二甲双胍联合吡格列酮应用于糖尿病患者的药学作用探讨

目的探讨糖尿病患者在吡格列酮给药基础上联用二甲双胍的效果及药学作用。方法选取2022年6月—2023年6月山东省莱阳市中医医院药剂科收治的100例糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各50例,对照组单用吡格列酮,观察组同时联用二甲双胍,对比两组血糖指标、胰岛素指标、血脂指标、炎性反应指标及不良反应发生率。结果治疗后,观察组各项血糖指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组各项炎性因子均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病患者在吡格列酮给药基础上联用二甲双胍药物,可降低血糖水平,改善胰岛素及血脂状况,减轻炎性反应程度,且具一定安全性。

中医药治疗带状疱疹的研究进展

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,中医称为蛇串疮,表现为炎性红斑上成群的水疱,伴灼热刺痛,严重影响生活质量。带状疱疹发病初期,多因肝气郁结,久而化火,湿热、火毒蕴结于肌肤;亦或形劳伤脾,

加强高职高专院校中医护理专业教育的必要性及方法

护理教育肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的任务,而中医护理是我国护理领域的一个重要组成部分。《中医药创新发展规划纲要(2006—2020年)》(以下简称《规划纲要》)从中医药创新发展的全局出发,明确了"继承、创新、现代化、国际化"四个方面的基本任务,为中医药事业的发展指明了方向。本文从中西医护理结合、实践教学和师资队伍建设三个方面探讨了在高职高专院校加强中医护理教育的必要性和方法。

中医熏药疗法治疗神经性皮炎的60例临床观察

笔者在临床中对60例神经性皮炎患者采取中医熏药治疗,取得较为满意疗效。且其操作简单,成本较低,便于推广。实为一种实用的临床治疗方法 。

基层医院医德医风管理的方法与体会

目的探讨基层医院医德医风管理的方法与体会。方法建立健全质量管理体制,形成全方位、多层次的责任制管理。强化监督机制,形成一整套有效的监督、控制、保障体系。坚持"多种形式,集思广益"。"以病人为中心",扎扎实实地开展创建"文明服务通道"活动。建立检查考核制度,对医务人员医德医风考核进行量化评估。结果明确了在市场经济服务竞争中,通过加强医院医德医风教育,不断提高服务质量,改善服务态度,有效地满足人民群众健康需求是医院工作的目标。结论加强医院医德医风教育,不断提高服务质量,改善服务态度,有效地满足人民群众健康需求是医院工作的目标。

医院人事档案管理中存在的问题及对策研究

人才作为医院的宝贵资源和财富,其人事档案应该得到妥善的保管。本文主要通过人事档案管理工作中存在的各种问题,提出要完善相关的档案管理制度,提高管理人员的素质,运用现代技术管理人事档案等方法对策,从而促进医务工作者的自我成长以及医院的可持续发展。

中药治疗脾胃虚弱型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效分析

关于中药应用在脾胃虚弱型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗中的作用探究。方法 2021年1月到2022年10月到我院治疗的84例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎(经中医诊断为脾胃虚寒型)根据治疗方法不同分为观察组(43例)和对照组(41例)。对照组采用常规西医疗法治疗,观察组在西医治疗基础上联合中药治疗,对治疗效果进行对比。结果 (1)观察组[40/43(93.02%)]的临床疗效比对照组[33/41(80.49%)]高,有统计学差异(P<0.05);(2)观察组[8/43(18.60%)]治疗后的粘膜阳性率比对照组[22/41(53.66%)]低,有统计学差异(P<0.05);(3)治疗前两组的炎症指标无差异(P>0.05),治疗后观察组的炎症指标比对照组改善更好,有统计学差异(P<0.05)。结论 将中药应用在脾胃虚弱型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的治疗中可有效提升疗效,降低粘膜阳性率,减轻炎症症状,值得推荐。

耳穴压豆联合中药封包治疗脑震荡疗效观察

探讨耳穴压豆联合中药封包在脑震荡中的临床疗效。方法 通过便利抽样法获取本院收治的80例脑震荡患者为研究对象。将其设为两组,对照组(n=40)给予常规治疗,观察组(n=40)在常规治疗基础上采用耳穴压豆联合中药封包热敷头颈部。治疗前后使用PSQI量表评估患者睡眠质量,中医症状积分和Rivemead问卷评估患者临床症状改善情况,所得数据进行客观分析。结果 治疗前,两组中医症状积分、PSQI、Rivemead评分比较无显著差异(p>0.05);治疗后,观察组头痛、头晕、失眠多梦、恶心呕吐四项症状评分均低于对照组,PSQI、Rivemead评分均较对照组低,差异显著(p<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(p<0.05)。结论 在临床中对脑震荡进行治疗时,可以选择耳穴压豆联合中药封包的方式,该疗法的临床效果更为积极有效,还对各项临床症状有着更为显著的改善和缓解,还可以全方位地提升患者的睡眠质量,临床意义显著,值得推广。

