青岛市城阳区2008年至2010年农村妇女乳腺癌普查分析

目的调查青岛市城阳区农村妇女乳腺癌的发病率及乳腺癌发生的危险因素。方法采用调查表、体检、乳腺钼靶、乳腺多普勒超声和手术活检的联合方法对青岛市城阳区13597名35～59岁居住于本地区超过3年的农村妇女进行乳腺癌普查。结果普查组发现14例乳腺癌(检出率为103.0/10万),好发年龄段为45～49岁,乳腺癌的高危因素包括年龄、乳腺癌家族史、高脂饮食、饮酒、乳腺增生疾病史等因素,有显著统计学差异,P<0.05。结论普查可以发现早期乳腺癌,对高危因素进行干预可能减少乳腺癌发生。

颈椎椎旁肌脂肪浸润与颈痛相关性的MRI分析

目的 探讨应用MRI定量非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离(IDEAL-IQ)技术定量评估颈椎椎旁肌脂肪分数(FF)并评价其与颈痛的相关关系。方法 选取因颈部疼痛3个月以上的就诊患者75例,接受颈椎MRI检查。测量每例患者上颈部(C2~3椎间盘中心水平)及下颈部(C6~7椎间盘中心水平)FF,并进行临床评分,将患者的FF分别与年龄、BMI、椎间盘平均退行性变等级、相应临床评分做相关性分析。结果 FF与颈痛临床数字评估数值(NRS)呈明显正相关(C2~3,P<0.001;C6~7,P<0.001)。在C6~7椎间盘中心水平,FF与颈功能障碍指数(NDI)呈正相关(r=0.475,P<0.001)。C2~3椎间盘中心水平FF与年龄、BMI、椎间盘退行性变等级差异无统计学意义(P>0.05);C6~7椎间盘中心水平FF与BMI、椎间盘退行性变等级差异无统计学意义(P>0.05),与年龄线性相关性显著(P<0.05),呈正相关(r=0.324)。结论 颈椎椎旁肌的脂肪含量与颈痛有明显的关系。C6~7椎间盘中心水平椎旁肌的脂肪含量与颈功能部分丧失有关。

婴幼儿多囊性脑软化磁共振诊断

目的:分析多囊性脑软化的MRI表现,以提高对此病的认识。方法:22例多囊性脑软化患儿(年龄7 d至17个月)纳入回顾性分析,全部完成颅脑MRI检查(SIEMENS ESSENZA 1.5 T MR机),6例超过2次检查,分析其MRI特征和规律。结果:全脑型15例,半脑型3例,局部型4例。MRI见皮质及皮质下区脑软化,脑回结构可见,其中5例合并基底节区或背侧丘脑软化灶。所有病例脑白质容量减少,脑室扩张,胼胝体变薄。6例随访病例,初次检查急性脑水肿期4例、脑细胞坏死期2例,复查都处于脑软化形成期,即形成多囊性脑软化。4例脑缺氧缺血性脑病(HIE)患儿在出生后1周左右见弥散加权成像(DWI)高信号。DWI信号增高(4例)、短T1信号(3例)域,复查形成更明显脑软化。结论:多囊性脑软化的MRI表现有一定特征,皮质和皮质下区结构损伤,可提示诊断。HIE患者早期DWI高信号和短T1信号提示可能发展成更明显的脑软化。

