13例经皮胆囊穿刺治疗老年急性胆囊炎在基层医院的应用

我院自1995-2002年共收治高危老年急性胆囊炎共13例，均采用B超引导下经皮胆囊穿刺抽吸治疗，取得满意的效果，现总结如下。

吗啡依赖大鼠腹侧被盖区多巴胺神经元的形态学改变

目的 :探讨吗啡依赖自然戒断时 ,中脑边缘多巴胺系统中腹侧被盖区 (ventraltegmentalarea ,VTA)多巴胺神经元的形态学改变。方法 :建立吗啡依赖大鼠自然戒断模型 ,用免疫组化方法对VTA多巴胺神经元着色 ,应用图像处理技术对神经元的形态学改变进行量化分析。结果 :(1)短期 (2d)戒断组神经元的光密度 (P <0 0 5 )、面积 (P <0 0 1)、周长 (P <0 0 1)、偏心率 (P <0 0 5 )、形态指数 (P <0 0 1)等参数指标较对照组发生了显著性改变 ;(2 )长期(14d)戒断组神经元的形态指数 (P <0 0 5 )较对照组发生了显著性改变 ;(3)短期戒断组的周长 (P <0 0 1)、偏心率(P <0 0 5 )、形态指数 (P <0 0 1)与长期戒断组相比有显著性差异。结论 :吗啡依赖自然戒断时 ,VTA多巴胺神经元发生了明显的适应性形态学改变 。

150例自杀未遂者流行病学研究

目的 了解山东省自杀未遂者流行病学特点 ,为自杀行为干预提供依据。方法 在山东省内随机选取四县三市的 7家综合医院急诊科或内科为调查点 ,收集 2 0 0 3年 1～ 9月同意被调查的自杀未遂者信息 ,共 15 0例 ,进行描述性和相关性分析。结果 自杀未遂较易发生在农村、年轻女性、文化程度低、农民、已婚、收入低、具有情感冲突者中。自杀时有人在场或附近者 ,占 5 6 0 % ;真正想自杀者占 4 2 0 %。男性自杀者较女性具有文化程度高、人均月收入高、精神障碍、对学习 /工作不满意及不易冲动 ;城市自杀者较农村具有较高的文化程度和较高的收入 ,对学习 /工作不满意 ,不需要家庭经济帮助、对将来生活寄予希望 ;抑郁性自杀与经济、精神、心理、社会支持因素均相关 ;冲动性自杀者较易发生在女性、内向、具有情感冲突、无精神障碍、对将来生活满意者中。结论 不同地区自杀未遂流行特征具有相似性 ,不同类型自杀未遂相关因素不同 。

妈富隆治疗女性青少年多囊卵巢综合征疗效观察

目的 探讨新型短效口服避孕药妈富隆对女性青少年多囊卵巢综合征 (PCOS)的治疗效果。方法 对已确诊的 30例青少年PCOS患者 ,采用妈富隆连续治疗 3个周期 ,于第 3个周期末复查血清内分泌激素 ,并记录临床表现和体征变化情况。结果 治疗 3个周期后 2 7例患者月经可自然来潮 2～ 3个周期 ,促黄体生成素和雄烯二酮明显下降 (P <0 .0 5 ) ,睾酮水平也有不同程度下降 ,痤疮减轻。结论 妈富隆是治疗多囊卵巢综合征的有效药物 ,可明显降低LH及A、T水平 。

残胃炎的中医辨治

严重的胃癌前期病变、早期胃癌、胃十二指肠溃疡合并上消化道出血或穿孔等疾病，采用胃大部切除术后，由于各种原因引起的残胃部分及吻合口部位的炎症，统称为残胃炎。近年来，本病的发病率不断上升，患者易再度出现上腹胀满、疼痛、呕吐、纳呆、食少等一系列症状，且病势...

