诸城市2009-2013年性病流行病学分析

为更好地掌握诸城市近几年性病发病及疫情报告情况，对2009-2013年全市性病疫情报告资料进行汇总、统计、分析，现将情况报道如下。

做好当前医院经济管理须树立的六种观念

文章围绕当前医院改革与发展这个课题 ,从经济发展的角度 ,按照医学科学发展的规律 ,从医院实际出发 ,坚持以病人为中心 ,以质量为核心 ,大力加强人力、设备和基础设施建设 ,抓好成本核算 ,搞好成本管理 ,努力改善服务态度 ,提高服务质量 ,搞好医院系统管理 ,推动了医院三个效益的长足进步 ,开辟了一条中医医院新的发展路子。

知柏地黄丸对S180荷瘤小鼠抑瘤作用的实验研究

目的:探讨传统方剂知柏地黄丸不同剂量对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用。方法:观察不同剂量知柏地黄丸对S180荷瘤小鼠肿瘤的抑瘤率、胸腺指数、脾脏指数以及用药前后的体重变化等指标的影响。结果:不同剂量知柏地黄丸与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05);知柏地黄丸中、高剂量组与单用CTX组比较,抑瘤率无显著性差异(P>0.05)。结论:知柏地黄丸能有效地抑制S180肿瘤生长,从而证实了从肾阴虚论治肿瘤的可能性。

多层螺旋CT重建技术在髋关节疾病中的临床应用

目的:利用多层螺旋CT重建技术对115例髋关节疾病进行研究,探讨CT重建技术对髋关节病变的临床应用价值。方法:收集自2001年4月至2006年6月115例手术及临床证实的髋关节疾病,应用Marconi Mx8000、Siemens So-matom Sensation Cardiac 16和64层CT扫描机,主要采用3D表面遮盖显示法(Shaded surface disply,SSD)、容积显示技术(vol-ume rendering technique;VRT)和多平面重建(multiple planar reformation,MPR)技术。结果:手术证实的45个髋臼发育不良,43个髋臼发育不良的三维CT表现与手术相同;CT全部显示髋关节骨折57个并准确分型;结核5髋,色素沉着绒毛结节性滑膜炎2髋,肿瘤6髋。结论:三维CT可以客观地反映髋关节各骨的立体结构,对髋臼及股骨头的分离重建并360°空间观察,明显的优势在于清晰显示髋臼的病变,如:髋臼发育不良的类型,髋臼复杂性骨折的分型等;结合MPR可任意平面显示髋关节的细微结构,无疑提高了髋关节疾病的诊断率,为手术方案的确切制订提供了客观依据。

定量测定秦皮中秦皮甲素的二阶导数示差脉冲极谱法

建立了中草药秦皮中秦皮甲素的二阶导数示差脉冲极谱定量分析方法。秦皮甲素在乙醇 -2mol/L氯化锂 -水 (体积比2∶1∶5 )的底液中 ,于 -1.703V (vsAg/AgCl )处出现一良好的二阶导数示差脉冲极谱峰 ,其峰幅值与秦皮甲素在0.2～1.6mmol/L范围内呈非常显著的线性关系 (P<0.01 ) ,检测下限为50nmol/L。该法简便、快速、灵敏 。

MRA、椎动脉彩超对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨磁共振血管造影(MRA)、椎动脉彩超对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断意义。方法 对临床确诊的60例VBI患者行颈部血管彩超检查,其中32例行MRA检查。结果 MRA异常率71.9％(23/32),分别显示椎基底动脉不同程度狭窄、迂曲。椎动脉彩超异常率为68.3％(41/60),分别显示椎动脉狭窄、迂曲、动脉粥样硬化、斑块形成及流速异常。结论 MRA完整显示椎基底动脉血管结构异常,椎动脉彩超对显示椎动脉内径、斑块形成有特征性,两者检查无创伤性,对VBI的诊断、治疗及判断预后有重要指导意义。

归脾汤加减治疗慢性特发性血小板减少性紫癜87例

特发性血小板减少性紫癜分为急性型和慢性型，儿童多表现为急性型，成人以慢性型为多。不正规的激素治疗或过早停药、感染等因素均可导致本病反复发作，病程超过6个月可诊断为慢性血小板减少性紫癜。2009年7月～2013年7月，笔者采用归脾汤加减治疗气不摄血型慢性特发性血小板减少性紫癜87例，疗效满意，现报道如下。