狼毒大戟水浸液对L_(615)白血病的抑制作用

目的:探讨狼毒大戟水浸液(LS)抗小鼠T淋巴细胞白血病(L615)的作用。方法:80只纯系小鼠随机分为阴性对照(n=20)、阳性对照(n=20)、LS-1(n=20)和LS-2(n=20)。除阴性对照组外,每只鼠腋下接种L615细胞104个,LS-1,LS-2组每只分别给予LS0.036g/d和0.06g/d,共7d,第8日将各组动物处死一半取血,剩余的用作观察生命延长率。结果:给药组和对照组的平均存活时间分别为9.7～9.9d与6.9d,生命延长率为40%～43%,LS对由L615白血病细胞攻击引起的白细胞显著增高和脾脏肿大有显著的降低和缓解作用(P<0.02,P<0.002)。结论:LS对L615细胞有较强的抑制作用,可在一定程度上抑制白血病的发展。

核呼吸因子-1和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及意义

目的：探讨核呼吸因子-1（NRF-1）蛋白表达与乳腺癌发生发展、临床病理特征及Ki-67的关系.方法：采用免疫组化EnVision二步法,对211例乳腺癌组织、50例乳腺良性病变组织中NRF-1和Ki-67进行检测.结果：NRF-1表达定位于细胞核,在乳腺癌中表达率为87.2%,低于乳腺良性病变组织的100%（χ2=100.288,P〈0.001）;高分化乳腺癌NRF-1表达率明显高于中、低分化乳腺癌（χ2=16.242,P=0.001;χ2=72.802,P〈0.001）中分化乳腺癌也明显高于低分化乳腺癌（χ2=30.190,P=0.000）.乳腺癌淋巴结转移患者NRF-1表达率明显低于未转移者（χ2=12.0,25,P=0.007）;TNM分期中I期NRF-1表达率明显高于Ⅱ、Ⅲ期（χ2=12.025,P=0.007）.211例乳腺癌中Ki-67表达率为78.7%,Ki-67表达与NRF-1（χ2=42.914,P〈0.001）、病理组织学分级（χ2=40.239,P〈0.001 ）、淋巴结转移（χ2=16.061,P=0.001）和TNM分期（χ2=13.589,P=0.004）间比较差异有统计学意义.结论：NRF-1参与了乳腺癌的发生发展,也与Ki-67表达有相关性,可作为乳腺癌患者疾病进展监控和预后观测的指标。

对曲衍海经络(腧穴)诊断经验的临床观察

目的:观察曲衍海经络(腧穴)诊断的临床应用价值。方法:选择以腹部病痛为主症的病人183例,其中上腹病痛56例,脐部病痛26例,小腹病痛70例,侧腹病痛31例。按照曲氏经络(腧穴)诊断方法,探查相关经络腧穴压痛敏感情况,做曲氏经络(腧穴)诊断符合率统计,并对1周内临床痊愈的病例,于治疗前和病痛消失1周后,做自身前后经络(腧穴)诊断阳性情况对照观察。结果:所有纳入病例曲氏经络(腧穴)诊断符合率为95.1%;治疗前经络(腧穴)诊断阳性率和例数,显著高于病痛消失1周后阳性率和例数(P=0.001)。结论:曲衍海经络(腧穴)诊断结果与腹部病痛有显著相关性,对中医临床尤其是针灸临床诊疗有很高实用价值。

曲衍海动态取穴法治疗胃脘痛疗效的观察

目的:观察曲衍海动态取穴法对胃脘痛的临床疗效。方法:选择以胃脘部痛为主症的病人70例,采用PEMS3.1统计软件随机单盲分组为研究组与对照组各35例。对照组采用常规分寸取穴法,直接取双侧足三里和中脘穴针刺。研究组采用曲衍海动态取穴法,即分别在足三里穴及其上下(约2寸范围)循足阳明经、在中脘穴及其周围(胃脘区)取压痛最敏感点针刺。两组均每日治疗1次,每次30 m in,中间行针2次,观察治疗7天,比较两组取穴方法治疗效果。结果:研究组与对照组愈显率分别为91.4%和57.1%,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:曲衍海动态取穴法对胃脘痛的治疗效果更为显著。

曲衍海动态取穴法治疗腹痛的临床疗效观察

目的:观察曲衍海动态取穴法对腹痛针刺的临床疗效。方法:选择以腹痛为主症的患者164例,随机分为研究组与对照组各82例。在辨证基础上,对照组采用常规分寸取穴法,直接取相关腧穴针刺;研究组采用曲衍海动态取穴法,即分别以各相关腧穴为基础循经按压,取压痛最敏感点针刺。每日治疗1次,每次30min,中间行针2次,观察治疗≤14天,比较两种取穴方法的临床效果。结果:研究组与对照组愈显率分别为93.1%和58.6%,研究组优于对照组(P<0.01);研究组与对照组总有效率分别为100%和97.6%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:曲衍海动态取穴法对腹痛的针刺治疗效果更为显著。

