胸外侧切口锁骨下隧道胸大肌肌筋膜瓣在口腔修复中的应用

目的:采用胸外侧切口锁骨下隧道的胸大肌肌筋膜瓣修复口腔缺损,扩大传统胸大肌肌皮瓣的使用范围。方法:在传统胸大肌肌皮瓣基础上,将胸前壁切口改为胸外侧以增加美观;使用胸大肌及其筋膜替代皮肤,以减轻组织瓣的臃肿,改善血运,避免破坏女性乳房功能和外观;应用锁骨下隧道增加筋膜瓣的旋转半径,并对胸大肌肌筋膜瓣的血供特点、上皮化过程及锁骨下隧道的安全性进行临床观察。结果:肌筋膜瓣27例,26例成活,总成活率96％(26/27)。12例发生不同并发症,占44％(12／27),主要为筋膜瓣部分坏死脱落(5例)和口咽颈部瘘管(3例)。其中4例需局部手术处理(15％),无与锁骨下隧道直接有关的并发症。所使用方法可增加旋转半径5-8cm。筋膜上皮化在术后4周左右完成。结论:所介绍方法可明显增加组织瓣的旋转半径,有效地保存乳房的形态和功能,并使瘢痕位于相对隐蔽位置。该方法可有效扩大传统胸大肌肌皮瓣的使用范围。

团队式教学法在口腔颌面外科教学中的应用

目的探究团队式教学在口腔颌面外科教学中的应用效果。方法选取某市医院2020年6月—2021年8月收入的40名实习生,按照时间线进行分组,2020年6—12月为对照组,2021年1—8月为观察组,各20名。对照组接受常规学科教学,观察组在此基础上接受团队式教学模式。采取问卷调查的方法分析并探究观察组的学习效果。比较两组实习生的学习体验及专业科目期末成绩。结果教学研究后,观察组对TBL教学模式更为满意,整体学习效果评估结果均在90%及以上;观察组的学习体验优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组专业期末的理论成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔颌面外科教学工作中应用上团队式教学,不仅仅在一定程度上提升实习生们的学习体验,也促进实习生专业成绩的提高。

口腔临床医生心理压力状况调查研究分析

背景现代化社会的高速发展,精准医学模式的转化,医疗服务行业正面临着越来越多的压力,口腔科临床医生也面临着来自患者、社会和医院的压力。目的调查了解临床医生心理压力及健康状况。方法通过调查问卷的形式对200名口腔科临床医生症状进行自评量表分析,探寻口腔临床医生心理压力的主要原因,探索缓解该压力的方法。

V形切口与"S"形切口对腮腺良性肿瘤患者的美容效果研究

目的:探究V形切口与"S"形切口对腮腺良性肿瘤患者的美容效果。方法:选取2018年9月至2021年3月我院收治的腮腺良性肿瘤患者189例,按照随机数字法分为S组(94例)、V组(95例),S组给予患者"S"形切口手术,V组给予患者V形切口手术。对比两组患者手术相关指标[手术时间、住院天数、出血量、切口长度、引流量];使用酶联免疫吸附法检测氧化应激相关因子[去甲肾上腺素(NE)、过氧氢化酶(Cor)、总抗氧化能力(TAC)],对比两组患者术后并发症发生率以及术后满意率。结果:与S组相比,V组出血量、引流量较少、切口长度较短(P<0.05);手术后两组患者NE、Cor、TAC水平上升,与S组相比,V组患者NE、Cor、TAC水平较低(P<0.05);S组、V组耳大神经损伤发生率相同,与S组相比,V组Frey综合征、术区凹陷性畸形发生率较低,两组并发症总发生率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);与S组相比,V组患者治疗满意率较高(P<0.05)。结论:使用V形切口手术对腮腺良性肿瘤患者进行治疗,能够较少术中出血量,缩短切口的长度,减少并发症的发生,增加患者满意率,有着较好的美容效果。

颞颌关节内紊乱的手术治疗

颞颌关节内紊乱早在１８３２年即被提及，但直到近１０余年，才对其发病机理和病因有了较深入的了解，针对病因的外科治疗只是在近几年才得以开展，而国内目前尚处于起步阶段。本文综述了颞颌关节内紊乱的临床特征、分期和各种手术治疗方法，重点讨论了各种手术方法的适应症及优缺点（包括颞颌关节镜手术）。

改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复治疗的临床疗效及风险因素分析

目的研究采用改良牙冠延长术联合根管治疗及核桩冠修复治疗的临床效果,分析治疗效果的影响因素。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月在该院进行改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复的患者96例(96颗)进行研究。结果断端形态、术后残余断端、菌斑控制以及吸烟均是改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复治疗效果的影响因素。结论吸烟、菌斑控制不佳、术后残余断端以及断端台阶状是造成改良牙冠延长术联合根管治疗及桩核冠修复疗效不佳的因素,术后应有效采取针对性措施,积极提高治疗效果,促进患者康复。

一次性根管疗法治疗乳牙牙髓病及根尖周病的效果分析

目的:探讨用一次性根管疗法治疗乳牙牙髓病及根尖周病的效果。方法:选取2017年2月至2019年2月期间郓城县人民医院收治的300例乳牙牙髓病及根尖周病患儿作为研究对象。将这些患儿平均分为对照组和研究组。在两组患儿入院后,对对照组患儿进行多次根管治疗,对研究组患儿进行一次性根管治疗。然后比较两组患儿治疗的效果。结果:治疗后,研究组患儿治疗的成功率高于对照组患儿,P<0.05;研究组患儿中患牙无痛感的患儿所占的比例高于对照组患儿中相应患儿的占比,P<0.05;研究组患儿中患牙轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛的患儿所占的比例均低于对照组患儿中相应患儿的占比,P<0.05。结论:用一次性根管疗法治疗乳牙牙髓病及根尖周病的效果较为理想,可有效地提高该病患儿治疗的成功率,减轻其疼痛感。