支气管镜介入治疗在儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张中的临床应用效果

目的探讨支气管镜介入治疗在儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张中的临床应用效果。方法选取2021年5月至2022年10月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的84例肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿,根据来院日期单双号分为对照组和研究组,每组各42例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用支气管镜介入治疗。比较两组肺复张时间、住院时间、炎症因子水平、血气分析指标及临床疗效。结果研究组肺复张时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、动脉血氧分压及动脉血二氧化碳分压均优于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论支气管镜介入治疗可加速肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿康复,有效改善炎症因子水平及血气分析指标,提高临床效果。

纳络酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果分析

目的研究纳络酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法 55例HIE患儿随机分为对照组27例和治疗组28例,治疗组在早期治疗基础上加用纳洛酮及神经节苷脂治疗,对照组采用传统方法治疗,观察2组患儿临床疗效并进行新生儿行为神经评分(NBNA)及观察药物疗效。结果治疗组总有效率为92.9%显著高于对照组的63.0%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组5d及10d的NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论纳络酮联合神经节苷脂治疗HIE临床疗效显著。

孟鲁司特与阿奇霉素联合治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效分析及对免疫功能的影响研究

目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道支原体感染的临床疗效及对免疫功能指标的影响。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的94例下呼吸道肺炎支原体感染患儿,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=47)接受阿奇霉素治疗,观察组(n=47)在对照组基础上接受孟鲁司特治疗,对比两组患者住院时间和临床症状消失时间、免疫球蛋白水平、T细胞亚群指标。结果观察组住院时间明显短于对照组,啰音、喘憋、发热、咳嗽消失时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IgA、IgM、IgG水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD4+/CD8+、CD4+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效满意,两种药物联合使用可有效减轻气道炎性反应,因此值得临床推广。

基于家庭为中心的延续护理干预在肾病综合征患儿中的应用

目的 探讨基于家庭为中心的延续护理干预在肾病综合征患儿中的应用效果。方法 选择2016年1月至2017年6月本院收治的肾病综合征患儿60例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组实施基于家庭为中心的延续护理干预,比较两组患儿疗效和复发率。结果 观察组患儿疗效高于对照组(P<0.05),复发少于对照组(P<0.05)。结论 基于家庭为中心的延续护理干预应用在肾病综合征患儿护理中,能提高疗效,降低患儿肾病综合征的复发率,值得临床推广应用。

热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效分析

目的本文分析我院门诊收治小儿急性上呼吸道感染的临床资料,探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法选取我院2009年1月至2010年12月门诊或住院治疗的急性小儿上呼吸道感染患儿共116例,年龄为7个月～8岁,将患儿平均随机分为两组,对照组进行常规治疗联合喜炎平注射液,观察组进行常规治疗联合热毒宁注射液治疗。结果观察组患儿经过3天的治疗后,治愈47例、显效8例、有效2例、无效1例,总有效率为98.28%,与对照组相比,治愈率明显提高(P<0.05),两组总有效率无显著性差异(P<0.05)。观察组中1例患儿有皮疹反应,停药后症状消失。讨论热毒宁注射液能够对小儿上呼吸道感染产生显著的临床效果,还能够显著提高患儿治愈率,具有良好的临床价值。

小儿消积止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的临床疗效分析

目的 探究小儿消积止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法 选取2019年8月至2020年10月本院收治的60例急性支气管炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组30例。两组患儿均采用常规治疗,观察组采用小儿消积止咳颗粒治疗,对照组采用儿童清肺口服液治疗。比较两组临床症状消失时间、临床疗效及炎症因子水平。结果 治疗后,观察组发热、咳嗽、胸闷消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 小儿消积止咳颗粒治疗急性支气管炎患儿的疗效显著,能有效降低炎症因子水平,促进患儿尽快恢复,值得临床推广应用。

小儿消积止咳颗粒联合保和丸治疗小儿痰热咳嗽兼食积证的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-10水平影响

目的:探讨小儿消积止咳颗粒联合保和丸治疗小儿痰热咳嗽兼食积证的疗效及对血清TNF-α、IL-6、IL-10水平影响。方法:选取我院收治的痰热咳嗽兼食积证患儿70例,随机分为两组,各35例。对照组患儿给予保和丸,实验组在对照组基础上给予小儿消积止咳颗粒,两组患儿均持续治疗10d。对比两组患儿的临床疗效、中医证候积分、肺功能指标及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平变化。结果:治疗后,实验组治疗总有效率明显较高(P<0.05)。治疗前两组患儿中医证候积分比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组患儿中医证候积分显著降低(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC值比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC值显著升高(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清TNF-α、IL-6、IL-10水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6、IL-10水平显著降低(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:采用小儿消积止咳颗粒联合保和丸治疗小儿痰热咳嗽兼食积证具有较好的治疗效果,能够降低血清TNF-α、IL-6、IL-10水平。

