在城市社区卫生服务中的体会

随着国家新医改的步伐,在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》和《关于加快城市社区卫生服务的意见》等文件精神推动下,我所在的城市社区卫生服务中心成立了,按国家规定,承担着十一项国家基本公共卫生服务项目。在具体的实践工作中,

蓬莱市老年人骨折流行病分析及社区护理干预

了解老年人骨折的发病特征,为预防与治疗老年人骨折提出有针对性的社区护理干预措施。方法:对565例老年骨折患者临床资料进行流行病学分析,对各患者骨折原因、骨折部位、男女比例等指标进行统计学分析。结果:60岁以上骨折患者女性多与男性,且随年龄增加,男女比例也随之增加;60岁以上老年患者骨折原因多为室内滑到及运动性伤害,骨折部位多为踝骨、肱骨、肋骨。结论:提出针对性的社区护理措施,并加强自我管理,降低骨折的发生。

抗生素药物的不良反应与合理应用的临床研究

目的探讨抗生素药物的不良反应与合理应用的临床效果。方法 100例使用抗生素患儿,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患儿采用常规用药原则,观察组患儿采用督导用药原则,观察两组患儿的住院时间及不良反应的发生情况。结果观察组不良反应率为14.0%(7/50)优于对照组的44.0%(22/50)(P<0.05);对照组患儿住院时间为(17.35±4.26)d,观察组为(7.35±1.26)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施督导合理用药原则具有显著的临床意义,能够有效的降低不良反应的发生率,缩短患儿的住院时间,保障患儿的生命安全,值得临床推广应用。

桂利嗪片联合维生素B_1片治疗老年皮肤瘙痒

目的：评价桂利嗪片联合维生素B1片治疗老年皮肤瘙痒的疗效和安全性。方法老年皮肤瘙痒患者82例，年龄60~98岁，随机分成2组。桂利嗪组42例，分别为桂利嗪片25 mg、tid，维生素B1片10 mg、tid，连服20 d；西替利嗪组40例，分别为西替利嗪胶囊10 mg、qn连服20 d。结果桂利嗪组和西替利嗪组治疗老年皮肤瘙痒总痊愈率别为64.3%和30.0%，总有效率分别为90.5%和47.5%，不良反应发生率分别为4.8%和22.5%。桂利嗪组明显优于西替利嗪组。结论桂利嗪片联合维生素B1片治疗老年肤瘙痒具有较好的疗效和安全性，是一种安全有效的治疗方法。

氟喹诺酮类药物的临床应用与不良反应情况

目的：分析氟喹诺酮类药物的临床应用与不良反应情况。方法选取本院收治的100例应用氟喹诺酮类药物产生不良反应的患者为研究对象，选取时间段为2014年1月～2015年1月，观察出现不良反应患者的年龄范围以及不同给药方式、不同药物作用下出现不良反应患者的例数。结果采用口服的给药方式比静脉注射不良反应发生率要低，左氧氟沙星相对于替马沙星以及司帕沙星，不良反应发生率较高，且60～70岁年龄阶段出现不良反应的患者居多。结论氟喹诺酮类药具有较强的抗菌活性，针对不同人群合理使用药物，能有效降低不良反应发生率。

支气管哮喘患者的护理干预措施和效果分析

目的探讨通过综合护理干预对支气管哮喘患者的效果观察。方法将126例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组各63例。对照组行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。分别于干预前后进行症状、体征评分,运用自我感受负担量表(SPBS)对两组患者的自我感受负担进行评定。结果综合护理干预后,患者症状、体征积分观察组优于对照组(P <0.05);观察组SPBS各维度评分均较干预前显著下降(P <0.05)。结论综合护理干预能有效提高支气管哮喘患者的临床效果,改善患者负性情绪,提高生活质量。

