氯沙坦治疗原发性高血压病的疗效及对昼夜血压的影响

目的 :评价氯沙坦 (L osartan,L os)治疗高血压病的疗效及安全性。方法 :90例原发性高血压病患者随机分为氯沙坦组和氨氯地平组各 45例 ,分别给予氯沙坦 5 0～ 10 0 m g/ d,po和氨氯地平 5～ 10 mg/ d,po,疗程均为 8wk,疗程结束前后行 2 4h动态血压监测。结果 :2组用药后 2 4h动态血压监测指标均较用药前有显著下降 (P<0 .0 1) ,治疗后 2组间各项指标差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 :氯沙坦 5 0～ 10 0 mg/ d治疗轻、中度原发性高血压病疗效确切 ,耐受性好 。

三磷酸腺苷与阿托品合用治疗室上性心动过速的疗效

目的 :探讨三磷酸腺苷与阿托品合用在治疗室上性心动过速 ( PSVT)中的疗效。方法 :将三磷酸腺苷 ( ATP) 2 0 mg加阿托品 1m g快速静注 ,并与单用 ATP 2 0 mg快速静注作为对照 ,无效可重复给药。结果 :有效率 ATP与阿托品合用组为85 % ,单用 ATP组为 73% ,而缓慢性心律失常的发生率前者较后者低。结论 :ATP与阿托品合用治疗 PSVT,方法简单、快速、有效。

通心络胶囊对阿尔茨海默病患者血脂及内皮功能的影响

目的观察通心络胶囊对阿尔茨海默病伴高脂血症患者血脂、内皮素、一氧化氮(NO)的影响。方法将40例阿尔茨海默病伴高脂血症患者随机分为通心络组(20例)和对照组(20例),两组基础治疗相同,通心络组在对照组基础治疗上加服通心络胶囊,治疗四周后观察两组患者血脂、内皮素、NO及临床症状的变化。结果与对照组比较,通心络组在降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素和升高NO方面疗效更为显著,两组升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的疗效相似。结论通心络胶囊可有效调节阿尔茨海默病伴高脂血症患者血脂水平,改善内皮功能。

西立伐他汀降脂治疗及对血小板活化功能、胰岛素抵抗的影响

目的 :探讨西立伐他汀对高胆固醇血症患者血脂、血小板活化功能、胰岛素抵抗 (IR)的干预作用。方法 :对 88例高胆固醇血症患者用西立伐他汀治疗 4～ 8wk,治疗前后观察血小板颗粒膜蛋白 (GMP- 140 )、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL- C)、低密度脂蛋白 -胆固醇 (L DL- C)、三酰甘油 (TG) ,并计算胰岛素敏感指数 (ISI)。结果 :西立伐他汀能有效降低 FBG、FINS、L DL- C、TC、TG、GMP- 140 ,升高 ISI(P<0 .0 5 ) ,但对 HDL- C无显著变化 (P>0 .0 5 )。结论 :西立伐他汀治疗高胆固醇血症或混合性高脂血症患者 ,在调脂的同时 ,可抑制血小板活性 。

血脂及血管内皮功能异常在糖尿病肾脏病发病中的意义

目的 研究血脂及血管内皮功能异常在糖尿病肾脏病发病学中的意义。方法选择2008年1月至2008年12月在我院住院的糖尿病。肾脏病患者40例，为糖尿病肾脏病组（D组），同时选择同期40名健康者，为对照组（N组）。采用PAP酶法测定2组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG），直接法测定血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），免疫比浊法测定脂蛋白（a）[Lp（a）]，采用放射免疫分析法测定血浆内皮素1（ET-1），硝酸还原法测定一氧化氮（NO）。结果与N组相比，D组TC、TG、LDL-C、Lp（a）、ET-1升高（P＜0．05），HDL-C、NO降低（P〈0．05）。结论血脂紊乱和血管内皮功能异常在糖尿病肾脏病发病中起重要作用。