对医药分业的思考

近年来,不断有媒体和文章提出"医药分业"的观点,主张医疗单位与药剂科脱离关系,来解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题.他们简单地把医疗单位药剂科看成是以营利为目的、买卖药品的药店,认为把药剂科从医疗单位剥离出去变成自负营亏、照章纳税、具有独立法人资格的药店,就可以解决医疗单位"以药养医"及群众吃药贵的问题.作为一个医药工作者,笔者认为,在当前的医药市场情况下,"医药分业"是不可行的.

胰岛素治疗对2型糖尿病病人胰岛β细胞功能的影响

①目的 探讨胰岛素治疗对 2型糖尿病病人胰岛 β细胞功能的影响。 ②方法 将 10 0例病程超过10年 ,血糖控制不良的 2型糖尿病病人 ,随机分为两组 ,A组给予常规治疗 ,B组给予胰岛素强化治疗 ,治疗前后应用放免法测C肽。③结果 B组病人治疗后血C肽基础值及高峰值均明显高于治疗前 (t=2 .34,2 .38,P <0 .0 5 ) ,A组病人治疗后血C肽基础值及高峰值较治疗前虽有增加 ,但差异无统计学意义 (t =1.73 ,1.84,P >0 .0 5 )。B组治疗前后C肽变化较A组明显 (t=2 .2 3 ,2 .13 ,P <0 .0 5 )。④结论 病程超过 10年的 2型糖尿病病人及时采用胰岛素治疗有利于保护胰岛 β细胞功能 。

耳穴按摩配合中药治疗美尼尔综合征疗效观察

目的观察穴位按摩配合中药治疗美尼尔综合征的疗效。方法 56例患者随机分为治疗组36例和对照组20例。治疗组给予耳穴按摩配合中药治疗,对照组给予西药口服治疗。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.4%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴按摩配合中药治疗美尼尔综合征是一种行之有效的方法。

自拟中药汤剂内服治疗放射性肺炎32例临床观察

目的探讨自拟中药汤剂内服治疗放射性肺炎的效果。方法将52例患者随机分为治疗组32例和对照组20例。治疗组给予自拟中药汤剂治疗,对照组给予头孢呋辛静脉滴注治疗,比较2组疗效。结果治疗组有效28例,有效率为87.5%,对照组有效11例,有效率为55.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论自拟中药汤剂治疗放射性肺炎具有益气,滋阴,化瘀,解毒等功效,值得临床推广使用。

妊娠期糖尿病患者的护理

目的:探讨妊娠期糖尿病的护理措施。方法:对20例患者进行有针对性的心理护理,合理控制饮食,必要时配合药物治疗,按时产前检查,加强孕妇的自我监护等。结果:孕妇均未发生严重并发症,胎儿发育良好。结论:妊娠期糖尿病良好的心理和饮食护理至关重要,是减少妊娠期并发症及胎儿畸形的保证。

连续环形撕囊350例分析

目的 探讨白内障超声乳化术中连续环形撕囊的直径大小、失败原因及注意事项。方法 35 0例白内障超声乳化术中 ,采用截囊针撕囊。结果 撕囊成功 310例占 88 9%。结论 要提高连续环形撕囊的成功率 ,必须使用功能良好的手术显微镜 ,注意保护角膜内皮的功能 ,使用高质量的粘弹剂保持前房深度 ,正确调整撕囊方向及控制撕囊速度。撕囊起点应靠近囊中央 ,撕囊直径以 5～

老年风心病二尖瓣狭窄误诊分析

1临床资料 老年人常有二种以上心脏病或其他合并症并存,极易造成诊断失误.现报告4例风心病(RHD)二尖瓣狭窄(MS)误诊病例.临床资料见表1.

地塞米松治疗偏头痛持续状态40例疗效分析

偏头痛持续状态是指偏头痛持续时间超过72h或发作的间歇期小于4h,睡眠不能中断头痛者。常常是因为使用药物不当,例如大量止痛剂、滥用麦角胺可待因,以及忧郁、生活重大压力或高血压、均可使头痛转化为持续性头痛。