对曲衍海动态取穴法治疗偏头痛疗效观察

目的：观察曲衍海动态取穴法治疗偏头痛的临床疗效。方法：选择以一侧或两侧头部疼痛为主症的病人94例，采用PEMS3．1统计软件随机单盲分组为研究组与对照组，研究组67例，对照组27例。对照组以常规分寸取穴法，取病侧风池、率谷、太阳、足临泣、侠溪穴施针刺治疗；研究组采用曲氏动态取穴法，循经按压病侧风池、率谷、太阳、足临泣、侠溪穴区压痛敏感点施针刺治疗。两组均每日治疗1次，每次40分钟，中间每10分钟行针1次，观察治疗7天，比较两组治疗效果。结果：研究组与对照组治愈率分别为67．2％和44．4％，愈显率分别为92．5％和70．4％．研究组优于对照组（P〈0．05）。结论：曲衍海动态取穴法对偏共痛治疗效巢垂为显薯．

不自主抖动症治验分析

我院收治1例以不自主抖动为主要表现的恐怖症患者,经单纯中医疗法(针刺、中药)治愈,现报告如下.……

挤切碎核技术在硬核性白内障超声乳化术中的应用

目的 探讨一种新挤切碎核技术在硬核性白内障超声乳化术中的应用。方法 对Ⅳ级核、Ⅴ级核老年性白内障２９８眼采用挤切碎核技术进行白内障超声乳化手术。结果 术后第３，１０天和１月视力≥ ０．５，分别为１０８眼（６１．８％）、１６６眼（９４．８％）、１７０眼（９７．１％）。超声乳化平均有效时间（３２±８）ｓ。手术并发症主要是角膜水肿。结论 采用新型碎核刀的挤切碎核技术，高负压、低能量超声乳化对于硬核性白内障安全、快捷。

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床分析及对策

目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中急性脑膨出的形成原因及对策。方法回顾分析59例术中出现脑膨出的重型颅脑损伤患者的受伤机制、临床表现、CT特征,总结脑膨出形成原因。结果经治疗后6个月恢复良好13例,中残15例,重残8例,死亡23例。结论迟发性颅内血肿、急性脑肿胀、低血压、脑缺氧、长时间脑疝是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。正确判断脑膨出的性质,采取相应的术中对策是治疗术中脑膨出的有效措施。

奥拉西坦与吡拉西坦的药理分析及临床对比研究

目的:总结奥拉西坦与吡拉西坦的药理作用,探讨奥拉西坦治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效和安全性。方法:选取2012年1月-2013年12月本院收治的脑卒中后认知功能障碍患者100例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予奥拉西坦治疗,对照组给予吡拉西坦治疗,两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易智能量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化,并评价疗效及用药安全性。结果:两组治疗前的Mo CA、MMSE、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的Mo CA、MMSE、ADL评分均较治疗前明显改善,观察组的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的Mo CA、MMSE、ADL评分改善总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥拉西坦可明显改善脑卒中患者的认知功能,临床疗效优于吡拉西坦,且安全性较好。

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比研究

目的比较PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2014年1月～2015年1月在我院治疗的股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组30例、DHS组30例，对两组的手术时间、术中出血量及术后卧床时间、术后骨折愈合时间、髋关节功能进行对比分析。结果PFNA组的手术时间、术后卧床时间、骨折平均愈合时间显著短于DHS组，PFNA组的术中出血量少于DHS组，差异有统计学意义（P〈0．05），且PFNA组患者的优良率为76．67％。显著高于DHS组患者的优良率60．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PFNA、DHS均为治疗老年股骨粗隆间骨折常用内固定方法，PFNA较DHS治疗股骨粗隆间骨折更具优势，具有手术时间短、并发症少等优点。更有利于促进骨折愈合，提高髋关节功能。

复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的临床疗效评价

目的：探讨复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的临床疗效及安全性。方法将100例入住我院的人工流产术后阴道出血及月经不调患者按照平行分组的方法随机地均分为对照组与观察组，各为50例。对照组给予预防性抗生素和产复康颗粒剂7 d；观察组于术后当日即开始服用复方去氧孕烯片，连续服用21 d，1次/（天？颗）。比较两组患者阴道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间以及再次妊娠、治疗后不良反应发生情况等。结果①对照组：出血时间≤3 d的患者数为24例（占48.00%），4~7 d的患者数为21例（占42.00%），＞7 d的患者数为5例（占10.00%）；观察组：出血时间≤3 d的患者数为38例（占76.00%），4~7 d的患者数为11例（占22.00%），＞7 d的患者数为1例（占2.00%），两组阴道出血时间方面的差异具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。②对照组出血量少于月经量、等于月经量以及大于月经量患者例数分别为16例（32.00%）、27例（54.00%）及7例（14.00%），观察组分别为41例（82.00%）、9例（18.00）及0例（0%），两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。③对照组月经恢复时间明显大于观察组，两组差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）。④对照组再次妊娠例数4例（占8.00%），观察组为0例，两组差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）。⑤两组治疗后不良反应发生率均无统计学差异（P＞0.05）。结论复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的临床效果显著，安全性高，值得在临床上加以推广并应用。