针刺配合郑氏舒活酊治疗孔镜下腰椎间盘切除术后感觉异常的临床效果

目的探讨针刺配合郑氏舒活酊治疗孔镜下腰椎间盘切除术后感觉异常的临床效果。方法选择2018年5月~2019年11月山东青岛中西医结合医院收治的腰椎间盘突出症实施椎间孔镜术后感觉功能异常患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施常规针刺治疗,观察组在对照组基础上联合郑氏舒活酊局部涂擦,比较两组治疗后足部整体感觉评分,足底和足背两点辨别觉,随访6个月正中神经和腓神经传导速度情况及并发症发生情况。结果治疗后两组足部整体感觉评分均高于治疗前,且观察组足部整体感觉评分高于对照组,观察组足底和足背两点辨别觉距离短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组的正中神经及腓神经传导速度均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对孔镜下腰椎间盘切除术后感觉异常患者,应用针刺配合郑氏舒活酊局部涂擦,能有效改善下肢感觉功能,促进感觉辨别觉的恢复,并减少术后并发症。

针刺治疗股四头肌肌腹筋结点在髌股关节炎中的应用价值

目的探讨针刺治疗股四头肌肌腹筋结点在髌股关节炎中的临床应用价值。方法选取2018年3月至2020年2月山东青岛中西医结合医院收治的髌股关节炎患者80例进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组实施膝关节腔内玻璃酸钠注射,观察组实施针刺股四头肌肌腹筋结点治疗,比较两组治疗后1 d下肢神经肌电图中目鱼肌H反射相关指标变化,两组治疗过程中疼痛数字评分(NRS评分)变化情况,出院时两组ROM角度及Lysholm评分,统计两组治疗过程中并发症。结果治疗后1 d,观察组神经肌电图指标中比目鱼肌H反射波幅高于对照组(P<0.05),潜伏期低于对照组(P<0.05),治疗后24 h和治疗后48 h,两组疼痛NRS评分均低于治疗前,且治疗后24 h和治疗后48 h观察组疼痛NRS低于对照组(P<0.05),出院时观察组ROM角度大于对照组(P<0.05),Lysholm评分高于对照组(P<0.05),观察组发生穿刺部位血肿、下肢肿胀麻木和爆发痛的总比例低于对照组(P<0.05)。结论针刺治疗存在股四头肌肌腹筋结点髌股关节炎者,能显著改善下肢肌肉功能,缓解患者疼痛,改善膝关节运动能力,且并发症少,安全性高。

Cable环扎联合髓内针固定治疗老年股骨转子间骨折的效果

目的探讨Cable环扎联合髓内针在老年股骨转子间骨折中的临床应用价值。方法选取2015年5月～2017年12月我院收治的90例股骨转子下骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各45例。观察组患者行Cable环扎联合髓内针固定,对照组患者行单纯髓内针固定。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置引流时间。术后3个月随访,比较两组的步行速度与坐立耗时。比较两组患者手术前及术后3个月的Harris髋关节功能评分及两组患者的功能恢复情况。结果观察组患者的手术时间与术后留置引流时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的10 m步行耗时、连续5次坐立体位改变耗时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者的Harris髋关节功能评分显著高于术前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后出院时间、康复期间拄拐下地行走时间及弃拐独立行走时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年股骨转子间骨折患者,使用Cable环扎技术联合髓内钉内固定,相对于单纯髓内钉固定,其手术时间更短,术后运动功能恢复理想。