炎症指标和血清淀粉样蛋白A联合检测在小儿急性呼吸道感染中的应用价值

目的探讨炎症指标及血清淀粉样蛋白A(SAA)联合检测在小儿急性呼吸道感染中的应用价值。方法纳入2021年7月—2022年7月至山东颐养健康集团淄博医院就诊的120例急性呼吸道感染患儿作为观察组,另外选择同期收治的120例未感染儿童作为对照组。使用全自动化学发光测定仪,采用电化学发光定量法检测两组儿童血清降钙素原(PCT)、SAA、白细胞介素-6(IL-6)水平,采用速率散射比浊法检测C-反应蛋白(CRP)水平;使用细胞分析仪与配套试剂检测白细胞计数(WBC);分析并比较两组受检者上述指标水平以及PCT与CRP的阳性率差异。结果观察组的血清PCT、IL-6、SAA、CRP、WBC水平均明显高于对照组[PCT(μg/L):4.33±1.39比1.78±1.42,IL-6(ng/L):111.23±20.36比37.65±10.25,SAA(mg/L):163.58±5.56比9.63±1.58,CRP(mg/L):77.58±10.20比67.02±9.52,WBC(×10^(9)/L):14.20±2.58比7.36±1.85,均P<0.05]。观察组PCT与CRP的阳性率均明显高于对照组(PCT:35.00%比21.67%,CRP:84.17%比71.67%,均P<0.05)。结论加强PCT、IL-6、SAA、CRP、WBC联合检测有助于了解急性呼吸道感染患儿的病情发展,从而指导疾病治疗,临床应用价值较高。

乳腺结节的超声声像图表现及鉴别诊断研究

目的分析乳腺结节的超声声像图表现及鉴别诊断。方法随机选取2021年3月—2022年9月山东颐养健康集团淄博医院收治的疑似乳腺结节患者90例,对其均采用超声进行诊断,并对超声声像图表现以及鉴别诊断的结果进行研究分析。对检测结果使用金标准论证,病理活检金标准确诊良性病变70例,恶性病变20例。结果超声声像图诊断检出阳性患者20例,真阳性患者19例,阳性率为95.00%。且诊断方式的特异度为98.57%、敏感度为95.00%、准确率为97.78%,阳性预测值为95.00%,阴性预测值为98.57%。超声声像图检查的结节数量与临床病理确诊数量对比结果显示,超声声像图检查中良性结节共122个,恶性结节共43个,病理活检确诊良性结节118个,恶性结节46个,恶性结节诊断符合率为93.48%(43/46),良性结节误诊率为3.39%(4/118)。结论超声声像图检查在对乳腺结节患者的诊断中阳性检出率高,对结节性质的诊断准确率高,综合应用价值高。

内镜下组织胶注射治疗肝硬化脾切除联合断流术后再发食管胃静脉曲张的临床研究

目的探讨肝硬化行脾切除联合贲门周围血管离断术后再发食管胃静脉曲张患者行内镜下组织胶注射治疗的疗效。方法收集2015年1月—2020年1月于南京大学医学院附属金陵医院消化内科行内镜下组织胶注射治疗、符合入组标准的125例肝硬化伴食管胃静脉曲张患者资料进行回顾性分析,其中脾切除联合贲门周围血管离断术后再发食管胃静脉曲张组(简称脾切除组)45例,非脾切除组80例,对两组患者的内镜治疗情况、内镜治疗后静脉曲张改善情况、再出血及并发症情况进行比较分析。结果125例患者均成功完成内镜下组织胶注射,组织胶中位使用量为4.5 mL。1年后静脉曲张的改善情况:脾切除组总有效率为80.0%(36/45),非脾切除组总有效率为57.5%(46/80),两组显效、有效、无效例数构成差异有统计学意义(分别为16、20、9例和20、26、34例,χ^(2)=6.469,P=0.039)。脾切除组和非脾切除组分别有2例和14例患者出现再出血,两组再出血率差异有统计学意义(4.4%比17.5%,Log-rankP=0.039)。两组在1年内均无患者死亡,也无异位栓塞等严重并发症出现。结论肝硬化伴食管胃静脉曲张合并脾功能亢进的患者接受脾切除联合贲门周围血管离断术后,与未行脾切除术的患者相比,应用内镜下组织胶注射治疗再发食管胃静脉曲张的近期疗效更好,可显著改善静脉曲张程度并降低再出血率。