《医院会计制度》的改进与完善

现行的《医院会计制度》是卫生部与财务部于1998年11月颁布的，它是建立在公立医疗机构基础上、并依据《事业单位会计准则》制定的，而目前随着医疗体制的改革，现行的《医院会计制度》在运行过程中有些方面已不能适应新形势的需要，医院财务管理和会计核算方式迫切需要发生变化。笔者结合工作实践，就有关方面谈一些粗浅看法。

预防脑出血医院感染的护理措施

预防脑出血医院感染的护理措施山东莱阳市中心医院李虹（莱阳２６５２００）脑出血病人多为老年人，其发病率高，免疫功能低下，又因病人常多有昏迷、瘫痪、大小便失禁，因而极易发生医院感染。因此加强这方面的护理工作，提高护理质量，对预防医院感染有着重要意义。１肺...

中药治疗类风湿性关节炎配伍规律的实验研究

目的探讨临床治疗类风湿性关节炎(RA)使用频率高的解表药、祛风湿药、活血药及其复方对佐剂性关节炎(AA)大鼠的治疗效果、作用机制以及在复方合剂中发挥主要作用的药物。方法造模佐剂性关节炎大鼠,各组给予不同的药物合剂灌胃治疗,观察继发侧足爪肿胀度;22d后,检测足爪浸液中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、前列腺素(PGE2)水平。结果复方合剂、地塞米松、祛风湿合剂、解表合剂、活血合剂对AA大鼠均有治疗作用。复方合剂、地塞米松、祛风湿合剂作用最强,且它们足爪浸液TNF-α、IL-1β、PGE2水平都明显低于模型组。结论复方合剂能明显抑制AA大鼠足爪肿胀,祛风湿合剂在复方合剂中可能发挥主要的治疗作用。作用机制可能都是通过抑制炎性因子TNF-α,IL-1β,PGE2水平表达。

补肾益金汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床研究

目的观察补肾益金汤治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的临床疗效及其作用机制。方法将COPD稳定期患者120例,采用随机分组方法,分为治疗组60例,对照组60例。治疗组采用补肾益金汤治疗,对照组采用蛤蚧定喘胶囊。疗程均为3个月。观察两组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、肺功能和血液流变学的变化。结果治疗组较对照组在改善COPD稳定期的临床疗效、临床证候积分、肺通气功能、血流变等更为明显,疗效优于对照组(P<0.05)。结论补肾益金汤对COPD稳定期患者有一定的减轻症状、增强免疫、缓解气道高反应状态、改善血流变等方面的作用,从整体上改善肺功能,提高患者生存质量。

头颈部鳞癌的细胞及分子遗传学研究进展

肿瘤发生的根本原因在于细胞基因组DNA的损伤。近年来,随着肿瘤遗传学的迅速发展,头颈部鳞癌的遗传学研究取得了较大进展。研究资料表明,头颈部鳞癌的主要遗传改变是3p,7q,8p,9p,11q,13q,17p和18q杂合性丢失,P53基因突变,以及11q13癌基因扩增。这些因素可引起癌基因的激活或肿瘤抑制基因的失活,这是肿瘤发生的生物学基础。头颈癌的预防、诊断和治疗,最终将依赖于对其细胞、分子改变的深入研究。

坏死增生性淋巴结炎33例分析

坏死增生性淋巴结炎,是以发热、淋巴结肿大、白细胞减少三大特征为主要临床表现的疾病,近年来国内外屡有报道。我们自1985～1991年经治33例,报道如下。

肝炎患者血清PC Ⅲ的检测在临床上的应用价值

目的研究血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）对肝纤维化的诊断价值。方法采用放免法测定100例各种肝炎患者及120例健康者血清PCⅢ水平，比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清PCⅢ差异。结果血清PCⅢ水平在恹薯肝炎（中度）患者明显升高，以慢性肝炎（重度）、肝硬化者为最高，3组患者与其他组比较。差异有显著性（P〈0．05），其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。结论动态测定血清PCⅢ水平，可作为反映慢性肝痛肝纤维化严重程度和预后的指标，对于肝炎的诊断有着重要意义。

白内障囊外摘除术治疗晶体溶解性青光眼

目的 :探讨白内障囊外摘除治疗晶体溶解性青光眼的效果。方法 :对 4例晶体溶解性青光眼经控制眼压后行现代白内障囊外摘除术 ,采用信封式截囊。结果 :所有病人手术顺利 ,后囊完整。术后视力恢复好眼压得到控制。随访 8月至 1.5年眼压均保持在正常范围 ,无须加用抗青光眼药物。最佳矫正视力均在 0 .2以上。所有病人在术及术后均无明显并发症发生。结论

低分子肝素对不同动物离体皮肤渗透性的研究

目的 :研究低分子肝素对不同动物离体皮肤的渗透性。方法 :取小鼠、大鼠及家兔的离休皮肤 ,用Franz扩散池法研究低分子肝素对以上动物皮肤的平均渗透速率 ,比较其渗透性能。结果 :小鼠、家兔及大鼠皮肤的平均渗透速率分别为 0 .488、0 .40 0及 0 .331u/ (cm2 ·h)。结论 :不同动物皮肤对低分子肝素的渗透性不同 ,平均渗透速率 :小鼠皮肤 >家兔皮肤 >大鼠皮肤 ,低分子肝素对皮肤的渗透符合Fick扩散方程。

西沙必利的临床应用

详细全面综述西沙必利的临床应用及不良反应。

创伤性漂浮膝79例临床疗效分析

目的:探讨关节腔内注射玻璃酸钠在治疗创伤性漂浮膝中的疗效。方法:对79例浮膝损伤患者的手术治疗资料进行回顾性分析,并跟踪随访1-6年,平均30个月。结果:根据Karlstrom膝关节功能评定标准,膝关节功能优49例,良26例,中3例,差1例,优良率为94.9%。结论:浮膝损伤应积极处理并发症、抢救生命。条件允许应尽早手术治疗,并根据骨折的不同类型选择相应的术式和手术顺序。术后关节腔内注射玻璃酸钠并在可能的情况下尽早开展功能锻炼,可预防关节粘连,最大限度保存膝关节功能。