通心络胶囊应用于老年急性脑梗死中的效果及对患者脑循环的改善作用分析

目的探讨在ACI老年患者常规西医药物治疗的基础上应用通心络胶囊的临床价值,并分析给药后患者脑循环受到的影响。方法选取2021年9月至2022年9月入院治疗的120例ACI老年患者,用随机数表法分组,各60例。对照组行尤瑞克林治疗,观察组增用通心络胶囊,比较两组NIHSS评分、mRS评分、ADL评分、血液流变学指标与脑循环动力学参数。结果观察组NIHSS评分、mRS评分低于对照组(P<0.05),ADL评分高于对照组(P<0.05);观察组全血黏度高切变值、血浆黏度、血细胞比容低于对照组(P<0.05);观察组Qmean、Vmean高于对照组(P<0.05),Rv、CP参数低于对照组(P<0.05)。结论在尤瑞克林治疗的基础上给予通心络胶囊,可改善老年ACI患者的临床疗效,其作用机制可能与降低血黏度、改善脑循环有关。

高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的治疗效果探讨

研究分析高通量血液透析对慢性肾功能衰竭患者的疗效。研究方法 将200名慢性肾功能衰竭病人随机分成对照组与试验组各100名,对照组病人接受普通血液透析治疗,试验组病人接受高通量血液透析治疗。检测2组治疗效果,临床指标及并发症情况。研究结果 (1)对照组患者总体治疗有效率达到了80%,试验组组患者总体治疗有效率达到了94%,试验组治疗总体有效率较对照组明显提高;(2)相较于治疗前而言,对照组与实验组治疗后血尿素氮BUN,血肌酐SCr及胱抑素CCys水平明显降低,血红蛋白Hb,总蛋白TP及血浆白蛋白ALB水平明显增高。然而在完成治疗之后,从数据结果能够清楚的看到实验组患者在血尿素氮BUN、血肌酐SCr、胱抑素CCys含量均显著低于对照组;就血红蛋白Hb、总蛋白TP以及血浆白蛋白ALB含量来说,实验组患者要远远超过对照组;(3)在未采取治疗措施时,对照组和实验组患者的血β2微球蛋白β2-MG、甲状旁腺激素PTH、血钾K、血磷P以及全段甲状旁腺激素iPTH含量都表现为大幅减少。接受治疗后,实验组患者的血β2微球蛋白β2-MG、甲状旁腺激素PTH、血钾K、血磷P以及全段甲状旁腺激素iPTH含量均显著低于对照组的;(4)对照组并发症总发生率为20%,试验组并发症总发生率为10%,与对照组相比,试验组患者并发症发生率更低。研究结论 高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的治疗效果更为显著,值得在临床上进行推广。

冠状动脉硬化性心脏病与血清脂联素、网膜素、瘦素的相关性探索

目的：探讨脂联素（ADPN）、网膜素（Omentin）、瘦素（Leptin）在冠状动脉硬化性心脏病（CHD）患者中的变化。方法：选择健康体检者30例作为对照组,冠状动脉硬化性心脏病患者34例作为CHD组,冠状动脉硬化性心脏病合并2型糖尿病患者41例作为合并组。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组患者血清脂联素、网膜素和瘦素含量;采用全自动血生化分析仪分别检测各组患者空腹血清葡萄糖（FPG）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）含量,采用免疫比浊法检测各组患者糖化血红蛋白（HbAlc）含量,采用化学发光法检测各组患者空腹血清胰岛素（FINS）含量,采用稳态模型评估法（HOMA-IR）计算胰岛素抵抗指数。结果：CHD组、合并组的血清脂联素、网膜素水平均明显低于对照组（F=45.75、113.12,q=8.23-19.65,P〈0.01）,合并组以上指标均明显低于CHD组（F=54.63、103.56,q=9.26、13.28,P〈0.01）;CHD组、合并组血清瘦素水平均明显高于对照组（F=35.36,q=9.12、12.34,P〈0.01）,合并组的血清瘦素水平明显高于CHD组（F=52.47,q=10.42,P〈0.01）。各组脂联素、网膜素和瘦素与HOMA-IR均有相关性（P〈0.01）。结论：脂联素、网膜素、瘦素是冠状动脉硬化性心脏病发生发展的高危因素。

