探究PDCA循环在医院药学管理中的应用效果

研究医院药学管理方式选择为PDCA循环的实际应用效果。方法 搜集时间:2020.1-2023.1,200名医院工作人员参与药学管理,随机数字表法分为两组,各100名,其中100名未开展PDCA,为对照组,另外100名纳入观察组并开展PDCA,为观察组。结果 比较药学服务质量得出,明显观察组更优,P<0.05。结论 医院药学管理方式选择为PDCA循环的实际应用效果较为显著。

急性胆源性胰腺炎患者的ERCP联合LC治疗效果及时机选择

探究对急性胆源性胰腺炎患者,采用内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用价值及最佳手术时机的选择。方法 从2022.5~2023.5患者96例,分为对照(32)/早期(32)/非早期组(32),分别在不同时间及方式完成治疗,分析效果。结果 早期组炎症因子指标、相关指标以及围手术期各项指标均更优(P<0.05)。结论 在患者发病48h内通过ERCP联合LC治疗,对急性胆源性胰腺炎患者治疗效果好,值得推广。

血凝酶内镜下喷洒结合钛夹止血用于不明原因下消化道出血的临床价值

评估血凝酶内镜下喷洒结合钛夹止血在不明原因下消化道出血患者中的临床价值。方法 选取2020年10月至2023年3月期间我院34例不明原因下消化道出血患者。随机选取其中17例患者采用血凝酶内镜下喷洒结合钛夹止血治疗(观察组),其余17例患者采用传统内镜检查和药物治疗(对照组)。结果 观察组患者的潜血转阴时间、黑便消失时间和呕血消失时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血红蛋白水平明显升高,而对照组的升高幅度较小(P<0.05)。结论 血凝酶内镜下喷洒结合钛夹止血在不明原因下消化道出血的治疗中具有明显的临床价值,可缩短潜血转阴时间、黑便消失时间和呕血消失时间,同时提高患者的血红蛋白水平。

孕期健康教育在产科护理中的临床应用体会

评价产科护理工作中有效落实孕期健康教育的临床效果,从而提高产科护理效果。方法 对从2022年五月到2022年十二月期间在产科门诊就诊的100位孕妇,按照1:1的比例进行护理。对照组实施常规健康教育,观察组在孕期进行健康教育,观察组妊娠、分娩、孕期相关知识掌握、孕期焦虑自评量表得分,观察组妊娠高血压、糖尿病、产后出血、哺乳和自然分娩率均明显高于对照组(P<0.05)。护理后妊娠知识掌握得分和 SAS得分均未见明显差异(P<0.05):护理后妊娠知识掌握得分明显高于对照组, SAS得分明显低于对照组(P<0.05)。结论 将妊娠健康教育运用于产科护理,可有效预防妊娠高血压、糖尿病、产后大出血,增加产妇哺乳、自然分娩的成功率,使产妇对孕期相关知识有所认识,减轻产后抑郁,是一种值得推广的方法。

优质护理对高危孕妇产前心理及睡眠的影响

本研究旨在探索个体化、高质量的孕期干预措施,对改善妊娠期高危孕妇心理及睡眠质量的影响效果。方法 于2022年1月~2023年1月,选取100名符合条件的高风险妊娠妇女,将其随机分成50组,分别作为对照组与研究组。对照组给予一般的孕期保健常规护理,而研究组给予个体化的孕期保健护理;对护理结果采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿忧郁症(HAMD)及匹兹堡(PSQI)进行评估,并对两组进行了比较分析。结果 两组患者护理干预的 HAMA, HAMD, PSQI的得分比干预前显著下降(P<0.05);结论 优质产前护理高危妊娠孕妇较常规护理可更好地改善孕妇心理状态,提升其睡眠质量,增加母婴安全。

