金莲清热泡腾片治疗手足口病疗效观察

目的对金莲清热泡腾片在手足口病中的治疗效果进行调查。方法 148例手足口病患儿随机分为实验组和对照组,各74例。实验组采用金莲清热泡腾片治疗,对照组采用利巴韦林进行治疗,对两组患儿的治疗效果进行调查。结果实验组患儿痊愈26例,效果显著38例,治疗有效10例,无效0例,总有效率86.5%;对照组患儿痊愈的14例,效果显著的22例,治疗有效26例,无效12例,总有效率为48.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论金莲清热泡腾片在手足口病中的治疗效果较为显著,可以在临床中推广使用。

妊娠期糖尿病患者孕期健康促进与教育干预的效果分析

目的探讨妊娠期糖尿病患者孕期健康教育的效果分析。方法与产科联合选取我院2011年至2013年来我院就诊的妊娠期糖尿病患者120例,随机将其分为两组,对照组患者60例,因各种原因遵医嘱行为和依从性低而归为实施常规的护理措施,观察组患者60例,保健意识和遵医嘱依从性高而归为实施有效的孕期健康教育护理干预措施,比较两组孕妇在妊娠期出现的合并症情况、剖宫产手术、围生儿出现的合并症情况。结果观察组患者在接受孕期健康教育护理干预后母体发生妊娠合并高血压、羊水过多、感染以及剖宫产率等的患者明显低于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05);观察组围生儿出现病理性黄疸、早产儿、低血糖以及胎儿宫内窘迫症的情况明显低于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05)。结论对于糖尿病合并妊娠患者孕期进行健康教育护理干预能够明显的降低孕妇母体致病的危险,提高围生儿的存活率以及生活质量。

显微手术治疗颅内破裂动脉瘤后脑血管痉挛(CVS)发生的影响因素

目的研究分析显微手术治疗颅内破裂动脉瘤后脑血管痉挛（CVS）发生的影响因素。方法回顾性分析本院2014年11月-2016年1月收治并采取显微手术治疗的颅内破裂动脉瘤患者51例临床资料。结果通过统计分析发现,A组高龄患者比例、Fisher分级Ⅱ级以上者,以及SAH 3周内行手术且术前SAH次数2次以上患者血管痉挛发生率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论显微手术治疗颅内动脉瘤后脑血管痉挛的因素复杂,需结合患者病情实际状态,选择恰当合理的治疗时机,通过良好的显微手术技巧降低脑血管痉挛发生率。

新鲜羊膜移植治疗急性期眼碱烧伤的临床观察

目的观察新鲜羊膜移植治疗急性期眼部碱烧伤的疗效。方法采用新鲜羊膜移植治疗急性期眼部碱烧伤22例(24眼)。结果所有患者眼表迅速稳定,平均随访11.5月,病情未进展。结论新鲜羊膜移植可有效重建眼表面,且新鲜羊膜来源广,是临床上治疗急性期眼部碱烧伤的一种有效的手段。

抢救36例重度一氧化碳(CO)中毒的临床分析

CO中毒出现的症状与体征复杂,并发症多,几乎包括了内科常见急症。抢救CO中毒当今仍以高压氧疗效最佳,但并非能解决一切问题而应重视综合治疗。

晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术

本文对２６例（３２眼）白内障患者施行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术，所有患者晶状体核硬度均在Ⅱ～Ⅳ级范围，采用环形撕囊或邮票式截囊，对整体核采用高能量低负压的原则，将其分成数个核碎块，然后采用高负压低能量的原则进行乳化吸出；对软核先采用挖碗法吸出核较硬部分，后直接吸出核板。常见的并发症为后囊破裂、虹膜损伤和内皮水肿等。术后随访１～６ｍｏ，术后１ｗｋ裸眼视力≥０．５者２２眼（６８．８％），≥１．０者８眼（２５．０％），术后３ｍｏ裸眼视力≥０．５者３０眼（９３．８％），≥１．０者１１眼（３４．４％）。本文对超声乳化联合人工晶状体植入术的手术适应症。