胺碘酮与索他洛尔治疗心肌梗死合并心律失常的疗效比较

目的 :观察胺碘酮与索他洛尔对急性心肌梗死 (AMI)合并快速型心律失常的疗效。方法 :10 0例AMI合并快速型心律失常患者随机单盲分为 2组 ,胺碘酮组 :胺碘酮 0 2g ,tid ,有效后减至 0 2g ,po ,qd ,疗程 4wk ,随访 3a。索他洛尔组 :索他洛尔80mg ,po ,bid ,剂量随病情调整 ,疗程 4wk ,随访 3a。结果 :住院期间胺碘酮组梗死后心绞痛发生次数、应用硝酸甘油量、止痛药次数均较索他洛尔组少。经随访 3a ,胺碘酮组发生不稳定性心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭均较索他洛尔组少 (P <0 0 5 )。结论 :小剂量胺碘酮治疗AMI合并快速型心律失常作用可靠 ,值得应用。

金水宝胶囊对肾病综合征患者血脂及内皮素的影响

一般资料：60例肾病综合征患者随机分金水宝胶囊治疗组（A组）30例，男19例，女11例，平均年龄34．5岁；常规治疗组（B组）30例，男18例，女12例，平均年龄35．4岁。两组性别、年龄及治疗前尿蛋白、Lp（a）等血脂、内皮素水平均具有可比性。另选择20名30岁左右健康者为健康对照组（NC组），男11例，女9例，此组未做任何处理，只检测相应数值作为对照。

洛伐他汀对糖尿病肾病血脂及蛋白尿的影响

目的:观察洛伐他汀对糖尿病肾病伴高脂血症患者血脂、24小时尿蛋白的影响。方法:将60例糖尿病肾病伴高脂血症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组基础治疗相同,治疗组在对照组治疗基础上加用洛伐他汀,治疗四周后观察两组患者血脂、24小时尿蛋白及临床症状的变化。结果:与对照组比较,治疗组在降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24小时尿蛋白方面疗效更为显著,两组升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的疗效相似。结论:洛伐他汀可有效调节糖尿病肾病伴高脂血症患者血脂水平,降低尿蛋白,对糖尿病肾病有保护作用。

血清瘦素及血管内皮生长因子与肺癌发生的相关性研究

目的探讨瘦素与血管内皮生长因子在肺腺癌检测中的临床意义。方法选取64例肺癌患者为肺癌组，30例肺部良性疾病患者为肺良性疾病组及70例健康对照者为对照组，采用放射免疫法测定3组人群的瘦素水平，酶联免疫吸附法测定3组人群的血管内皮生长因子水平，并分析其与肺癌发生的相关性。结果3组人群血清瘦素和血管内皮生长因子水平分别为肺癌组（8．67±2．28）μg/L和（198．67±27．28）μg/L，肺部良性疾病组（6．75±1．95）μg/L和（76．75±20．95）μg/L，健康对照组（5．75±1．70）μg/L和（50．75±19．70）μg/L，肺癌组与肺部良性疾病组和对照组比较差异均具有统计学意义（均P〈0．01），而肺部良性疾病组和对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组人群瘦素水平和血管内皮生长因子水平呈正相关，相关系数分别为0．507，0．463，0．545。结论血清瘦素和血管内皮生长因子水平升高可能与肺癌发生有关。

早期应用双抗血小板联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的探讨早期应用阿斯匹林和氯吡格雷双抗血小板联合丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者凝血功能和氧化应激以及炎症介质的影响。方法选择2015年3月至2016年6月收治的96例急性缺血性脑卒中患者,按随机、对照临床研究方法,分为对照组48例和实验组48例。除常规治疗措施外,对照组予以双抗血小板(阿司匹林肠溶片100 mg口服,每日1次;氯吡格雷75 mg口服,每日1次)治疗;实验组予以双抗血小板联合丁苯酞(丁苯酞注射液25 mg静脉滴注,每日2次)治疗,共治疗2周为1个疗程。干预前后采血测定凝血功能及血液流变学指标、氧化应激以及炎症介质指标,观察并记录蒙特利尔认知评估(Mo CA)评分、Barthel评分和美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),同时对比临床疗效和不良反应状况。结果与干预前比较,两组患者干预2周后Mo CA评分、Barthel评分升高,NIHSS评分降低,血浆D-二聚体(DDI)、纤维蛋白酶原(FIB)含量、全血高切黏度(HSV)、血浆黏度(PSV)降低,血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平降低,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平升高,血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平降低(P均<0.01)。与对照组比较,实验组干预2周后Mo CA评分、Barthel评分及血清CAT、SOD水平升高,NIHSS评分和血浆DDI、FIB血清、NO、MDA、CRP、IL-6、TNF-α水平及全血HSV、PSV值降低(P均<0.05);对照组治疗有效率为75.00%,实验组有效率为91.67%,实验组高于对照组(P<0.05)。两组间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论早期应用双抗血小板联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中疗效确切,可改善患者凝血功能及氧化应激和炎症介质指标。

