限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用

目的探讨限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中应用的效果。方法抽取我院在2009年3月～2012年9月期间收治的60例产科失血性休克的临床资料进行回顾性分析，根据液体复苏方法的不同分为充分液体复苏组（对照组）和限制性液体复苏组（观察组），每组各30例，观察两组治疗效果，并且针对两组患者治疗前后以及满意度情况进行评价分析。结果对照组在治疗过程中的血压值、凝血酶原时间、血气剩余碱（BE）、死亡率分别为（51．66±11．21）mmHg、（12．6±1．2）s、（2．6±1．1）mmol／L、6．7％，而观察组则分别为（62．56±10．23）mmHg、（14．5±2．6）s、（1．9±1．2）mmol／L、3．3％。与对照组相比，观察组各个方面治疗结果均良好，两组之间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论产科失血性休克限制性液体复苏治疗方法，可通过复苏液体量及速度控制，有效维持重要脏器的灌注和氧供，减少妊娠期失血性休克的再出血率及死亡发生率，对休克治疗具有积极意义，值得If缶床推广与应用。

产科子宫出血病理及因素分析

目的对产科子宫出血病理及因素进行分析，减少产后并发症的发生。方法选取我院2013年2月～2014年10月收治的子宫出血患者30例作为研究对象，所有患者均因产后并发症接受子宫切除手术，发生子宫出血现象。结果产后子宫出血的患者中，因子宫收缩乏力出血8例，凝血功能障碍3例，胎盘残留或滞留出血16例，子宫伤口感染出血3例。结论通过对产妇产后子宫出血的原因进行分析，可以有效降低出血现象和并发症产生。

改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产产后出血的疗效

目的探讨改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产产后出血的疗效。方法选取我院(2013年2月至2018年5月)收治的60例剖宫产产后出血患者为本研究对象,将所有患者根据治疗方法不同分为两组,观察组30例患者给予改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗,对照组30例患者给予球囊压迫术联合阴道填纱治疗,观察两组剖宫产产后出血患者临床疗效,对比两组剖宫产产后出血患者出血情况,记录两组剖宫产产后出血患者术后并发症发生情况,包括再出血、宫腔粘连、子宫血液循环不良、疼痛等。结果观察组产妇临床治疗总有效率96.67%明显高于对照组80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后24h出血量、输血量明显低于对照组,手术时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇切口恢复时间和住院时间均显著快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇有2例发生产褥病,产褥病发生率为6.67%,对照组剖宫产产后出血患者有7例发生产褥病,产褥病发生率为23.33%,两组患者产褥病发生率对比差异明显(χ2=8.2157,P<0.05)。对照组产妇并发症发生率13.33%稍高于观察组6.67%,但差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产产后出血疗效可靠,可迅速止血,降低出血量和输血量,且手术时间更短,更利于患者恢复,同时并发症与传统球囊压迫术联合阴道填纱治疗无明显差异,因此这是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。

护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳的影响

目的观察并分析护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳的影响。方法资料随机选择2013年4月—2014年4月于本院住院分娩产妇92例,按完全双盲法随机平均分成两组,对照组46例产妇给予常规护理,研究组46例产妇在对照组基础上给予护理干预,比较两组产妇护理后乳房胀痛评分、乳房硬度及产后不同时间段乳房泌乳量情况。结果护理后研究组乳房胀痛评分(2.19±0.51)分显著低于对照组(5.20±1.26)分,产后研究组产妇乳房硬度Ⅰ°例数比对照组多,Ⅲ°例数比对照组少(P<0.05);产后不同时间段研究组产妇乳房泌乳量较对照组多(P<0.05),且研究组产妇泌乳量随着时间的延长不断增多。结论护理干预对产后乳房胀痛、硬度及泌乳具有积极影响,减轻产后乳房胀痛,降低硬度,增加乳房泌乳量,具有临床实际应用价值。

消癥汤治疗子宫肌瘤患者130例的临床治疗效果分析

目的：分析消癥汤治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法：取本院妇产科于2008年2月至2011年2月间收治的子宫肌瘤患者260例,均经临床确诊,随机分为观察组与对照组个130例,对照组使用妇科子宫肌瘤常规治疗方法,观察组使用消癥汤治疗,比较两组患者接受治疗后的肌瘤直径改变差异、经期症状、疼痛症状、压迫症状等改善差异.结果：观察组与对照组患者的一般情况如性别、年龄等无统计学差异,P〉0.05,具有可比性;观察组患者接受消癥汤治疗后,其肌瘤的直径明显小于对照组,P〈0.05,两者有统计学差异;观察组患者接受治疗后,其月经症状改善、腰腹部疼痛改善、压迫症状改善的百分率明显高于对照组,P〈0.05,两者有统计学差异.结论：消：癥汤可以减小子宫肌瘤患者的肌瘤直径,同时改善其临床症状,有助于疾病治愈,值得在临床推广.

