血清降钙素原检验在妇科感染性疾病治疗中的价值研究

目的研究血清降钙素原水平在妇科感染性疾病治疗中的意义。方法将60例妇科感染性疾病患者设为观察组,选取同期于本院体检中心体检的健康志愿者60例为对照组。比较两组患者治疗前后血清降钙素原的变化。结果观察组患者治疗前血清降钙素原水平与治疗后及对照组比较,差异有统计学意义(t=3.50,3.49,P<0.05)。结论血清降钙素原水平可用于判断患者治疗的临床疗效及预后情况,对妇科感染性疾病的治疗具有指导作用。

血清IL-17在支气管哮喘患儿中的表达意义

目的探讨血清白细胞介素-17(IL-17)在支气管哮喘患儿中的表达意义。方法 106例支气管哮喘患儿作为研究对象,42例急性发作期患儿作为A组,64例慢性缓解期患儿作为B组,40例健康儿童作为C组。测定血清IL-17和C反应蛋白(CRP)。结果 B组和C组血清IL-17和CRP无明显差异(t=0.7128、0.4426,P>0.05),A组血清IL-17和CRP均高于B组和C组(t=9.3648、7.0614、10.7716、9.6242,P<0.01)。A组患儿血清IL-17与CRP有明显正相关关系(r=0.7026,P<0.05)。治疗4周后随访40例,血清IL-17为(152.3±21.6)ng/L;治疗后血清IL-17明显降低(t=8.7728,P<0.01)。结论血清IL-17可以用于监测支气管哮喘急性发作期患儿的炎症状态,判断患儿预后。

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇用于预防剖宫产产后出血的临床效果

目的探讨益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的临床效果。方法选取2016年8月~2017年8月在我院接受剖宫产手术的孕妇188例,按随机数字表法分为观察组94例和对照组94例。对照组于剖宫产术后给予卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组的基础上应用益母草注射液,对比治疗效果。结果与对照组术后2h出血量(340.81±10.74)mL和术后24h出血量(470.81±11.86)mL相比,观察组术后2h出血量(300.12±10.53)mL和术后24h出血量(435.77±11.33)mL相对较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后不良反应发生率为13.83%少于对照组31.91%(P<0.05);观察组子宫底下降速度(1.31±0.43)cm/d快于对照组(0.83±0.22)cm/d,恶露持续时间(13.81±4.50)d少于对照组(22.62±5.93)d(P<0.05);观察组在术后24h的血红蛋白[(96.32±10.55)g/LVS.(106.97±18.32)g/L],纤维蛋白原[(3.42±0.41)g/mLVS(.4.51±0.43)g/mL],D-二聚体[(1.23±0.21)mg/LVS(.3.02±0.22)mg/L]均小于对照组。结论益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇可以有效预防剖宫产产后出血,降低不良反应的发生,有助于子宫收缩复旧。

血糖对于妊娠期糖尿病孕妇心脏功能影响

目的探讨不同的血糖控制水平对于妊娠期糖尿病孕产妇心脏功能影响。方法选择2013年1月-2016年3月诊断妊娠期糖尿病患者110例,依据患者血糖控制水平分为升高组与正常组,取同期血糖水平正常孕产妇40例作为对照组。分别与孕中期（24周）与临产前给予超声检查心脏超声指标：左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室射血分数以及左室二尖瓣舒张早期血流充盈速度/二尖瓣舒张晚期血流充盈速度比（E/A）、二尖瓣舒张早期血流充盈速度/心肌舒张早期二尖瓣环根部运动速度峰值比（E/Ea）。采用免疫比浊法检测血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,免疫荧光法检测患者血浆钠尿肽水平（BNP）,全自动生化分析仪检测患者血脂代谢指标。结果孕末期,血糖升高组与正常组比较,患者E/A比值减少,E/Ea比值增加,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。正常组与对照组患者E/A、E/Ea比值差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、左室射血分数指标差异无统计学意义（P〈0.05）。血糖升高组患者血清hs-CRP、TNF-α、BNP水平以及血脂代谢指标高于正常组与对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。而正常组与对照组相关指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕期血糖控制不良可以导致妊娠期糖尿病患者心脏舒张功能减退,脂质代谢紊乱。分析原因与高血糖刺激机体炎性反应水平升高有关。

促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育器对子宫内膜不典型增生的治疗效果

目的:探索促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育器对子宫内膜不典型增生的治疗效果。方法:选取2015年3月22日至2017年3月22日期间我院子宫内膜不典型增生100例患者,抽签化分组,即50例每组,对照组和观察组分别采用促性腺激素释放激素激动剂治疗和左炔诺孕酮宫内节育器联合促性腺激素释放激素激动剂治疗。结果:观察者患者的PBAC评分(11.69±1.42)分、内膜厚度(5.14±1.72)mm、总有效率(96.00%)、不良反应发生率(2.00%)、子宫体积(186.53±5.98)cm2、VAS评分(1.27±0.42)分均优于对照组(P<0.05)。结论:对子宫内膜不典型增生患者实施左炔诺孕酮宫内节育器联合促性腺激素释放激素激动剂治疗效果显著。