静脉滴注喜炎平配合小儿推拿治疗小儿手足口病的效果观察

目的观察静脉滴注喜炎平注射液配合小儿推拿治疗小儿手足口病的临床疗效。方法 150例小儿手足口病患儿均分为治疗组和对照组,各75例。治疗组给予静脉滴注喜炎平配合小儿推拿治疗,对照组给予静脉滴注利巴韦林治疗,基础护理两组基本相同。比较两组患儿治疗效果。结果治疗组的显效率为80.0%,对照组的显效率为45.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉滴注喜炎平注射液配合小儿推拿治疗小儿手足口病安全有效,无明显不良反应,值得临床推广应用。

小儿慢性胃炎及消化性溃疡与幽门螺杆菌的关系

目的观察小儿慢性胃炎及消化性溃疡与幽门螺杆菌的关系,以供临床参考。方法以2008年8月至2012年6月来我院就诊的小儿慢性胃炎及消化性溃疡患儿115例为研究对象,其中单纯慢性胃炎53例为A组,消化性溃疡62例为B组,均进行14C-尿素呼吸试验检查幽门螺杆菌。观察两组幽门螺杆菌阳性率的差异。经综合对症治疗4周后比较两组总有效率。结果与A组相比较,B组幽门螺杆菌阳性率明显较高,治疗后总有效率明显较低,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论小儿慢性胃炎和消化性溃疡与幽门螺杆菌感染密切相关,其中消化性溃疡患儿幽门螺杆菌阳性率更高,治疗更为棘手,在今后的临床诊疗过程中应予以重视。

胰头癌患者经胆胰管双支架治疗的疗效分析

目的观察分析胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果,总结临床经验。方法胰头癌患者112例,将其按照数字表随机抽样的方法分为实验组和对照组,每组56例,实验组的患者采用胆胰管双支架的方法进行治疗,对照组的患者则仅仅在胆管内放置支架进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过治疗后实验组的患者疼痛情况明显好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血清总胆红素的含量明显降低,但实验组患者下降程度高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。肝功能恢复情况也明显好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆胰管双支架治疗胰头癌的疗效显著,可以有效控制病情,减轻并发症的发生,是值得临床上进行推广和使用的有效方法。

卡培他滨单药连用3周方案治疗老年晚期消化道肿瘤疗效评价

目的：研究卡培他滨单药连用3周治疗老年晚期消化道肿瘤的临床效果。方法：选取我院2012年10月～2013年10月收治的老年晚期消化道肿瘤患者64例，经患者及家属同意，分成对照组和常规组，每组各32例。对照组采用卡培他滨2000 mg/m2/d，2次服用，连用3周（21天），4周重复的用药方法；常规组采用卡培他滨2500mg/m2/d，2次服用，连用2周（14天），3周重复的用药方法。用药2个周期后评价临床疗效、不良反应。结果：对照组的有效率为34．4％（11/32），临床获益率为75．0％（24/32）；常规组的有效率为31．2％（10/32），临床获益率为71．9％（23/32），2组比较，P＞0．05，差异无统计学意义。对照组不良反应（恶心呕吐，手足综合征，口腔炎，腹泻）的发生率明显低于常规组，且多为Ⅰ～Ⅱ度。常规组不良反应发生率高，而且多数是Ⅲ～Ⅳ度。结论：卡培他滨单药减量并延长用药时间为3周的方案治疗老年晚期消化道肿瘤疗效好，并且不良反应较少，值得临床应用。

