瘤病(DF)的CT表现。方法搜集4例经手术病理证实的腹内型DF的临床及影像资料,均行CT平扫及多期增强扫描,结合文献回顾性分析其CT特征。结果 4例均为单发病变,分别位于小肠系膜、回结肠系膜、大弯侧胃壁、肝脏;均呈类圆形或分叶状软组织肿块,轮廓清晰,体积较大,最大径线8.0~15.0 cm,平均10.3 cm;平扫时3例相对骨骼肌呈均匀低密度,增强扫描呈渐进性、不均质、轻-中度强化;1例相对肝实质呈混杂略低密度,内见斑片状更低密度区,动脉期片絮状明显强化,门静脉期及延迟扫描呈持续强化,强化范围逐步扩大,强化区密度均匀,夹杂有裂隙状低密度区。结论腹内型DF的CT表现具有一定的特征性,可提示诊断,确诊仍需病理及免疫组织化学证实。