妊娠期高血压疾病患者孕晚期血清FGF2和VEGF表达与胎儿生长受限的相关性分析

目的探究妊娠期高血压(HDP)疾病患者孕晚期血清成纤维细胞生长因子2(FGF2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与胎儿生长受限(FGR)的相关性。方法收集2022年1月至2022年12月在我院分娩的60例孕晚期HDP并发FGR孕妇(FGR组)、60例HDP孕妇未发生FGR孕妇(HDP组)临床资料,并以同期60例健康孕产妇作为对照组。血清FGF2、VEGF水平测定使用酶联免疫吸附法(ELISA);比较HDP组、FGR组及对照组孕妇血清FGF2、VEGF水平;采用Logistic回归分析影响FGR发生的因素;Pearson相关性分析血清FGF2、VEGF水平与新生儿体质量间的关系;受试者工作特征曲线(ROC)探究血清FGF2、VEGF表达对FGR的预测效能。结果3组在年龄、孕周、BMI、分娩方式上差异无统计学意义(P>0.05),在收缩压、舒张压、新生儿体质量上差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,HDP组、FGR组血清FGF2水平升高(P<0.05),VEGF水平降低(P<0.05),且FGR组孕妇血清FGF2水平高于HDP组(P<0.05),VEGF水平低于HDP组(P<0.05);Logistic回归分析显示,收缩压、舒张压、血清FGF2、VEGF水平均是孕晚期HDP孕妇发生FGR的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,FGF2、VEGF诊断HDP孕妇发生FGR的AUC分别为0.850、0.849,灵敏度分别为76.7%、86.7%,特异性分别为60.0%、60.0%,两者联合诊断孕晚期HDP孕妇发生FGR的AUC为0.933,灵敏度为88.3%,特异性为76.6%。结论发生FGR的孕晚期HDP孕妇血清FGF2水平升高,VEGF水平降低,两者为孕晚期HDP孕妇发生FGR的危险因素,且对FGR具有一定的预测价值。

探讨切开复位内固定术对三踝骨折治疗的临床效果及踝关节功能的影响

目的探讨切开复位内固定术对三踝骨折治疗的临床效果及踝关节功能的影响。方法选取2021年1月—2023年12月山东省青岛市城阳区第二人民医院收治的70例三踝骨折患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组35例。传统组采用手法复位石膏外固定治疗,观察组采用切开复位内固定术治疗。对比两组骨代谢水平、踝关节功能、手术相关指标及治疗有效率。结果治疗后,观察组骨代谢相关指标、手术相关指标及踝关节功能均优于传统组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗有效率为97.14%,高于传统组的74.28%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.467,P<0.05)。结论切开复位内固定术治疗三踝骨折的效果显著,可有效提高患者的骨代谢水平,改善手术相关指标和踝关节功能,提高治疗效果。

浅谈医院对实习生的管理

现在越来越多的医院在使用实习生，一方面为高校学生提供工作的机会，另一方面为医院储备人才。从笔者几年接触实习生了解到，不少大学生通过实习掌握了一技之长，为以后就业或是选工作奠定了基础，他们用学来的知识为患者解除了病痛，受到人们的好评。但是，随之而来的是，医院如何管理好、利用好实习生，让他们发挥自己的优势，为医院服好务，就成了一个重要的研究课题。以下是笔者的一些探讨。

新形势下医院人事档案管理探讨

随着市场经济的迅速发展和医疗卫生事业改革的不断深化,医院人事档案管理工作也显得更加重要,档案管理在一定程度上详细真实、全面地记载了医院工作人员的技能水平和品德素质。改善医院现有的人事档案管理现状,规范管理人事档案的规章制度,从而提高人事档案管理的水平,充分而有利的发挥人事档案的资源优势,从而为医院能够更好地选拔人才和调配人才提供真实而可靠的材料,达到人才资源的有效开发利用。

新时期加强医院群众文化工作的方法探讨

医院群众文化工作对增强医院向心力和凝聚力发挥着重要作用。本文紧紧围绕新时期的医院医院管理，主要从挖掘、培育医院群众文化人才、建立群众文化骨干队伍等方面进行了工作方法的探讨。

执业药师如何在二级医院开展临床药学工作

临床药学是现代临床医学和药学相结合的一门新兴的综合性学科,主要研究临床合理用药、药物与人体间相互作用的规律,保证患者用药安全、合理、有效,使医院药学的模式由传统供应管理型向综合技术服务型转化。执业药师通过提高自身素质,加强与临床科室的沟通及协作,深入临床,采取多种措施积极开展临床药学工作,能够有效促进医院临床药学的发展,提高临床科室的合理用药。