孕期控制血糖、体重对妊娠期糖尿病母婴的意义

目的:探讨通过饮食指导、运动及血糖监测对妊娠期糖尿病母亲的血糖和体重的控制,降低胎儿体重,减少母婴并发症及不良妊娠结局的作用。方法:回顾性分析收治的263例妊娠期糖尿病患者的临床资料,其中血糖、体重控制满意的188例作为观察组,血糖控制不满意的75例作为对照组,比较分析两组的母婴并发症及不良妊娠结局。结果:观察组的妊娠期高血压、产褥感染以及剖宫产发生率分别为,8.0%、4.8%、33.5%均明显低于对照组的19.0%、12%、58.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的早产儿、巨大儿、呼吸窘迫综合征发生率分别为,5.3%、10.6%、2.6%,均明显低于对照组的13.3%、20.0%、9.3%,两组比较差异有统计学意义,(P<0.05);血糖控制能够明显减少妊娠期糖尿病母婴并发症及不良妊娠结局的发生,能够明显改善母婴预后,具有重要的临床意义。

甲状腺细针抽吸活检在甲状腺肿块鉴别诊断中的应用

目的 总结分析甲状腺细针抽吸活检(fine needle aspiration biopsy FNAB)检查在诊断甲状腺肿块中的价值。方法 回顾1992年至2002年74例经手术病理证实的各类甲状腺肿块的FNAB细胞学特征。结果 FNAB在诊断甲状腺囊肿中的准确率最高，恶性肿瘤的准确率最低。结论 FNAB在诊断甲状腺肿块时，尤其怀疑为恶性肿瘤时。一定要行手术活检，以免误诊。

在直肠癌组织中检测细胞凋亡及c-erbB-2癌基因表达的意义

目的:探讨直肠癌细胞凋亡及c-erbB-2癌基因表达与直肠癌预后的关系。方法:应用免疫组化TUNEL及SP法对106例直肠癌进行细胞凋亡及c-erbB-2癌基因表达检测,并分别以已知阳性对照切片作为阳性对照。结果:不同分化程度直肠癌中,细胞凋亡及c-erbB-2的阳性率不同。分化程度高,则细胞凋亡率高;分化程度低,则c-erbB-2阳性率高。同时有细胞凋亡和c-erbB-2阳性表达的几率在低分化直肠癌中最高。结论:细胞凋亡及c-erbB-2可作为判定直肠癌预后的可靠指标。

四种理疗组合治疗神经根型颈椎病548例

目的观察牵引分别联合中频、中药离子导入、针灸和特定电磁波以及针灸联合特定电磁波治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为该病的临床治疗提供帮助。方法选择2003年1月至2010年6月在我科就诊且适合非手术治疗的神经根型颈椎病患者548例,随机分为牵引中频组、牵引中药离子导入组、针灸特定电磁波组以及牵引中药针灸特定电磁波组(联合组),对4组患者分别进行1～2个疗程的治疗,观察其临床疗效,并对患者随访1年,观察复发率。结果经过1个疗程的治疗后,牵引中频组、牵引中药离子导入组、联合组治愈率与针灸特定电磁波组差异具有统计学意义(χ2=34.8134,P<0.0001),经过第2个疗程的治疗后,其差异仍具有统计学意义(χ2=17.2000,P=0.0006),3组临床治疗治愈率明显优于针灸特定电磁波组。随访1年,4组的复发率比较,差异无统计学意义(χ2=6.9905,P=0.0722)。结论颈椎牵引在治疗神经根型颈椎病中与治愈率密切相关。

儿童消化性溃疡35例临床特点分析

目的分析儿童消化性溃疡的临床特点,以供临床参考。方法以2011年6月至2012年5月在我院接受治疗的消化性溃疡患儿35例为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果所有消化性溃疡患儿中十二指肠溃疡30例,占85.71%;胃溃疡4例,占11.43%;复合性溃疡1例,占2.86%。男性25例,女性10例,男女比例为2.5∶1。所有患儿中幽门螺杆菌检查为阳性者33例,占94.28%。经抑制胃酸、保护胃黏膜、抑制幽门螺杆菌等三联治疗后,均达到满意的治疗效果,未发生一例消化道出血等严重并发症。结论儿童消化性溃疡以十二指肠溃疡为主,其中男性多于女性,绝大多数患儿伴有幽门螺杆菌感染,提示幽门螺杆菌感染与儿童消化性溃疡的发生呈现一定的相关性。

