研究性学习用于妇产科学的教学效果分析

目的了解研究性学习模式用于妇产科教学的教学效果。方法将研究性学习教学方式应用于我校的《妇产科学》教学过程中,根据班级分为对照组59名与实验组58名,比较两组的教学效果。结果实验组的综合病案分析、理论考试与实践技能考核的成绩显著高于对照组(P均<0.05)。结论研究性学习模式的教学效果优于传统的教学方法,具有较大的推广价值。

克罗米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症的临床观察

目的:了解克罗米芬联合戊酸雌二醇治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效,寻找该病的有效治疗方法。方法:本科2009年1～12月收治178例排卵障碍性不孕症患者,将其随机分为联合用药组97例和对照组81例,联合用药组97例排卵障碍性不孕症患者采用克罗米芬联合戊酸雌二醇进行治疗,81例对照组单独采用克罗米芬进行治疗,比较分析两组的总有效率与妊娠率。结果:两组患者治疗总有效率和妊娠率的比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:克罗米芬联合戊酸雌二醇是有效的促排卵方法,用于治疗排卵障碍性不孕症具有较好的疗效,值得临床推广应用。

MIF和子痫前期炎症反应机制的关系

目的研究子痫前期胎盘组织炎症反应情况及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达,探讨MIF在子痫前期炎症反应中的作用。方法选取住院分娩的子痫前期孕产妇53例,其中轻度子痫前期孕产妇25例(轻度子痫前期组),重度子痫前期孕产妇28例(重度子痫前期组)。另选取同期正常妊娠晚期孕产妇30例为对照组。采用逆转录(RT)PCR技术检测三组孕产妇胎盘组织中MIFmRNA的表达;采用免疫比浊法检测三组孕产妇血浆中CRP水平;采用ELISA方法检测三组孕产妇血浆中(TNF-α)、IL-6浓度。并对轻度及重度子痫前期组孕产妇血浆中CRP水平与胎盘组织中MIFmRNA表达的相关性进行分析。结果①三组孕产妇胎盘组织中均有MIF的表达,轻度子痫前期组孕产妇胎盘组织中MIFmRNA的水平为(0.84±0.13),重度子痫前期组为(1.05±0.11),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组孕产妇胎盘组织中MIFmRNA为(0.70±0.12),明显低于轻度及重度子痫前期组,差异均有统计学意义(P<0.01);②轻度子痫前期组孕产妇血浆CRP、(TNF-α)、IL-6浓度分别为(14.99±6.85)mg/L、(14.76±3.67)pg/ml、(24.68±10.13)pg/L,重度子痫前期组孕产妇血浆CRP、(TNF)、IL-6浓度分别为(21.16±8.89)mg/L、(19.66±6.13)pg/ml、(30.91±14.34)pg/L,差异有统计学意义(P<0.01);对照组孕产妇血浆CRP、(TNF)、IL-6浓度分别为(4.71±1.76)mg/L、(9.94±2.53)pg/ml、(14.14±5.06)pg/L,明显低于轻度及重度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.01);③轻度及重度子痫前期组孕产妇血浆中CRP水平与胎盘组织中MIFmRNA表达水平呈正相关(r=0.67,P<0.01)。结论子痫前期患者胎盘组织中的MIF的过度表达,可上调血浆中炎性标志物CRP的水平,引起血管内皮损伤,从而参与子痫前期的发病。

吡柔比星、多柔比星治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效对比观察

目的:了解吡柔比星与多柔比星用于非霍奇金淋巴瘤(NHL)化疗的临床疗效。方法:选择本科2007年7月～2010年6月收治并确诊的NHL患者85例,将其随机分为吡柔比星组48例接受以吡柔比星为主的化疗方案,多柔比星组37例接受以多柔比星为主的化疗方案,对比分析两组的疗效与不良反应。结果:吡柔比星组化疗的有效率为83.3%,多柔比星组为67.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多柔比星组发生较多的心脏毒性反应,吡柔比星组则未发生心脏毒性反应,吡柔比星对胃肠道的不良反应较低。结论:与多柔比星为主的方案相比,以吡柔比星为主的化疗方案NHL的疗效更佳,不良反应较小,值得临床推广应用。

米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的疗效观察

目的了解米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法米索前列醇组98例剖宫产产妇,采用米索前列醇预防剖宫产术后出血;对照组94例,仅采用缩宫素预防剖宫产术后出血,比较分析两组的术后出血情况。结果两组产妇术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇术后2h、24h出血量与术后出血率的比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论采用米索前列醇预防剖宫产术后出血疗效显著、安全性高,值得临床推广应用。

白血病化疗患者抑郁状况的调查与分析

目的了解白血病化疗患者出现抑郁症状的发生率并寻找其原因,为临床心理干预治疗与提高白血病化疗成功率提供研究依据。方法采用抑郁自评量表(SDS)对我科收治的94例白血病化疗患者进行抑郁症状评估,用同期100例健康体检者作为对照组,并对结果进行比较与分析。结果白血病组化疗前、白血病组化疗后与对照组SDS总分≥50者百分比、SDS总分的比较均有显著性差异(均P<0.01);白血病组化疗后与白血病组化疗前SDS总分≥50者百分比、SDS总分的比较均有显著性差异(均P<0.01)。结论白血病化疗患者在化疗前和化疗后出现抑郁症状显著高于健康人群,而白血病化疗患者化疗后出现抑郁症状显著低于化疗前。临床中应采取化疗与心理干预治疗的综合措施。

血清MDA、SOD及维生素E水平的测定在胎膜早破孕妇中的意义

目的分析胎膜早破孕妇血清丙二醛、超氧化物歧化酶和维生素E3个指标对胎膜早破孕妇的意义。方法对25例胎膜早破孕妇和30例正常孕妇血清中丙二醛、超氧化物歧化酶和维生素E进行测定。结果胎膜早破孕妇与正常孕妇相比,血清丙二醛水平升高(P<0.05),超氧化物歧化酶、维生素E水平下降(P<0.05)。结论孕妇体内丙二醛含量升高而超氧化物歧化酶、维生素E水平降低是机体氧化的标志。

人工流产后继发不孕的临床分析

目的探讨人工流产后继发不孕的原因及治疗。方法回顾分析82例患者的临床资料。结论人工流产术后不孕的主要原因是输卵管阻塞、盆腔粘连及子宫内膜异位症等因素。加强婚前性知识及避孕为主的宣传教育,严格掌握人工流产适应证及禁忌证,强化无菌操作观念,扩张宫颈按号顺序进行,正确使用负压以避免过度搔刮宫腔,术后做好避孕指导及卫生宣教,可减少术后不孕症的发病率。

促排卵治疗后子宫内膜降钙素mRNA表达水平的分析

目的了解多囊卵巢综合征患者经过促排卵治疗妊娠率较低的原因,探讨其有关子宫内膜的分子学改变。方法采用逆转录-联合酶链反应(RT-PCR)技术检测多囊卵巢综合征患者66例(研究组)促排卵后子宫内膜中的降钙素mRNA表达水平,研究组分别进行不同的促排卵治疗方案(研究组A、研究组B),另选择因输卵管与男性不育因素的女性不孕患为对照组,比较降钙素mRNA表达水平的差异。结果对照组、研究组A、研究组B的子宫内膜降钙素mRNA的半定量分析结果:(0.89±0.08)、(0.79±0.08)、(0.82±0.07)。研究组A、研究组B显著低于对照组(P均<0.05),研究组A、研究组B比较无显著性差异(P>0.05)。结论促排卵治疗可使着床期子宫内膜降钙素mRNA的表达水平下降,从而导致低临床妊娠率。