石骨症合并骨肉瘤一例报告

石骨症系一种少见的骨骼发育异常,而合并骨肉瘤者尤为少见,我院遇到一例,报告如下: 女性,33岁.左侧大腿于半年前在挑水中被扁担压了一下,后逐渐肿痛,并出现跛行.又于三个月前.

质子磁共振波谱与脑电图在无病灶颞叶癫痫定侧诊断中的价值对照研究

目的 以脑电图定侧诊断结果为参考,探讨质子磁共振波谱（1H-MRS）在无病灶颞叶癫痫定侧诊断中的作用和价值.方法 收集2015年6月至2016年10月就诊于青岛大学附属医院的临床诊断为颞叶癫痫且常规MRI检查阴性的33例患者作为癫痫组、33名健康人作为对照组,进行海马区域1 H-MRS扫描和测量,并以头皮/视频脑电图的定侧结果为标准,评价N-乙酰天冬氨酸（NAA）/肌酸、NAA/（肌酸＋胆碱）在颞叶癫痫定侧诊断中的作用.结果 健康对照组双侧海马区1 H-MRS显示NAA肌酸、胆碱/肌酸及NAA/（肌酸＋胆碱）的差异均无统计学意义,取双侧海马区各检测指标的平均值为正常值.33例癫痫患者1H-MRS显示病侧海马区NAA/肌酸和NAA/（肌酸＋胆碱）值明显降低,对侧海马区NAA/肌酸和NAA/（肌酸＋胆碱）值亦降低.以脑电图定侧为标准,分别以NAA/肌酸和NAA/（肌酸＋胆碱）作为指标进行定侧,发现谱线异常分别为28例和29例,异常率分别为85％和88％;定侧与脑电图一致分别为17例和18例,符合率为52％和55％;定侧相反分别为4例和6例,错误率为12％和18％;无法定侧分别为12例和9例,无法定侧率为36％和27％.二者的定侧结果之间差异无统计学意义.结论 1H-MRS可以为无病灶颢叶癫痫诊断提供更方便、客观的诊断依据,与其他检查联合有利于颞叶癫痫的定侧诊断.NAA/肌酸和NAA/（肌酸＋胆碱）对无病灶颞叶癫痫的定侧诊断效果没有明显差别,均可作为定侧标准.

恶性结肠梗阻病因的磁共振-弥散加权成像诊断价值探讨

目的探讨磁共振（MR）-弥散加权成像（DWI）对恶性结肠梗阻的诊断价值及肩样征对病因的诊断价值。方法回顾性分析76例结肠梗阻的MR-DWI图像资料，评价MR-DWI对76例结肠梗阻病因的良恶性诊断价值，并分析肩样征和结肠积粪征对55例原发性和9例转移性恶性结肠梗阻的鉴别诊断价值，探讨DWI和MR征象的诊断敏感度和特异性。结果64例恶性结肠梗阻DWI均呈较明显高信号，诊断敏感度为100.00%（64/64），而12例良性结肠梗阻中只有2例炎性粘连性肠梗阻呈稍高信号。64例恶性结肠梗阻中原发性55例均为结肠癌，转移性9例，48例肩样征均见于结肠癌性梗阻，诊断特异度为100.00%（12/12）；33例结肠积粪征中29例梗阻病因为结肠癌性梗阻，4例为转移性恶性结肠梗阻。结论DWI对结肠梗阻恶性病因具有较高的诊断敏感度，有助于结肠梗阻的良恶性判定；肩样征作为结肠癌的特异性征象，则有助于恶性结肠梗阻病因的原发性和转移性间的鉴别诊断。