心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响

目的观察心理护理干预对缩宫素引产中产程的影响。方法选取该院收治的缩宫素引产妇女84例,随机分为研究组与对照组;研究组42例予心理护理干预,对照组42例予常规护理,对结果进行回顾性分析。结果研究组总产程(8.76±1.03)h,显著少于对照组的(13.92±1.62)h(P<0.05);研究组产后出血评分(7.52±1.36)分、VAS(1.53±1.02)分、Apgar(10.03±0.46)分,均显著优于对照组(P<0.05);研究组SDS(40.36±1.28)分、SAS(39.67±2.37)分、HAMD(5.14±0.07)分,均低于对照组(P<0.05);随访期研究组生活质量显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对应用缩宫素引产的妊娠妇女予心理护理干预能够有效缩短产程,改善妇女的心理状态,提升生活质量,临床效果显著,具实际应用价值。

60例硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩产妇的临床分析

目的探析硬模外神经阻滞麻醉用在产妇分娩中的起到的无痛效果,对母婴健康、分娩方式的影响。方法将60例采用硬模外神经阻滞麻醉无痛分娩的产妇作为观察组,与60例采用自然分娩的产妇作为对照组。观察两组产妇分娩过程中疼痛的程度,第一产程所用的时间、第二产程所用的时间、产后的出血量以及剖腹产、对新生儿的影响。结果通过对两组对比,产妇在分娩过程中的疼痛程度、两次产程所用的时间、分娩方式在统计学上相比差异有统计学意义(P<0.05),产妇的产后出血量和对新生儿的影响对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬模外神经阻滞麻醉用在产妇无痛分娩中效果显著,能缩短产程所用的时间、降低剖宫率、对产妇和新生儿具有较高的安全性,无不良影响。

胎膜早破并胎儿窘迫的临床分析

胎膜早破（PROM）是常见妊娠并发症.易并发胎儿窘迫而增加围产儿发病率和病死率.现将我院经治的胎膜早破并胎儿窘迫发生的情况报告如下. 1 临床资料与方法 1.1 一般资料 2010年2月-2012年2月,我院分娩产妇3868例,其中胎膜早破375例,占9.7％,均为单胎患者,无妊娠合并糖尿病、心脏病及其他妊娠合并症,孕妇平均年龄28±9岁,初产妇363例,经产妇12例.胎膜早破并胎儿窘迫128例,占34.13％（128/375）.

宫颈冷刀锥切和LEEP术对妊娠结局的影响

目的探讨宫颈冷刀锥切和LEEP术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响。方法采集于2017年1月—2018年12月期间在该院妇产科接受宫颈手术治疗的68例宫颈上皮内瘤变患者作为重点对象,根据此次手术方案划分为参照组(宫颈冷刀锥切术)及治疗组(LEEP术),且每组等分为34例。对所有宫颈上皮内瘤变患者经不同术式治疗后对妊娠结局的影响进行密切观察与比对,并做好记录和分析。结果治疗组宫颈上皮内瘤变患者经治疗后无出现早产及胎膜早破现象,剖宫产及宫颈裂伤分别占总比例的数均显著优于参照组早产总比例的2(5.88%)、剖宫产及胎膜早破分别占总比例3(8.82)%及宫颈裂伤总比例的4(11.76)%,差异有统计学意义,(P<0.05);治疗组宫颈上皮内瘤变患者经治疗后并发症总发生率为3(8.82%),显著低于参照组宫颈上皮内瘤变患者并发症总发生率的12(35.29)%差异有统计学意义(χ^2=29.625,P<0.05);治疗组宫颈上皮内瘤变患者临床总有效率为33(97.06%),较参照组患者临床总有效率的25(73.53%)更胜一筹,差异有统计学意义(χ^2=9.541,P<0.05)。结论较宫颈冷刀锥切术,采用LEEP术可对宫颈上皮肉瘤变患者的妊娠结局影响小,进而降低了并发症的发生,获得的临床效果佳。