内镜下黏膜剥离术对直肠癌患者临床疗效及肛肠动力学指标的影响

探究内镜下黏膜剥离术治疗直肠癌的效果。方法 开始病例采集在2021.01,结束于2022.12,将按照治疗方案不同将纳入86例直肠癌患者分为两组,其中一组(合计43例)采取内镜黏膜下切除术治疗,命名为切除组,另外一组(合计43例)予以内镜下黏膜剥离术治疗,命名为剥离组,对比两组手术治疗相关指标、完全切除率、整块切除率、肛肠动力学指标以及术后并发症发生率。结果 剥离组患者在手术时间(53.54±5.88)min方面要长于且切除组,出血量(39.26±6.43)mL、卧床时间(1.28±0.31)d、住院时间(6.78±1.28)d显著优于切除组(P<0.05);剥离组患者完全切除率(97.67%)、整块切除率(97.67%)显著高于切除组(P<0.05);在治疗前两组患者肛肠动力学指标对比无明显差异(P>0.05);在术后1个月各项指标相较于治疗前均有显著改变,相较于切除组患者,剥离组RRP水平更高,MSP、MTV、HPZ水平更低(P<0.05);术后并发症发生率(感染、迟发性出血、穿孔)调查数据对比无意义(P>0.05)。结论 内镜下黏膜剥离术治疗直肠癌,会对患者肛肠动力学产生一定影响,但有利于病灶的完整切除,缩短卧床时间和住院时间,可获得较好治疗效果。

腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床治疗效果观察

围绕临床外科手术开展课题名为“腹腔镜阑尾切除手术的优势”的试验,对其表现出的优势进行综合论著。方法 将试验区间确定在2021年5月与次年5月覆盖范围内,令同期因急腹症、右下腹转移性疼痛等症状以疑似阑尾炎就诊的患者纳入课题研究样本遴选范围,随机抽取60例符合诊断与课题标准且确诊为急、慢性阑尾炎的患者数据样本(n=60),依据患者就诊次序、治疗计划等,借助双色摸秋法令患者依次以组为单位落入对比组(开腹阑尾切除术)与分析组(腹腔镜阑尾切除术),对比两组手术情况、术后指标、并发症发生率分析。结果 分析组手术情况、术后指标、并发症发生率优于对比组(p<0.05)。结论 目前在阑尾炎疾病治疗中安全有效的方案很多,其中腹腔镜阑尾切除术手段的应用,十分必要,从长期看效果更好,更有利于患者愈后生活,应在该领域做以广泛应用。

64排CT在妇科肿瘤中的应用价值

目的探讨64排CT在妇科肿瘤中的临床价值。方法回顾性分析113例妇科肿瘤患者的临床资料。首先按研究对象分为4组:卵巢肿瘤31例,宫颈肿瘤44例,子宫肿瘤25例,阴道肿瘤13例。全部患者行超声波、MRI及64排CT检查,对比分析检查结果与病理诊断结果,研究64排CT对妇科肿瘤诊断的价值。然后观察44例宫颈肿瘤患者的超声波、MRI、CT检查结果,并与临床病理分期诊断结果作对比分析,研究64排CT对宫颈肿瘤定性及分期的诊断价值。结果 64排CT对妇科卵巢肿瘤、宫颈肿瘤、子宫肿瘤、阴道肿瘤临床诊断结果的准确率依次为:87.1%、88.6%、84.0%、84.6%;对妇科宫颈肿瘤的分期诊断准确率72.8%、检出率为86.4%,对Ⅱb期以上(含Ⅱb期)的分期诊断准确率为80.0%、检出率为100.0%。64排CT对妇科肿瘤的定性诊断和分期诊断价值均优于超声波和MRI。结论 64排CT图像的分辨率高、直观性强,价格适中,对妇科肿瘤的定性和分期诊断的准确率高,具有较高的临床应用价值,值得推广和应用。