亚低温脑保护治疗重型创伤性颅脑损伤观察

目的：探讨亚低温治疗方法对重型创伤性颅脑损伤的意义。方法：将我院在2011年7月～2013年7月期间治疗的87例由创伤造成重型颅脑损伤的患者随机分为实验组和对照组，实验组患者在治疗上选用亚低温治疗方法，对照组患者则采用常规的治疗方法，经过一段时间治疗后，比较2组患者预后情况，从而分析亚低温对由于创伤引起的重型颅脑损伤患者治疗的效果。结果：实验组（亚低温治疗方法）患者的预后良好，伤残率及死亡率低于对照组（常规疗法）患者，结果上存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：亚低温治疗重型颅脑损伤患者时可明显降低颅内压，从而改善患者病情，降低颅脑损伤患者的伤残率及死亡率。

色素上皮衍生因子对鼠视网膜新生血管形成的保护作用

目的本课题通过小鼠视网膜新生血管动物模型观察玻璃体内注入色素上皮衍生因子(PEDF)对视网膜新生血管形成的影响,并探讨其治疗作用。方法选取鼠龄为7天的健康昆明小鼠28只(56只眼),随机分为4组:正常组、高氧组、PEDF干预组和对照生理盐水组,每组7只。正常对照组鼠在正常空气环境中饲养,其余3组鼠置于氧箱中,建立高氧诱导的视网膜新生血管动物模型。正常组鼠不做任何处理,PEDF干预组幼鼠在出生后第12天向玻璃体腔内注射PEDF 1μl,而对照生理盐水组注射相同体积的生理盐水。各组小鼠均在出生后第17天处死,摘除眼球制作标本,进行组织病理学观察。在光学显微镜下观察并计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞细胞核数目。采用CD31分子免疫组化方法鉴别视网膜内界膜与血管内皮细胞。结果正常对照组标本HE染色未见突破内界膜的内皮细胞核,高氧组和对照生理盐水组标本可见较多的突破内界膜的内皮细胞核,与正常组比较差异具有显著性(P<0.05),PEDF干预组的数目明显少于高氧组和对照生理盐水组,差异均具有显著性(P<0.05),且未见明显药物毒性反应。CD31分子免疫组化染色证实突破内界膜的细胞为血管内皮细胞。结论玻璃体内注入一定剂量的PEDF,能够有效抑制高氧诱导下的小鼠视网膜新生血管形成,PEDF有望成为防治血管增生性视网膜病变的一种有效的方法。

对腹膜透析患者进行规范化健康指导的效果研究

目的 :探讨对腹膜透析患者进行规范化健康指导的临床效果。方法 :对1999年6月~2010年7月我院肾内科收治的120例归家后进行腹膜透析的肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。将1999年6月~2004年6月期间收治的60例这类患者作为对照组,将2004年7月~2010年7月期间收治的60例这类患者作为观察组。对观察组患者进行规范化健康指导,对照组患者未进行规范化健康指导。然后,比较两组患者的自我护理依从性及其感染防控知识的掌握情况、自管能力和效能的评价及其并发症的发生率。结果 :观察组患者自我护理依从性及其感染防控知识的掌握情况均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的自管能力和效能的评价均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对腹膜透析患者进行规范化健康指导的效果显著,可减少其并发症的发生率,降低其医疗费用,提高其生存质量。此方法值得在临床上推广使用。

脑室腹腔分流术的围手术期护理观察

目的探讨脑室腹腔分流术的围手术期护理效果,以供参考。方法脑积水患者48例均在知情同意的前提下接受脑室腹腔分流术治疗,围手术期实施系统护理干预。观察术后并发症,并对比护理干预前后患者情绪状态的变化。结果患者术后并发症发生率为10.42%,未发生颅脑出血、分离管堵塞等严重并发症。与干预前对比,干预后患者SAS评分、SDS评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室腹腔分流术的围手术期有助于缓解患者不良情绪,增加手术配合度,减少并发症。