盐酸纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

对就诊于我院的新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopath，HIE）患儿48例应用盐酸纳洛酮治疗，取得良好疗效，报告如下。

无创呼吸机治疗小儿重症肺炎的效果及安全性分析

目的分析采取无创呼吸机治疗小儿重症肺炎的效果与安全性。方法随机抽选山东省阳谷县人民医院自愿参与本次研究的重症肺炎患儿60例,于2016-01至2019-12入院治疗,依据摸球法将其均分为观察组(n=30,无创呼吸机治疗)与对照组(n=30,传统治疗)。比较两组患儿临床各症状消退时间、住院时间、临床疗效与治疗前后的血氧分压(partial pressure of blood pressure,PaO2)、血二氧化碳分压(partial pressure of blood carbon dioxide,PaCO2)。结果观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组各症状消退时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组PaO2水平高于对照组(P<0.05);两组患儿PaCO2水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论经无创呼吸机治疗,可显著改善重症肺炎患儿的临床疗效,缩短治疗时间,改善缺氧情况,安全性较高,值得推广。

国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法在该院2016年7月—2018年4月期间诊治的呼吸窘迫综合征早产儿中方便选取106例作研究对象,将使用猪肺表面活性物质治疗者设为对照组(n=53),将使用国产牛肺表面活性物质治疗者设为研究组(n=53),就2组早产儿并发症发生率、住院费用以及血气分析指标变化进行统计学分析。结果①用药后24 h,两组早产儿的PaCO2水平均明显下降,而PaO2水平明显升高,与用药前相比差异有统计学意义(PaO2t=43.672、44.991,P=0.000,0.000;PaCO2t=9.285、9.122,P=0.000,0.000),但二者组间比较差异无统计学意义(PaO2t=0.329、0.485,P=0.371、0.314;PaCO2=0.045、0.227,P=0.482、0.411);②研究组早产儿中并发症发生率、病死率与对照组相比均差异无统计学意义(χ^2=0.364、0.231、1.161、0.364、0.190、2.000,P=0.546、0.631、0.281、0.546、0.663、0.157);③研究组早产儿住院时间、氧疗时间与对照组相比无统计学差异(t=0.268、0.257,P=0.395、0.399),而该组总治疗费(28483.45±1145.59)元用少于对照组的(31462.53±1089.47)元(t=13.719,P=0.000)。结论国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果突出,安全性、有效性兼备,且价格低廉。

小儿急性喉炎治疗中雾化吸入肾上腺素的应用观察

目的分析小儿急性喉炎治疗中雾化吸入肾上腺素的应用效果。方法选取2019-01至2020-01山东省阳谷县人民医院收治的急性喉炎患儿110例为研究对象,采用随机抽选方式分为对照组(n=54)和观察组(n=56)。两组均进行基础治疗,在基础治疗上,对照组采用地塞米松注射液进行治疗,观察组采用雾化吸入肾上腺素+地塞米松进行治疗,比较两组症状改善时间、治疗效果及不良反应。结果观察组喘鸣、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿急性喉炎治疗中雾化吸入肾上腺素的应用效果显著,快速改善患儿临床症状,提升治疗效果,且不良反应无增加。

雾化吸入康复治疗联合孟鲁斯特应用于小儿感染后咳嗽的临床效果观察

目的探讨小儿感染后咳嗽使用雾化吸入康复治疗联合孟鲁斯特的临床疗效.方法将本院2019年10月—2020年10月收治的102例感染后咳嗽患儿纳为研究对象,以随机抽签的方式将其均分成两组,每组51例.对照组患儿采用孟鲁斯特治疗,观察组患儿采用孟鲁斯特联合雾化吸入康复治疗.对比两组的临床治疗效果.结果观察组的治疗总有效率为98.04%,高于对照组的86.27%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C-反应蛋白水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗3、5、7、10 d的咳嗽症状积分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的气喘、咽痛、咳嗽、发热消失时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为3.92%,明显低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05).结论感染后咳嗽患儿采用孟鲁斯特联合雾化吸入康复治疗,可显著降低炎性因子水平,缩短症状改善时间,提升整体疗效,且不良反应相对更少,因此安全性更高,值得临床普及使用.