脑卒中康复期患者一般自我效能感对治疗依从性及生存质量的影响研究

目的:探讨一般自我效能感对脑卒中康复期患者治疗依从性和生存质量的影响。方法:采用抽样调查的方法对2018年12月-2019年12月来本院就诊的118例脑卒中康复期患者进行量表测评,包括一般自我效能感量表和中风自我管理行为评定量表。分析不同水平自我效能感患者对自我管理行为的影响,进而分析患者的治疗依从性以及生存质量。结果:118例脑卒中康复期患者的平均一般自我效能量表得分为(25.28±3.94)分;不同水平自我效能感的脑卒中康复期患者对治疗的依从性以及生存质量不同(P<0.05)。高等水平组自我管理行为总分高于中等水平组、低等水平组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示一般自我效能感与患者的自我管理行为呈正相关(P<0.05)。随访1年结果显示,三组1年内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而三组再次发生脑卒中的概率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中康复期患者一般自我效能感与患者的治疗依从性、生存质量密切相关,临床医护人员应重视脑卒中患者自我效能感的提升,增强患者的信心,促进患者的肢体康复和心理健康。

青年人体质指数、代谢综合征与血压水平的相关性分析

目的:分析青年人群体质指数(BMI)、代谢综合征(MS)与血压水平的相关性,为高血压制订早期防治提供科学依据。方法:选择2015年某省级医院体检人群中青年人27 043名,询问病史,测定身高、体重、腹围、血压,检验生化指标;按是否患有MS分为MS(+)组和MS(-)两组,按年龄、性别描述其血压和BMI、MS的分布情况;采用Pearson相关性分析检验BMI、MS与血压之间的相关性,采用多分类Logistic回归模型计算BMI、MS对高血压发病风险的预测作用。结果:青年男性BMI、收缩压和舒张压均高于女性,男性和女性均随年龄段增加而呈上升趋势,男性高血压患病风险和MS患病率均高于女性。相关分析结果显示,BMI与收缩压和舒张压均呈正相关(r=0.460,P<0.01;r=0.462,P<0.01)。MS与收缩压、舒张压相关(r=0.388,P<0.01;r=0.400,P<0.01);Logistic回归分析结果显示,体重过低者发生血压正常高值、1级、2级和3级高血压的风险低于正常体重者,超重者发生上述高血压的风险高于正常体重者,肥胖者发生上述高血压的风险为最高;MS(+)人群发生血压正常高值、1级、2级和3级高血压的风险明显高于MS(-)人群。结论:青年人群中超重肥胖和MS(+)均会增加高血压的患病风险,预防和控制高血压时应更注重男性超重肥胖和MS(+)人群,从源头遏制高血压的发生和发展。

建中和胃汤结合温针灸治疗慢性浅表性胃炎脾虚畏寒型疗效观察

目的:观察建中和胃汤结合温针灸治疗慢性浅表性胃炎脾虚畏寒型的临床疗效。方法:86例按随机数字表法分为两组各43例。对照组用西药治疗,观察组用建中和胃汤及温针灸治疗。结果:观察组临床总有效率、胃镜总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后胃脘隐痛、喜按喜暖、神疲乏力、食后胀满评分均低于对照组(P<0.05),白细胞介素6(Inter Leukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05),胃动素(Motilin,MTL)、胃泌素(Gastrin,GAS)水平均高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:建中和胃汤结合温针灸治疗慢性浅表性胃炎脾虚畏寒型疗效较好,且安全。

优质护理模式在老年糖尿病合并高血压患者中的实践研究

目的探究优质护理模式在老年糖尿病合并高血压患者中的实践效果。方法选取2017年6月—2018年5月在该院接受治疗的老年糖尿病合并高血压患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组有35例患者。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上,给予优质护理干预,对比两组的护理满意度、护理有效率。结果观察组的护理满意度为100.0%,对照组为82.8%,观察组明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组的护理有效率为97.1%,对照组为77.1%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论优质护理模式在老年糖尿病合并高血压患者中的实践效果,可以提升患者的护理满意度,提高护理有效率,建议临床上进一步推广。

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛37例疗效观察

探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法:72例UAP患者随机分为两组,对照组采用阿斯匹林和抗心绞痛药物治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素0.4mL,脐周腹壁皮下注射,每12h1次,治疗5～7d。结果:治疗组心绞痛缓解率及心电图改善的总有效率均明显高于对照组,两组数据均有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素治疗UAP疗效确切,使用安全、方便。

加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型睡眠障碍的临床效果评估

目的:观察加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型睡眠障碍的临床效果。方法:选取2017年1月至2019年1月青岛市市北区人民医院收治的阴虚火旺型睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用劳拉西泮片进行治疗,观察组采用加味酸枣仁汤进行治疗,比较2组患者不良反应情况和总有效率。结果:观察组的不良反应发生率显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:加味酸枣仁汤在阴虚火旺型睡眠障碍患者中的应用效果较好,安全性较高,值得临床推广和应用。

36例注射后晕厥的原因分析与护理体会

本文通过我院输液大厅36例注射后晕厥的回顾性分析,讨论并且总结其发生原因及有关护理措施。1临床资料选取我院2013年1月耀6月晕厥患者36例,年龄14耀65岁,男性11例,年龄14耀48岁,女性25例,年龄16耀65岁,男女之比为1颐2.3。36例中,注射前紧张恐惧者9例,注射时疼痛7例,体质虚弱者5例,空腹注射者6例,药物过敏者2例,体位性低血压7例。