加强医院中药临床药学工作指导临床医生合理应用中药

中药临床药学在中医基础理论的指导下针对中药药物及制剂与人体之间的作用、安全用药及应用规律情况的研究,属于综合性学科。中药临床药学是以患者作为研究对象,为了符合不同患者之间的个体差异和复杂病情防治需求,采用现代药剂学和药理学等知识分析患者的实际情况,并且制定相应的用药方案,观察患者的用药过程,分析用药的规律,保证中药临床用药的安全性和有效性。本文通过分析中药临床药学的概念及应用价值,分析中药临床药学中存在的问题,促进中药临床药学工作的加强,指导患者能够更加合理的应用中药,保证中药应用的安全性。

青岛城阳地区儿童铁、锌缺乏情况分析

目的:了解青岛城阳地区儿童体内锌、铁的含量、分布状况及其可能的影响因素,为儿童合理补充微量元素提供参考。方法:2007年12月～2009年10月对就诊的353名儿童,按年龄分成婴儿期(0～1岁)、幼儿期(1～3岁)、学龄前期(3～7岁)、学龄期(7～12岁)四组,采集空腹静脉血置于肝素钠抗凝管中,使用OLYMPUSAU2700全自动生化分析仪检测血浆中锌、铁的含量。计算各年龄段儿童铁、锌元素分布情况,同时进行各年龄段性别间微量元素的差异比较。结果:青岛城阳地区儿童锌的缺乏率为2805%,铁的缺乏率为2918%,性别之间差异均无显著性(P>005);0～1岁组锌、铁均缺乏率均较高,1～3岁组与3～7岁组锌的缺乏率高于铁,7～12岁组铁缺乏率明显高于锌且铁缺乏率有性别差异(P<005);铁的缺乏在各年龄段差异有显著性(P<005),而锌的缺乏在各年龄段间差异无显著性(P>005)。结论:青岛城阳地区儿童铁、锌的缺乏均比较严重,尤其是婴幼儿时期更容易缺乏,年龄、性别不同微量元素含量也不同。

医院声像档案管理

声像档案是医院档案管理的重要组成部分,然而一直以来没有受到足够的重视,使得声像档案管理工作中存在一些缺陷,表现在对其重视程度、管理制度、管理手段、开发利用等方面。针对这些问题,对医院声像档案管理存在的问题及其实际开发利用进行了探讨。

医院档案管理信息化探析

利用信息技术加强医院档案管理，主动开发档案信息资源，是当前医院档案管理的主要任务。本文从医院档案信息化管理应顺应时代的发展、有利于保护珍贵的档案原件、有利于档案信息资源的整合和共享、改善档案管理模式提高档案的运行效率等方面分析了医院档案信息化管理的必要性，从而提出了医院档案管理信息化的具体措施，即从提高认识、注重人才培养、实行档案标准化管理、加大软件和硬件设施建设四个方面来实现医院档案管理信息化。

医院综合档案分级管理分析

医院各大部门日常运行工作都会产生海量数据,相关人员需要从这些海量数据中筛选出有价值的信息,存入档案,作为诊治、服务等工作的参考依据。这些综合档案虽然利用价值大,但其价值也是建立在档案完好无损情况下,所以相关人员还要做好档案管理工作。分级管理是种有效的管理模式,在这种模式下,综合档案会被分成各种等级、各种类型,这既方便存储,也方面利用,基于此,相关人员还要制定分级管理改善措施。

风险防范管理在基层医院外科住院患者导管护理中的应用

目的探究风险防范管理在基层医院外科住院患者导管护理当中的应用情况。方法选择2016年12月——2017年12月该院工作的外科护理医护人员60名平均分为两组,每组30名。并分别命名为观察组、对照组。观察组的30名医护人员采用风险防范管理的形式进行外科住院患者的导管护理。而对照组的30名医护人员则进行常规的导管护理模式。一段时间的护理结束之后,记录医院患者的护理满意度以及医护人员的护理工作反馈情况。结果通过分析患者的护理满意度以及医护人员的自我反馈,显示出观察组护理人员的护理情况更加优良。结论在外科住院患者导管护理中,采用风险防范管理的形式,能够有效地提升基层医院的护理人员工作效率,建议广泛采用这种形式,提高护理质量。