阿魏酸钠在糖尿病肾病治疗中的作用

本研究探讨阿魏酸钠在糖尿病肾病（DN）中的作用及其机制，为中西医结合治疗DN提供理论依据。 一、对象与方法 1．对象：60例DN患者按数字随机分为阿魏酸钠组30例，男19例，女11例，年龄（63．4±10．3）岁；常规组30例，男18例，女12例，年龄（62．5±10-8）岁。

腹膜透析液添加尿激酶对尿毒症并发脑梗死患者保护作用及机制

目的探讨腹膜透析液添加尿激酶对尿毒症并发脑梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法将60例尿毒症并发脑梗死患者随机分为腹膜透析液添加尿激酶治疗组(30例)和常规治疗组(30例),同时选择同期年龄在40岁以上的正常人30例为健康对照组(无肝肾脑等疾病),两治疗组基础干预相同,尿激酶治疗组在常规治疗基础上在腹膜透析液添加尿激酶,治疗8周后观察两组患者SOD、MDA、ET、NO及临床症状的变化。用比色法测定血清MDA和SOD水平,用放射免疫法测定血浆ET的变化,NO采用硝酸还原法测定。结果①治疗前与健康对照组比较,尿激酶治疗组和常规治疗组血清SOD活性降低(P<0.05),NO降低(P<0.05),MDA含量升高(P<0.05),血浆内ET水平升高(P<0.01)。②治疗8周后,常规治疗组和尿激酶治疗组可降低血浆ET水平和升高NO;与常规治疗组比较,尿激酶治疗组在降低ET和升高NO方面疗效更为显著(P<0.01)。③常规治疗组未见SOD、MDA的变化,尿激酶治疗组能够回升SOD活性,降低MDA含量,与健康对照组及常规治疗组有明显差别(P<0.05,P<0.05)。结论腹膜透析液添加尿激酶可降低氧化应激反应,降低血浆ET和升高NO水平,对尿毒症并发脑梗死患者有治疗作用。

眩晕宁对椎-基底动脉供血不足血浆内皮素的影响

目的探讨眩晕宁对椎一基底动脉供血不足（vertebrobasilar in sufficiency，VBI）患者血浆内皮素的影响。方法将60例VBI患者随机分为治疗组和对照组各30例，其中对照组口服尼莫地平，治疗组在对照组基础上加服眩晕宁片。另选择同期年龄在40岁以上的30例正常人为健康对照组，不做任何治疗。治疗后分别采用放射免疫法测定健康对照组、对照组、治疗组血浆内皮素的变化。结果治疗组可降低血浆内皮素水平，较对照组、健康对照组有显著性差异（分别为P〈0．05，P〈0．01）。结论眩晕宁可能通过降低血浆内皮素水平，对椎一基底动脉供血不足有治疗作用。

减低强度预处理亲缘间单倍体相合非体外去T细胞外周血造血干细胞移植治疗自体造血干细胞移植后复发的霍奇金淋巴瘤一例

患者 男性，28岁，于2010年8月发现左侧颈部淋巴结肿大，淋巴结活组织检查确诊为霍奇金淋巴瘤（HL），结节硬化型Ⅳ期B。给予10次ABVD方案化疗，获完全缓解（CR），于2011年1月初行干细胞动员，1月底回输自体造血干细胞，移植后于2011年3月、4月分别行局部（脾脏、双侧锁骨下）放疗，并行干扰素、白细胞介素2治疗。2011年5月后均未复查随诊。