风险管理在护理管理中的临床应用效果及护理满意度分析

目的:探究将风险管理方案应用于护理管理中,对临床应用效果以及护理满意度产生的影响,分析其临床实际应用价值。方法:本次研究选择2018年4月至2019年5月开展研究,在本院中随机抽选80例患者作为研究样本,并将所有患者个体资料录入统计学软件中对其数据进行对比分析,记录为对照组与观察组,单组设置样本量为40例。对照组患者接受传统护理,观察组患者在传统护理的基础上实施护理风险防范预案。对比两组患者的护理满意度及不良反应发生率,分析两种护理方式的有效性。结果:本次研究成果显示,观察组患者的不良事件发生率与对照组相比明显更低,统计学意义存在(P<0.05)。对照组患者的护理满意度为60.00%,观察组为90.00%,两组具有显著的差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对护理管理工作进行改善时,选择风险管理方案,有助于提高患者对护理工作的满意度,降低医患纠纷和医患矛盾事件的发生,对于改善护理质量和加强护理管理来说有积极意义,是一种有效的护理管理方式。

孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿的治疗价值观察

目的:研究并分析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果。方法:收治咳嗽变异性哮喘患儿200例,随机平分为两组。对照组患儿给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,研究组患儿在对照组的基础上给予孟鲁司特钠治疗。结果:治疗后,研究组患儿总有效率(98.0%)明显高于对照组患儿(87.0%),P<0.05,差异有统计学意义。结论:孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异性哮喘具有显著的疗效。

氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索用于小儿肺炎的治疗观察

目的探讨为小儿肺炎患者实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗的疗效。方法抽取2016年1月-2017年6月科室收治的180例小儿肺炎患者为研究对象,以随机方法平均分为两组:对照组接受常规治疗,观察组接受氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患儿咳嗽咳痰、肺啰音、高体温消失的时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为95.56%(86/90)明显高于对照组(P<0.05)。结论氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎具有良好的临床疗效。

糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比分析

目的讨论糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值。方法依据研究计划,样本选取时间确定在2017年1月-2019年1月期间,将就诊于我院的80例糖尿病患者按随机对照方式分成两组,应用常规检验的患者设定为对照组,选择生化检验的患者设定实验组,每组40例患者。对两组患者的诊断准确率、检验指标进行对比分析。结果实验组患者的诊断准确率(97.50%)明显高于对照组(77.50%),检测P值为0.0068说明比较差异有统计学意义。结论诊断糖尿应用生化检验能够有助于提高糖尿病的诊断准确率,对于糖尿病早期诊断和控制血糖水平具有重要意义。

厄贝沙坦联合美托洛尔在高血压治疗中的效果观察及有效率影响分析

目的:探究厄贝沙坦+美托洛尔对高血压治疗的临床意义。方法:研究时期定为2018年7月至2018年12月,研究对象是到本院治疗的高血压患者(n=70),随机分组,其中35人口服厄贝沙坦治疗(对照组),另35人加用美托洛尔治疗(观察组),每次服药3h后记录血压、心率以及治疗有效率。结果:加用美托洛尔的患者治疗总有效率明显更高,血压和心率明显更低,P<0.05。结论:厄贝沙坦+美托洛尔不但抑制患者血压和心率升高,而且对患者治疗效果提升明显。

急性冠状动脉综合征患者临床特点分析

目的探讨分析急性冠脉综合征患者临床特点。方法选择2009年1月—2012年12月该院心内科住院明确诊断的ACS患者383例,SA患者326例。收集患者一般临床资料、生化指标(TC、TG、HDL、LDL、ApoAl、ApoB、Lpa、FPG、UA、Cr、BUN)等。结果两组在年龄、入院时糖尿病、血脂等异常方面差异无统计学意义,ACS组男性比例明显增多(74.9%vs 66.0%,P<0.05),吸烟者ACS组明显高于SA组(36.3%vs 22.7%,P<0.001)。生化指标ACS组HDL水平及APo A水平较SA组降低,分别为HDL[(1.11±0.28)mmol/L vs(1.17±0.29)mmol/L,P<0.05),Apo A[(1.17±0.17)g/L vs(1.21±0.20)g/L,P<0.01];空腹血糖水平ACS组高于SA组[(6.14±2.55)mmol/L vs(5.58±1.68)mmol/L,P<0.01]。结论冠心病患者吸烟、Apo Al和HDL-C水平降低可能是急性冠脉综合征的主要危险因素。