基于风险分析的医院医疗设备维护管理策略探讨

本文主要探讨基于风险分析的医院医疗设备维护管理策略。通过以200件医院医疗设备为对象,研究时间为2018年3月~2019年12月,分为参照组(2018年3月~2018年12月)与研究组2019年3月~2019年12月,每组各100件,给予参照组常规管理,给予研究组风险分析管理,对比两组管理效果。结果研究组器械维护达标率、不良事件发生率更优,与参照组比较,差异P<0.05。对比使用满意度,研究组更高,与参照组比较,差异P<0.05。因此,医院医疗设备在维护管理中实施风险分析管理,可促使器械维护达标率提高,并得到医疗设备使用者的满意评价,具有显著管理效果。

医院对教学档案管理的分析

教学档案是医学生实践能力、医德医风、劳动纪律等的综合反映，作为医学院校的附属医院，应按照实习教学计划、大纲要求建立实习生实习档案，客观、真实、完整的反映每个实习生的实践能力和综合素质，为毕业生构筑起就业桥梁。

医院神经外科护理过程中的风险控制管理策略探析

护理风险控制管理是提高病患救治效果与术后护理的关键措施,也是应对现阶段护患矛盾问题重要解决措施之一。 基于此,文章主要对影响神经外科护理工作质量的因素进行全方面排查与探析,并探索神经外科提高护理风险控制效率的可行思路与措施。

规范化指导语在基层医院术前心理护理中的运用

目的探讨规范化指导语在术前心理护理中运用效果,以消除病人术前的心理问题。方法将260例择期手术病人按照单号、双号分成实验组、对照组,每组130例。根据病人术前的心理问题对实验组病人制定一套规范化指导语,对照组实施一般的心理护理。结果实验组病人手术前紧张情绪明显缓解,防止了心率加快、血压升高,对护士工作满意度提高,同对照组比较差异有统计学意义。结论运用规范化指导语在病人术前的心理护理中,消除或减轻病人术前焦虑情绪,有利于提高护理工作的满意度。

慢性乙型肝炎患者肝脏硬度检测和S指数变化及评估肝纤维化程度应用价值探讨

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏硬度检测(LSM)和S指数变化及在评估肝纤维化程度方面的应用价值。方法2020年6月~2022年6月我院收治的CHB患者95例,均接受肝穿刺活检,采用Scheuer System评分系统评估肝组织炎症和纤维化程度。使用超声弹性成像仪行肝脏硬度检测(LSM),使用全自动生化分析仪检测血生化指标,计算S指数。应用SPSS 25.0统计学软件绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),判断LSM和S指数诊断肝纤维化程度的效能。结果在95例CHB患者中,经肝组织学检查发现非显著性炎症患者66例,显著性炎症者29例及肝纤维化分期S0~S1者62例,S2者19例和S3~S4者14例;显著性炎症CHB患者LSM和S指数分别为(9.6±1.2)kPa和(0.9±0.2),显著高于非显著性炎症CHB患者【分别为(6.7±0.8)kPa和(0.5±0.1),P<0.05】;肝纤维化S3~S4的CHB患者LSM和S指数分别为(11.2±2.3)kPa和(1.1±0.2),显著高于肝纤维化S2的CHB患者【分别为(8.4±1.5)kPa和(0.9±0.2),P<0.05】或肝纤维化S0~S1的CHB患者【分别为(5.7±1.1)kPa和(0.4±0.1),P<0.05】;LSM和S指数诊断显著性肝纤维化的AUC分别为0.891(95%CI:0.811~0.946,P<0.001)和0.889(95%CI:0.808~0.944,P<0.001),其敏感度分别为0.879和0.727,特异度分别为0.807和0.887;LSM和S指数诊断进展期肝纤维化的AUC分别为0.872(95%CI:0.787~0.932,P<0.001)和0.807(95%CI:0.713~0.881,P<0.001),其敏感度均为0.786,特异度分别为0.938和0.765。结论CHB患者LSM和S指数与肝纤维化程度密切相关,监测LSM和S指数变化有助于评估患者肝纤维化程度。