剖宫产产后出血应用改良子宫背带式缝合术治疗的临床观察

目的:探究剖宫产产后出血应用改良子宫背带式缝合术治疗的临床观察。方法:本院相关人员在进行研究对象挑选的时候首先要对患者进行疾病的确诊和诊断,证实了所有参与调查研究的患者都是进行剖宫产而且出现产后出血情况的妇女,在此基础上选择了疾病症状相对较为明显的74例剖宫产产后出血患者作为研究对象,并且要按照不同的治疗方式将其分成了观察组和对照组两组,每组37例患者。其中将常规的止血方式应用于对照组进行治疗,将改良子宫背带式缝合术应用于观察组进行治疗,比较观察两组患者的治疗效果、手术时间和术中出血量、不良反应发生情况。结果:本次研究结果显示,观察组的治疗效果要远远高于对照组,另外在不良反应发生方面的发生率也较低,手术时间和术中出血量数据也要优于对照组,差异显著。结论:剖宫产产后出血应用改良子宫背带式缝合术治疗的临床观察效果明显。

羊水栓塞6例抢救分析

目的探讨羊水栓塞的诱因、临床表现诊治及预防措施。方法回顾性分析6例羊水栓塞患者的临床资料。结果 4例抢救成功(66.7%)死亡2例(33.3%)。结论积极预防诱因、早期诊断,合理应用肝素,及时终止妊娠和切断羊水物质来源是抢救羊水栓塞的主要措施。

132例产后访视的社区护理体会

产褥期是指从胎盘娩出到产后6周。在这一时期内,产妇身体的各器官,尤其是生殖器官均逐渐恢复至妊娠前的正常状态,而乳腺则在妊娠变化的基础上,继续发展至旺盛的泌乳阶段。因分娩造成产妇的体力消耗及机体损伤,加之为新生儿哺乳的需要,均需在产褥期进行修复与补充[1]。通过产后访视,了解产褥期产妇和新生儿的健康需求,给予健康指导。2010年7月——2011年9月,我们对管辖小区居民132例产褥期妇女进行家庭访视,给予精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下:

达英35治疗育龄期妇女功血的疗效

目的:探讨对育龄期妇女功血行达英35治疗的效果。方法:在2014年3月至2018年3月选取120例来本院就诊的育龄期功血妇女,依据随机数字表法将其均分两组,各60例。对参照组行常规药物治疗,对观察组予以达英35治疗。分析120例育龄期功血妇女的临床疗效、子宫内膜厚度、控制出血时间和完全止血时间等。结果:观察组育龄期功血妇女的临床疗效相比于参照组明显较优,组间差异显著(P<0.05);与观察组相比,参照组控制出血时间和完全止血时间明显较长,组间数据对比呈现为P<0.05;观察组子宫内膜厚度明显小于参照组,组间存在明显差异性(P <0.05)。结论:对育龄期功血妇女予以达英35治疗,可明显控制出血情况,取得显著疗效。

优质护理对妊娠高血压产妇血压、产后出血量的影响

目的探究优质护理对妊娠高血压产妇血压、产后出血量的影响。方法择取2017年12月至2019年12月本院收治的92例妊娠高血压产妇参与研究,根据抽签法将其分为对照组46例和观察组46例。对照组产妇开展常规护理,观察组产妇开展优质护理,比较两组产妇产后2h和24h出血量,以及护理前后两组产妇的血压水平。结果观察组产妇产后2h、24h出血量低于对照组,差异经比较存在统计学意义(P<0.05);两组产妇护理前血压水平差异经比较不存在统计学意义(P>0.05),护理后观察组产妇血压水平低于对照组,差异经比较存在统计学意义(P<0.05)。结论为妊娠高血压产妇开展优质护理干预可以有效降低其产后出血量,控制产妇血压水平,对改善患者病情和预后均具有重要作用,故可将该种护理模式用于临床,以改善更多妊娠高血压产妇的生活质量。

妊娠高血压综合征58例诊治分析

妊娠高血压综合征（Pregnancy induced hypertension,PIH）是孕产妇常见的并发症,严重者常危及母婴生命,防治重度妊高征是减少母婴病死率的关键[1]。本科2006-06-2009-06收治妊高征患者58例,总结报告如下。