鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎

目的 观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 将 2 0 0 0年 1月至 12月间施行该术式的 2 5例患者进行回顾性分析。结果 本组患者随访短者3月 ,长者 15月 ,平均 7 2月。治愈 2 3例 ,占 92 0 % ,好转 2例 ,占 8 0 %。结论 该手术方式易操作 ,创伤小 ,不影响面部美观 ,是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法。

联苯苄唑液局部治疗真菌性外耳道炎的临床研究

目的探讨联苯苄唑液局部治疗真菌性外耳道炎的可行性,为临床治疗提供参考。方法选择2010年9月至2011年9月于该院诊治的真菌性外耳道炎患者40例,随机分成对照组和研究组,其中对照组20例单纯行常规外耳道冲洗,研究组20例联合联苯苄唑液冲洗治疗。随访1～2个月,对比两组患者的临床疗效、病情积分及不良反应发生情况。结果所有患者的病情积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组间相比,研究组患者的病情积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应仅发生2例(10%),即轻度头晕1例、耳痒1例,研究组各种不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论采用联苯苄唑液局部联合治疗真菌性外耳道炎,可有效改善患者病情,临床疗效显著,且安全性高,值得推广使用。

多平面分期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的探讨采用鼻部手术与舌根等离子射频消融及改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)多平面分期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法术前检查证实同时存在鼻部和口咽部阻塞OSAHS患者60例,根据多道睡眠监测(PSG)和主观症状进行诊断和术后评估。先行鼻部手术,3个月后进行评估,无效者再行舌根等离子射频消融及H-UPPP。所有患者术后6个月及12个月进行随访评估。结果单纯鼻部手术后有效率为30%(18/60),随访1年无复发。无效的42例行舌根等离子射频消融及H-UPPP,术后6个月及12个月监测,PSG有效率分别为95.2%(40/42)和90.5%(38/42)。术前与术后6个月、12个月的呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻部手术对部分合并鼻部和口咽部阻塞的OSAHS患者有效,联合舌根等离子射频消融及H-UPPP可显著提高手术有效率。

小儿气管支气管异物90例分析

呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一，应及时诊断、积极处理。2001年1月至2005年1月我科收治6岁以内气管支气管异物90例，均成功救治，现报告如下。

22例鼻内窥镜下手术体会

我科自1995年10月开展鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎症、中鼻甲肥大及中鼻道息肉,计22例29侧,术后随访2～6个月,效果满意,总结如下: 临床资料和方法 22例中男13例,女9例,年龄18～55岁,平均年龄36.5岁。有3年以上慢性鼻窦炎史13例,均经常规保守治疗无效,术前内窥镜检查有中、下甲肿胀,中鼻道嗅沟积脓。7例10侧合并有中鼻道息肉,CT显示窦口鼻道复合体病变和一个以上鼻窦炎症病变。

Nd—YAG激光照射切除声带后1/3治疗声门狭窄体会

两侧声带瘫痪致声门狭窄临床非常少见，多因喉返神经受损引起，通常采用声带外展手术对症治疗，笔者1998年7月和2000年2月遇到2例，应用YAG激光照射切除声带后1／3治疗获得成功，报告如下。 1 临床资料 例1，男，52岁。因甲状腺疾患在他院行甲状腺次全切除……

枕下乙状窦后入路显微外科切除听神经瘤的临床应用

目的探讨枕下乙状窦后入路显微外科切除听神经瘤的临床效果。方法选取2012-03—2014-03在我院治疗的听神经瘤患者64例,根据内听道外瘤体的直径,分为A组(n=27)和B组(n=37),其中A组为肿瘤直径<30mm的中小型听神经瘤患者,B组为肿瘤直径≥30mm的大型听神经瘤患者,观察2组患者手术肿瘤切除、术后并发症、面神经保留等情况。结果 A组和B组肿瘤全切率分别为92.59%和91.89%,2组肿瘤全切率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组蜗神经解剖保留率为62.90%,明显高于B组的27.03%,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组面神经解剖完整保留率分别为96.30%和94.60%,差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组围手术期并发症发生率分别为3.70%和5.41%,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后面神经功能优秀率为100.00%,B组为94.60%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组术后听力水平分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经枕下乙状窦后入路显微外科手术治疗大型、中小型听神经瘤有较好的疗效,是一种安全有效的手术治疗方法。

结核性颈淋巴结炎5例临床分析

结核性颈淋巴结炎常见于头颈部单个巨大肿块，本病临床表现不典型，诊断困难，治疗方法甚多。现报告5例，并探讨临床特点。

功能性鼻窦内窥镜手术100例疗效观察

目的：观察功能性鼻窦内窥镜手术的长期疗效。方法：采用Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ术式为１００例患者手术；并以传统术式治疗１００例作对照。结果：内窥镜组临床治愈率８１％，总有效率９５％，明显优于传统手术组（Ｐ＜０．０５），手术并发症发生率为６％，明显低于传统组（Ｐ＜０．０５）。结论：内窥镜手术长期疗效可靠，并发症少，复发率低。