三联疗法治疗维生素K缺乏症并颅内出血

我院儿科1986～1991年收治婴儿维生素K缺乏致颅内出血32例,现报告如下。男24例,女8例,年龄1～3月,母乳喂养30例,母乳加奶粉喂养2例。前囟隆起30例,双目凝视25例,面色苍白。

中西医结合治疗婴幼儿地图舌52例报告

笔者采用中药和锌制剂治疗婴幼儿地图舌52例,并进行对照观察,疗效满意,现报告如下: 临床资料一、一般资料:100例患儿,男69例,女31例;年龄6个月—2.5岁;病程15天—6个月。临床表现为暂时性丝状乳头剥脱,具有游走特征,舌背菌状乳头基本正常。伴发症:厌食症69例,便次增多41例,便秘39例,腹胀30例,肠蛔虫症25例,夜啼、

呼吸机与PS联合治疗新生儿重症MAS前后OI的变化研究

目的探究呼吸机与肺表面活性物质(PS)联合治疗新生儿吸入综合征(MAS)的临床效果。方法选择2018年2月—2020年4月在该院接受治疗的102例患儿,随机投掷法分为对照组(行呼吸机治疗)与观察组(行呼吸机与PS联合治疗),每组51例。比较两组氧合指数、血气分析指标、呼吸机参数、呼吸机上机、住院时间。结果经治疗后,观察组治疗后12 hOI(13.11±1.75)、24 h(12.04±1.37)、36 h(11.12±1.13)%均低于对照组,差异有统计学意义(t=12.782、11.775、14.698,P<0.05);治疗后,观察组PaCO_(2)、PIP、MAP、FiO_(2)低于对照组,PaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机上机时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机联合PS治疗该疾病效果显著。

早期干预及康复治疗在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果分析

目的探讨早期干预及康复治疗在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果.方法选取该院2018年1月—2020年1月收治的70例缺氧缺血性脑病患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组35例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用早期干预及康复治疗.比较两组的临床疗效、患儿的发育商、预后情况以及治疗前后的神经行为测定评分.结果观察组的治疗总有效率为97.14%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的发育商高于对照组,预后不良发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前的神经行为测定评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的神经行为测定评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论早期干预及康复治疗应用于新生儿缺氧缺血性脑病中的效果理想,能够提高治疗有效率和患儿发育商,改善其预后结果和神经功能,加快康复进程,对提升患儿生存质量具有重要意义,值得借鉴和推广.

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探究孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,为临床提供指导。方法选择2015年3月至2017年3月阳谷县人民医院90例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将90例患儿分为观察组(45例,应用孟鲁司特联合布地奈德治疗)、对照组(45例,应用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗)。均随访3个月,研究对比观察组和对照组患儿的疗效、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、不良反应发生率及复发率。结果观察组患儿总有效率(95.56%)相比对照组(77.78%)明显更高(P<0.05);观察组患儿咳嗽缓解时间[(7.79±3.23)d]、咳嗽消失时间[(10.78±2.36)d]相比对照组[(9.16±2.23)d、(12.24±2.78)d]明显更短(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率(2.22%)和对照组(6.67%)差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿复发率(4.44%)相比对照组(17.78%)明显更低(P<0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘切实可行,有助于减少复发。

细辛脑注射液治疗小儿毛细支气管炎35例

小儿毛细支气管炎又称小儿喘憋性肺炎，多见于3岁以下的小儿。主要表现为明显的呼吸道梗阻症状，起病急骤，喘憋重，呼气性呼吸困难，易合并心力衰竭和呼吸衰竭、重症支气管肺炎，甚至中毒性脑病，危及生命。多为呼吸道合胞病毒（RSV）所致，一般抗病毒抗感染药物往往疗效不够确切。2012年1—12月我科在综合基础治疗的同时，采用细辛脑注射液治疗本病，现将结果报道如下。