福氏志贺菌耐药性分析

目的:研究福氏志贺氏菌耐药性,指导临床用药。方法:对大便培养分离所得46例痢疾杆菌进行菌型分析和药敏试验,并观察平均住院日的变化。结果:3年细菌培养检出痢疾杆菌46株,全部为福氏菌,血清型及亚型2a取代其他型及亚型;药敏试验结果提示痢疾杆菌对多种抗生素耐药性逐年增加,对红霉素、氨苄西林、苯唑青霉素及复方新诺明等几乎完全耐药。急性细菌性痢疾平均住院日有延长趋势,治疗难度增大。结论:福氏志贺氏菌是小儿细菌性痢疾的主要的血清型,宜根据药敏结果用药。

联合用药治疗内分泌失调性不孕症的疗效观察

目的探讨联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果。方法选取2015年2月-2016年9月我院内分泌失调不孕症着70例,随机分为常规组和观察组各35例,分别给予克罗米芬（CC）、CC＋人绝经促性腺激素（HMG）＋人绒毛膜促性腺激素（HCG）医治;对比两组的疗效。结果观察组的LH、FSH正常率分别为71.4%、60.0%、51.4%,显著优于常规组的40.0%、31.4%、25.7%（P〈0.05）。结论对内分泌失调性不孕症行CC＋HMG＋HCG,不仅可获取显效疗效,还能将病患的孕激素大大改观,该治疗方法具有可行性。

研究自由体位提高自然分娩率降低剖宫产率的效果

目的:探究自由体位对提高自然分娩率、降低剖宫产率的效果。方法:择取2016年6月至2018年7月本院收治的112例产妇,随机将所选产妇分成对照组和研究组,对照组56例产妇采用传统体位分娩,研究组56例产妇采用自由体位分娩,对两组产程时间、分娩结局、不良情况进行分析和对比。结果:两组第二、三产程时间对比无统计学差异,但研究组第一产程时间以及总产程时间均少于对照组,P<0.05;研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,P<0.05;研究组会阴侧切率、会阴裂伤率、宫颈裂伤率均低于对照组,P<0.05。结论:在产妇分娩中,自由体位可缩短产程,提高自然分娩率,同时可以降低剖宫产率,避免不良情况出现,临床价值显著。

留置导尿管在剖宫产手术中的新应用

目的:探讨剖宫产手术时减轻导尿术对患者的损伤。方法:收治剖宫产患者89例,进行问卷调查。结果:剖宫产患者对术前、麻醉后采取导尿术比较满意。结论:在护理服务实践中,护理人员应以患者舒适度的提高为框架,通过有效地护理措施,提高患者的舒适度。

妇科肿瘤术后合并下肢深静脉血栓的预防与诊治

深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是妇科肿瘤术后发生的严重并发症之一，与患者的死亡率升高密切相关。妇科肿瘤术后患者DVT的预防与诊治具有重要意义。本文从妇科肿瘤术后合井下肢深静脉血栓的危险因素、预防及诊治等方面作一综述。

薄层液基细胞学联合HPV-DNA检测对宫颈癌筛查的临床价值

目的:探究薄层液基细胞学联合HPV检测对宫颈癌筛查的临床价值。方法:通过薄层液基细胞学联合HPV检测和两种方法单独检测的方法对522例宫颈癌及癌前病变的妇女进行筛查,比较不同方法检测炎症、癌前病变、宫颈癌及其筛选方法的敏感度、准确度和假阳性率。结果:宫颈癌及癌前病变筛查的522例妇女,3种筛选方法中,薄层液基细胞学检测出的宫颈癌发病率最高,炎症发病率最低;薄层液基细胞学联合HPV检测的炎症比例最高,宫颈癌发病率最低;3种方法对比,薄层液基细胞学联合HPV检测方法的敏感度、准确度均明显高于薄层液基细胞学检测方法和HPV-DNA检测方法 (P<0.05);薄层液基细胞学联合HPV检测方法的假阳性率明显低于薄层液基细胞学检测方法和HPV-DNA检测方法 (P<0.05)。结论:薄层液基细胞学联合HPV-DNA检测用于大范围筛查宫颈癌和癌前病变的效果是值得肯定的。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎46例疗效分析

目的 观察阿奇霉素治疗小儿,支原体肺炎的临床疗效。方法选择小儿支原体肺炎的患儿86例，随机分为阿奇霉素N（46例）和红霉素组（40例），阿奇霉素组给予阿奇霉素10mg·kg^-1·d^-1，红霉素组给予红霉素15—30mg·kg^-1·d^-1。结果阿奇霉素组总有效率为94％，红霉素组总有效率为90％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；胃肠道反应和局部静脉疼痛发生率阿奇霉素组明显低于红霉素组（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎安全、有效，患儿依从性好。