中药熏洗联合痔疮栓治疗痔疮的临床疗效观察

目的 评价中药熏洗（双花、公英、川椒、苦参、艾叶）联合马应龙痔疮栓治疗痔疮的疗效和安全性.方法 痔疮病人118例,年龄23～68岁,随机分成3组,A组39例,马应龙痔疮栓1枚,肛入,早晚各1次.B组39例,中药熏洗,早晚各一次.C组40例,中药熏洗,早晚各1次,每次熏洗后马应龙痔疮栓1枚塞入肛门内.三组均连用6d,随访2年.结果 A、B、C三组痊愈率分别为61.5％、64.1％、90.0％,有效率分别为82.1％、84.6％、97.5％,复发率分别为37.5％、9.1％、0及不良反应发生率分别为2.5％、0、2.5％.中药熏洗联合马应龙痔疮栓治疗痔疮的痊愈率和有效率明显高于任一单用组,且复发率明显低于任一单用组.结论 中药熏洗联合马应龙痔疮栓治疗痔疮具有很好的疗效和安全性,是一种安全有效的治疗方法.

温针灸治疗腰椎间盘突出随机平行对照研究

[目的]观察温针灸治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将148例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组70例牵引,牵引重量根据患者自身体重和身体质量,持续30min/次,1次/d。治疗组78例温针灸,侧卧,患侧腰腿在上,膝盖微微弯曲,腰部和大腿呈150°,以直径0.3mm,长度75mm华佗针外侧10°穿刺同侧穴位2.5cm,针头慢慢刺入沿椎板横突间韧带外缘,感觉落空停止进针,出现扩散患侧肢体麻木感、甚至休克感,点燃3cm艾条插入针柄处,坐骨神经线上选穴位秩边、环中、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑等,再以直径为0.3mm、长度为50~70mm的华佗牌针刺40~70mm,并将点燃的3cm长艾条插入针柄处;30min/次,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈56例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率91.02%。对照组痊愈31例,显效15例,有效20例,无效4例,总有效率65.71%。治疗组疗效优于对照组(P【0.05)。[结论]温针灸治疗腰椎间盘突出效果显著,值得推广。

简便易行的五输穴养生法

五输穴养生法就是通过捻捏、按揉、叩击、掌拍等简单的推拿手法刺激相应穴位或部位,来达到疏通经络气血,治病防病的目的。适用于任何人,不管是健康人,还是有点小病痛的都可以放心用。对于经常手足发凉的女性朋友、长期伏案工作腰背酸痛的工薪族亦有意想不到的作用。

个体化健康教育加医学营养治疗对糖尿病的血糖控制效果

目的:观察个体化健康教育加医学营养治疗对糖尿病的血糖控制效果。方法:收治糖尿病患者80例,随机分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规健康教育及药物治疗,试验组给予个体化健康教育加医学营养治疗及药物治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组的血糖达标率及患者对糖尿病和医学营养治疗的知晓率均远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化健康教育加医学营养治疗对糖尿病的血糖控制效果显著,值得临床推广使用。

针灸推拿非药物综合方案治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸推拿非药物综合方案治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组50例物理疗法综合治疗。①坐位颌枕牵引20min;②采用韩氏神经刺激仪治疗20min;③TDP照射20min;④指导患者进行体育锻炼30min。治疗组40例针灸推拿非药物综合治疗。①坐位颌枕牵引20min;②电针刺激20min,同时加TDP照射;③推拿治疗20min;④指导患者进行导引练功30min。前5d,1次/d;5d后,隔日治疗1次,连续9次。两组均连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈21例,显效11例,有效16例,无效2例,愈显率66.00%。对照组临床痊愈8例,显效10例,有效30例,无效2例,愈显率36.00%。治疗组愈显率优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸推拿非药物综合方案治疗神经根型颈椎病效果显著,值得推广。

自制褥疮散治疗褥疮的疗效观察

目的评价自制褥疮散治疗褥疮的疗效。方法褥疮患者88例,随机分成两组,治疗组给予自制的褥疮散换药,对照组给予湿润烧伤膏换药。结果褥疮散组痊愈率和有效率分别为93%和98%,湿润烧伤膏组的痊愈率和有效率分别为84%和91%。结论自制褥疮散治疗褥疮具有很好的疗效。