血清纤维连接蛋白、电解质及心肌酶谱检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊疗价值

目的探讨血清纤维连接蛋白、电解质及心肌酶谱检测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的诊疗价值。方法选取90例HIE患儿作为观察组，临床程度：轻度28例，中度34例，重度28例；同时选取45例正常足月儿作为对照组。测定并比较两组血清纤维连接蛋白、钾、钠、氯、钙以及心肌酶水平。结果观察组血清纤维连接蛋白水平为（141．23±45．21）g／L，明显低于对照组的（257．51±28．99）g/L，差异有统计学意义（P〈0．05）。随临床程度增加观察组血清钾水平逐渐升高，但与对照组以及观察组不同临床程度间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；血清钠水平逐渐降低，轻、中、重度分别为（130．34±3．22）、（126．67±3．54）、（122．45±2．80）mmol／L，三者间比较差异有统计学意义（P〈0．05），均明显低于对照组的（136．22±6．21）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）；血清氯和钙水平逐渐降低，轻度分别为（98．99±2．76）和（0．96±0．26）mmol／L、中度分别为（97．21±3．41）和（0．95±0．28）mmol／L、重度分别为（90．33±3．09）和（0．71±0．18）mmol／L，中度与轻度比较差异无统计学意义（P〉0．05），重度与中度和轻度比较差异有统计学意义（P〈0．05），轻、中、重度血清氯和钙水平均低于对照组的（103．43±3．21）和（1．42±0．01）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。随临床程度增加的观察组天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB和羟丁酸脱氢酶水平均逐渐升高，轻度分别为（46．2±12．3）、（432．1±145．2）、（245.3±104．2）、（40．3±7．9）和（374．1±148．2）U／L，中度分别为（84．4±33．1）、（569．3±168．2）、（845．1±498．2）、（112．1±50．4）和（473．8±139．2）U／L，重度分别为（122．1±45．6）、（966．9±407．2）、（1851．3±912．3）、（175．1±55．6）和（834．1±420．4）U／L，均高于对照组的（35．1±7．6）、（261．9±47．1）、（117．8±39．7）、（11．4±5．2）和（203．1±42．1）U/L（P〈0．05），且各临床程度间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血清纤维连接蛋白、电解质及心肌酶谱检测可用于评估HIE患儿病情及预后。

生脉注射液对病毒性心肌炎疗效及T辅助细胞1／T辅助细胞2平衡的影响

目的 探讨生脉注射液对病毒性心肌炎的疗效及T辅助细胞1/T辅助细胞2（Th1/Th2）平衡的影响.方法 126例病毒性心肌炎患儿采用随机数字表法分为两组,观察组63例,对照组63例.两组患儿均给予卧床休息、吸氧、营养心肌、预防并发症处理.观察组在以上治疗的基础上给予生脉注射液静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程.两组共治疗2个疗程.治疗前后测定患儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、白细胞介素-4（IL-4）和干扰素-γ（IFN-γ）.结果 治疗后对照组总有效率81.0％,观察组总有效率90.5％,观察组总有效率明显高于对照组（χ^2=6.78,P〈0.05）.对照组治疗前CK-MB、cTnI分别为（142.92±36.51）IU/L、（6.31±0.66）μg/L;治疗后分别为（29.16±2.62）IU/L、（2.71±0.51）μg/L.观察组治疗前CK-MB、cTnI分别为（140.18±33.14）IU/L、（6.42±0.58）μg/L;治疗后分别为（13.42±1.29）IU/L、（1.62±0.38）μg/L.两组治疗后CK-MB、cTnI均明显降低（t=12.306,14.072,4.172,8.334,P〈0.05,P〈0.01）,并且观察组降低更明显（t=4.118,2.462,P〈0.05）.对照组治疗前IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ分别为（22.34±9.46）μg/L、（52.19±13.26）μg/L、（0.42±0.12）;治疗后分别为（15.26±8.17）μg/L、（60.48±15.23）μg/L、（0.25±0.09）.观察组治疗前IL-4、IFN-γ、IL-4/IFN-γ分别为（23.09±8.84）μg/L、（51.19±14.06）μg/L、（0.45±0.17）;治疗后分别为（9.15±5.48）μg/L、（69.42±16.03）μg/L、（0.13±0.05）.两组治疗后IL-4、IL-4/IFN-γ均有明显降低（t=11.626、15.306、3.014、5.771,P〈0.05,P〈0.01）;并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后降低更明显（t=4.992、3.042,P〈0.05,P〈0.01）.两组治疗后患儿血清IFN-γ均明显升高（t=2.774、3.618,P〈0.05）;并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后升高更明显（t=2.148,P〈0.05）.结论 病毒性心肌炎患儿采用生脉注射液治疗可以明显提高疗效,可能与其改善Th1/Th2平衡有关.