缺氧缺血性脑病预后与脐动脉血乳酸水平等关系研究

目的探讨脐动脉血乳酸水平、阿氏评分、新生儿行为神经评分(NBNA)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后判断的价值及临床意义。方法自2003年6月在我院产科出生的窒息新生儿,娩出后在第一声啼哭前立即抽取脐动脉血2ml送检乳酸,其中64例发生HIE的患儿按病情分为轻、中、重3组,第3天及第7天进行NBNA评分,随访至4岁行C-WYCSI智力测验,统计学方法分析上述临床资料。另选同期出生的80例正常新生儿为脐动脉血乳酸值正常对照组。结果各HIE组脐动脉血乳酸值较正常新生儿组均明显升高,脐动脉血乳酸值、阿氏评分、NBNA评分与C-WYCSI测验结果及四者之间均呈直线相关关系。结论脐动脉血乳酸水平能早期预测HIE的严重程度及预后,结合阿氏评分、HIE分度、NBNA评分动态观察结果,更有助于判定HIE患儿的预后。

阿奇霉素治疗支原体肺炎对肝功能影响的相关因素及预后的临床研究

目的研究阿奇霉素治疗支原体肺炎肝功能损伤发生率及与患儿年龄、疗程的关系,肝功能恢复时间以及对治疗的影响,探讨阿奇霉素临床使用的安全性及对策。方法 2005年6月至2010年12月儿科病房收治的支原体肺炎患儿,阿奇霉素治疗前、第2疗程及第3疗程开始前分别抽取静脉血送检肝功能,异常者给予处理并复查。入院第8天X线胸片检查,异常者14d复查,并设100例同期住院的支原体肺炎患儿为对照组。结果肝功能损害发生率3.78%。与年龄密切相关,年龄越小,肝功能损害发生率越高,且随疗程延长而升高,肝功能恢复时间(9.41±2.39)d,总住院日及X线胸片恢复时间与肝功能正常组无差异。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎是安全的,肝功能损害是可逆的。肝功能损害发生后,阿奇霉素减量或改为口服序贯治疗,并不影响疗效。

支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘50例临床诊治分析

肺炎支原体（MP）是小儿急性呼吸道感染的常见原因之一，MP感染与小儿喘息性疾病密切相关。而诱发咳嗽变异性哮喘临床常被误诊，现将诊治的50例临床结果报告分析如下。

痰热清注射液治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎临床观察

我院在2005年1月～2007年2月运用痰热清注射液治疗临床诊断疱疹性咽峡炎[1]的患儿,疗效满意,抑制白细胞作用低,现报告如下。

小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床探析

目的对小儿肺炎支原体感染肺外并发症的临床观察特点与治疗方法和效果的探讨。方法对2012年3月—2013年4月来我院就诊的87患儿临床资料研究与分析。结果 87例MP感染患儿中共31例发生肺外并发症,其中皮肤8例,消化系统7例,神经系统3例,血液系统7例,循环系统3例,泌尿系统3例,经抗MP感染和对症治疗后均痊愈出院。结论小儿肺炎支原体感染不仅可以引发肺部症状,还可以导致其他系统或器官的疾病,如不及时全面的观察很可能会造成其他疾病的误诊,及时发现并发症并诊治是必要的,临床上需要合理使用抗生素。