行为护理对脑梗死患者运动功能障碍康复效果的影响

目的探讨行为护理对脑梗死患者运动功能障碍康复疗效的影响。方法随机选取自2010年6月至2012年7月来本院进行治疗的脑梗死患者68例,将其随机分为干预组与对照组,每组各34例,对照组给予药物治疗以及常规护理措施,干预组给予药物治疗以及行为护理措施干预。采用国际上统一的FMA评分以及MBI指数来评估护理前后运动功能的恢复情况,并做比较分析。结果干预组和对照组在干预前FMA、MBI评分差异比较无统计学意义(P>0.05),而实施相关的干预措施后干预组的FMA、MBI评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行为护理确实对脑梗死患者运动功能障碍的康复有着积极的影响,在减少并发症、缩短疗程方面有着独特的疗效。

癌胚抗原与癌抗原15-3联合电化学发光法检测在乳腺癌诊断中的应用研究

目的分析研究癌胚抗原与癌抗原15-3联合电化学发光法检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取2012年2月~2015年2月在本院接收的乳腺癌患者一共有180例(A组)。另外,选取同一时期本院良性乳腺肿瘤患者一共有176例(B组)以及健康体检人群一共有240例(C组),对3组受试者血清单重的CEA和CA15-3水平进行对比,确定这两种肿瘤标志物的应用效果。结果 A组患者当中的血清CEA和CA15-3水平与乳腺肿瘤以及健康人群血清当中的水平之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);CEA在A组当中的敏感性为32.2%,特异性为97.8%,有效性为60.0%;CA15-3在A组当中的敏感性为50.0%,特异性为92.2%,有效性为73.3%。;CEA与CA15-3这两种肿瘤标志物联合检测的敏感物为31.1%,特异性为70.0%,有效性为80.0%。结论对乳腺癌患者采取CEA和CA15-3标志物进行诊断,可以使其诊断的敏感性和有效性进一步提高,为制定临床治疗方案提供重要依据,具有临床推广价值。

血清同型半胱氨酸和胱抑素C联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病中非常多见的一种慢性并发症，是导致糖尿病患者死亡和残疾的主要因素之一。据流行病学调查资料显示，糖尿病患者出现肾病的几率为非糖尿病患者的17倍，且随着病程的延长，合并肾病的几率越大。在2型糖尿病肾病早期诊断中，检测手段较多，本研究拟以血清同型半胱氨酸（Hcy）联合胱抑素C（CysC）为手段，对其在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值进行探讨。

有效护患沟通在手术中的应用

沟通是指人与人之间的信息传递和交流,随着整体护理的推广和应用,当代护士不仅是简单的医嘱执行者,还要加强社会和人文科学知识学习,护患沟通能力已成为当代护士必备的一项护理技能。手术作为一种创伤性的治疗手段,能使患者在术前产生紧张和焦虑,严重者可干扰麻醉和手术的正常进行,而有效的护患沟通可改善患者术前的心理障碍,提高对手术耐受力。1语言性沟通语言是人类交流思想的工具,也是护患沟通的重要桥梁,大多数手术患者具有焦虑、恐惧、怀疑、悲观的心理,迫切需要医护人员的重视和安慰，手术室护理人员应站在患者的立场上，理解其感受，体谅其苦楚，用礼貌亲切真诚的语言给患者以温暖、安慰。

医用检验仪器维修人员应具备的知识和技能

随着我国国民经济水平的提高,科学技术的不断进步,对医用检验仪器的维修工作也有了更高的要求。进行医用仪器维修的过程中,先要了解仪器和设备使用的基础知识,了解其工作原理。与此同时,还应掌握微机控制技术,具备一定的电路基础知识等。在此基础上按照维修操作规定和检修步骤进行实践操作,提高仪器维修的效果。

