未足月胎膜早破早产儿的结局分析

目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)的临床处理及母儿结局。方法:回顾性分析因胎膜早破而早产的210例孕妇临床资料。结果:早产儿组新生儿窒息、早产儿呼吸窘迫综合征发生率及死亡率均明显高于足月儿组,且随孕周增加,早产儿窒息、早产儿呼吸窘迫综合征、肺炎发生率呈下降趋势,死亡率亦明显降低。孕28～34+6周患者中破膜48小时后分娩者,早产儿死亡率(11.58%)、早产儿呼吸窘迫综合征发生率(8.42%)均明显低于48小时内分娩者,破膜48小时内分娩者分别为29.17%、27.08%(P<0.05)。孕35周后患者中破膜48小时后与破膜48小时内分娩者中早产儿的死亡率、早产儿呼吸窘迫综合征发生率相当(P>0.05)。结论:对于孕35周前孕妇,应在促胎肺成熟治疗同时设法延长孕周,待糖皮质激素生效。而对于孕35周后孕妇则应争取在破膜48小时内分娩,以避免增加母亲感染的机会,保障母子平安。