个案管理护理模式对老年糖尿病患者自我管理效能、依从性以及血糖水平的影响

探究个案管理护理模式应用在老年糖尿病患者中的应用价值。方法 随机将我院2022.6~10收治的88例老年糖尿病患者分为对照组(44例,常规护理)与实验组(44例,个案管理护理),比较两组护理效果。结果 干预后,与对照组相比,实验组血糖和糖化血红蛋白水平更优;依从性与自我管理效能量表(DMSES)评分更高(P<0.05)。结论 在老年糖尿病患者中应用个案管理护理模式可促进患者自我管理效能、依从性提升,血糖水平改善。

糖皮质激素结合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效及不良反应率探析

对于处于慢阻肺急性加重期的患者,其病情严重程度进一步增加,对此在研究用药方案期间,不但需要考虑其疗效,而且需要考虑其安全性。本文则主要观察糖皮质激素+特布他林的药物治疗效果,以达到上述治疗目的。方法 本次研究所有的慢阻肺急性加重期患者均随机抽选于我院,期间所采用的随机抽选方法为随机数字表法,病例收集时间为2020年1月~2022年5月;为突出糖皮质激素+特布他林在慢阻肺急性加重期治疗中的应用价值,选择特布他林药物单独应用进行对比,即为参照组;对应展开特布他林基础上的糖皮质激素配合治疗设为研究组;抽样总数为54个。经分组后,每一组的总人数为27人。最后,对不同药物治疗方法的应用效果进行较为完善的统计对比分析。结果 两组病人都成功地完成了疾病的治疗,并对其效果进行了评估,研究组的优势很明显,其中总有效率得到了明显的提高;两组间比较有显著性差异(P<0.05)。另外,对两组病人的肺功能进行评估时,观察组病人仍有明显的肺功能改善,且各指标有了较大幅度的提高;两组间比较有显著性差异(P<0.05)。在安全性评价中,研究组的优势更加突出,主要表现为:各项不良反应的总发生率得到了尤其显著的下降,统计结果与参照组存在差异;有显著性差异(P<0.05);而在血气指标水平测定结果方面,研究组也显示出了显著的优势,具体表现为PaO2水平的显著提升和PaCO2水平的显著降低,与参照组的统计结果有差异,有意义(P<0.05)。结论 对于处于慢阻肺急性加重期阶段的患者,疾病程度较为明显。特布他林药物的单纯应用,难以对药物疗效以及安全性做出双重保证。而糖皮质激素在此基础上的联合应用,很好的保证了患者的临床疗效以及安全性,并且患者的血气指标以及肺功能也获得显著改善。

糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果研究

哮喘-慢阻肺重叠综合征的出现,对患者造成极为明显的影响。需要通过有效药物治疗,改善患者病症状态。本文意在观察糖皮质激素+噻托溴铵药物的联合治疗价值,以促进疾病症状的显著改善。方法 本次研究所有的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者均于我院选取,均在自愿参加研究前提下,以投掷硬币法的随机分组方法完成各组的划分;选取时间为2020年4月~2022年3月;其中合理采用单用布地奈德福莫特罗粉吸入剂药物应用进行对比,即为参照组;对应展开糖皮质激素+噻托溴铵药物联合治疗的设为研究组;样本总例数为62例;分组后,以各组31例的患者例数展开研究结果的统计对比。结果 临床较为细致的评估了两组的治疗效果,研究组的治疗效果凸显优势,主要体现为相比较参照组的治疗总有效率呈现出显著提高,二者有差异,有意义(P<0.05);而对炎症因子水平测定结果展开对应评估,发现治疗前二者无差异(P>0.05);但治疗后,研究组的优势凸显,表现为IL-6水平以及TNF-α水平的明显降低,同参照组之间的测定结果有差异,有意义(P<0.05);在FENO水平以及肺功能指标结果测定方面,发现治疗前二者无差异(P>0.05);但治疗后,研究组的优势凸显,主要体现为FENO水平的显著降低,FEV1水平以及FVC水平的显著提升,同参照组之间的测定结果有差异,有意义(P<0.05)。结论 哮喘-慢阻肺重叠综合征疾病的发生概率较高,为改善病症的影响,避免呈现出肺功能严重损伤等现象,有必要研究有效药物给予配合。糖皮质激素+噻托溴铵药物联合应用,可充分结合二者的用药优势,并发挥显著治疗作用,具体体现为肺功能以及炎症反应的控制效果,提高总体用药水平。

食管癌根治性放疗后局部复发再程放化疗的研究进展

局部复发是食管癌放化疗后主要复发模式。食管癌根治性放疗后局部复发的主要治疗手段有手术、放疗/化疗、支持治疗等。同步放化疗在控制局部病灶、提高手术切除率以及延长生存期方面显示出明显优势,是目前肿瘤综合治疗的热点之一。本文综述了近年来食管癌根治性放疗后局部复发同步放化疗的现状及最新研究进展。