糖尿病舞蹈症6例临床分析

目的：探讨非酮症性高血糖伴舞蹈症的临床表现、发病机制、影像学改变及预后，防止误诊。方法：回顾性分析6例非酮症性高血糖合并舞蹈症患者的临床资料。并参考相关文献。结果：6例均为血糖控制不佳的糖尿病患者，女性多见，发病时血糖18．2-31．5mmol／L，尿酮体多为阴性。舞蹈样症状累及患者的单侧或双侧肢体或面部。影像学表现：早期CT表现为尾状核、壳核和（或）苍白球的高密度影像，无水肿表现，磁共振T1像为病灶部位的片状高信号，T2像则表现为低信号或等信号，无水肿征象。结论：非酮症性离血糖合并舞蹈症临床少见，特别是双侧舞蹈症，在控制血糖的基础上，应用氟哌啶醇、氯硝安定等治疗效果较好。

适当改变体位对头位分娩的影响

探讨产程中产妇适当改变体位对头位分娩的影响。方法:选取2009年6月～2010年6月370位在我院住院的初产妇,均为头位,正处于潜伏期或已出现临产先兆,无手术指征。随机分为观察组和对照组。两组产妇的年龄、胎儿的孕周、胎儿双顶径、股骨长等均无明显差异。进入产程后,对照组不进行体位指导,取自由体位至宫口开全,上产床取膀胱截石位至分娩结束。观察组进行适当的体位改变至分娩结束。观察两组产程时间,分娩方式,新生儿窒息,产后出血量等。结果:观察组阴道分娩118例(87.4%),手术产17例(12.6%),新生儿窒息5例。对照组阴道分娩76例(56.3%),手术产59例(43.7%),新生儿窒息12例。两组对比有显著差异。结论:产妇在产程中采取适当的体位可有效缩短产程,提高阴道分娩率,提高产科质量。

70例前列腺电切围手术期护理

目的:探讨前列腺增生症经尿道电切术的护理效果。方法:通过回顾我院自2011年2月～2012年2月对70例前列腺增生症(BPH)患者术前、术中、术后病情的观察和护理。总结临床护理要点。结果:治愈67例(95.7%)好转3例(4.3%)。结论:围手术期的优质护理是治愈BPH的有效保证。

有效沟通创建和谐护患关系

简述沟通在护患关系中的重要性,有效沟通可以取得患者的信任,增强患者对护理工作的理解与支持,减少纠纷的发生。

助产士的职业危险因素分析及防护

助产士是医院特殊的护理专业,助产工作身系母婴双方的健康,助产士因特殊的工作环境和性质经常与血液、羊水、分泌物及锐器（缝针、针头、刀、剪）损伤等危险因素接触,是职业暴露的高危人群,在待产接产过程中密切接触产妇的血液、羊水、分泌物、排泄物。在乙肝、丙肝、艾滋病等血液传播性疾病及性病日益增多的今天,使得助产士成为了医院的高危群体。现将助产士的职业危险因素进行分析,并针对性地提出防护措施。

血管性痴呆的诊断及治疗进展

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是神经科学领域的一个热点问题。血管性痴呆的本质是因脑血管性疾病引起的认知功能丧失。65岁以上人群痴呆患病率约为5%,其中Alzheimer病约占50%,VaD约占20%,Alzheimer病合并VaD占10%～20%。我国VaD的患病率为1.1%～3.0%,年发病率为5‰～9‰。本文主要介绍目前常用的几种诊断标准及治疗药物。

循证护理对TACE治疗肝肿瘤术后并发症的影响

目的：探讨循证护理在肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝肿瘤术后并发症的预防作用。方法：选取我院2014年8月-2015年6月收治的行TACE治疗原发性肝癌患者80例,将其随机等分为对照组和观察组,两组术前护理方法相同,对照组术后仍给予常规护理;观察组在此基础上给予循证护理,比较两组患者术后并发症、舒适度、住院时间及护理满意度。结果：观察组患者术后并发症发生率低于对照组,在生理、心理、社会、文化等方面的舒适度高于对照组,住院时间短于对照组,在护理过程、护理技术、服务态度等方面的护理满意度均高于对照组（均P〈0.05）。结论：循证护理能够减少TACE治疗肝癌术后的并发症,提高患者的术后舒适度及护理满意度,值得推广应用。