急性冠脉综合征经皮冠状动脉成形术术后慢血流-无复流原因分析

目的:调查急性冠脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉成形术(PTCA)后发生慢血流-无复流的原因。方法:收集北京朝阳医院心脏中心诊治的ACS入院后行急诊PTCA患者资料,调查与慢血流-无复流相关的危险因素。结果:在402例ACS患者中,发生慢血流-无复流43例,发生率为10.70%。慢血流-无复流组的年龄、肌酐、既往糖尿病史、高脂血症、应激性高血糖和就诊时间等因素与血流正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄、糖尿病、高脂血症、肾功能不全、应激性高血糖和STEMI是影响ACS患者PTCA术后慢血流-无复流的危险因素,而服用他汀类药物及就诊时间小于6 h为保护性因素。

土茯苓治疗复发性口腔溃疡效佳

复发性口腔溃疡的病机不外邪毒内扰,湿热熏蒸,湿热相合,相互资生.故治疗予清热利湿,凉血解毒之法,以土茯苓为主药,配金银花、黄连、黄芩、生石膏、知母、紫草、生地黄、玄参、栀子、大黄.溃疡周围有水泡者,应清热化湿,加滑石、茵陈、木通;脾虚便溏者,去大黄,加黄芪、党参、山药;红肿灼热剧者,加寒水石、连翘;心烦虚火盛者,加牡丹皮、地骨皮;失眠多梦,加百合、夜交藤;口干咽痛,加板蓝根、天花粉,临床收到较好疗效.

浅谈外科手术在颈淋巴结结核治疗中的价值

目的强调外科手术在颈淋巴结结核综合治疗中的重要性。方法对外科手术后180例颈淋巴结结核病例进行回顾性分析。结果Ⅰ期愈合139例,Ⅱ期愈合41例,随访5～10年无复发。结论外科手术对颈淋巴结结核患者具有疗效确切、痛苦少、切口愈合时间短、瘢痕小、切口美观、治愈率高等优点。

支气管内错构瘤3例CT表现

支气管内错构瘤３例ＣＴ表现尚延海，陈培军译崔允峰校错构瘤为肺内常见的良性肿瘤，多位于肺实质内，少数发生在支气管内。Ａｒｒｉｇｏｎｌ等总结了１３０例肺良性肿瘤，其中７７％为错构瘤，仅３％的错构瘤发生在支气管内。根据Ｍｉｎｉｓｉａｎ的资料，因肺肿瘤行胸部...

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血30例

慢性再生障碍性贫血（Chronic Aplastic Anemia，CAA）是一组由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的难治性血液病，临床上常表现为贫血、出血和感染。治疗主要予雄性激素、免疫抑制剂治疗，其疗效已被临床证实，但复发问题严重，长期应用不良反应多。2005年12月-2010年7月，我们采用自拟补肾益髓汤伍用雄激素司坦唑醇治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。

提肛运动在痔吻合器痔上黏膜环切术术后肛门坠胀治疗中的作用

目的探讨适宜的提肛运动在痔吻合器痔上黏膜环切术（PPH）术后肛门坠胀治疗中的作用，为更好地提高PPH患者的生活质量提供参考。方法选取2011年10月～2013年10月在诸城市中医院确诊为混合痔Ⅲ、Ⅳ度，且因行PPH术而出现肛门坠胀患者200例，随机将其分为两组，观察组100例，对照组100例，两组患者入院后第5天起行手术治疗，对照组给予术后常规抗生素抗感染治疗；观察组患者于术后常规治疗并于第3天行提肛运动。3个月后对患者行指标观察，包括患者出现肛门坠胀的时间、肛门坠胀程度、坠胀持续时间、控便能力及急便感。结果两组坠胀持续时间评分、坠胀程度评分均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），其中观察组的评分改善更明显（P〈0．01），且治疗后观察组坠胀持续时间评分、坠胀程度评分[（0．04＋0．01）、（0．08±0．03）分]明显低于对照组[（1．20±0．74）、（0．98±0．40）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组消除肛门坠胀时间比较，观察组[（3．50±1．14）d]明显较对照组[（5．55±1．01）d]缩短，差异有高度统计学意义（P〈0．01），急便感评分、控便能力评分降低[（0．14±0．01）分比（0．37±0．02）分，（0．10±0．00）分比（0．46±0．11）分]，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论适宜的提肛运动对PPH术后肛门坠胀患者作用较为明显，能有效减轻肛门坠胀，缩短坠胀时间，减轻PPH术后肛门坠胀对患者引起的不适，提高患者生活质量及满意度。

益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将70例冠心病心绞痛患者随机分为两组,均予西药常规治疗,治疗组加用益气通脉合剂口服。结果治疗组临床症状、心电图、血液流变学指标改善优于对照组。结论益气通脉合剂治疗冠心病心绞痛安全有效。