羟考酮联合七氟烷对腹腔镜胃癌患者躁动及疼痛的影响分析

目的分析羟考酮联合七氟烷对腹腔镜胃癌患者躁动及疼痛的影响。方法随机选取2023年1—10月山东颐养健康集团淄博医院收治的80例腹腔镜胃癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组应用七氟烷方案,观察组应用羟考酮联合七氟烷方案。对比两组麻醉诱导期呛咳率、术后躁动率及疼痛评分、术后恢复指标和不良反应总发生率。结果观察组呛咳率、躁动率分别为0和2.50%,低于对照组的12.50%、20.00%,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉苏醒时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后12 h的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P=0.048)。结论对腹腔镜胃癌手术患者,实施羟考酮联合七氟烷能够减少术后躁动及不良反应发生,并且有效缓解疼痛,应用价值较高。

瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉用于衰弱老年患者胃癌根治术的效果分析

目的探究衰弱老年患者患有胃癌需要开展胃癌根治术时,为其实施瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉的效果,重点不同麻醉方案的实施效果、安全性以及对患者身心的影响。方法采用随机数表法,将随机选取该院2021年1月—2022年1月收治并纳入研究的40例胃癌根治术衰弱老年患者分组,对照组(20例,咪达唑仑复合瑞芬太尼麻醉),观察组(40例,瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉),分析不良反应、麻醉效果、手术情况和患者身心状况。结果观察组术中不良反应总发生率为5.00%少于对照组的40.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.161,P=0.023);观察组麻醉恢复室总不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.144,P=0.013);观察组麻醉后起效所用时间为(42.64±10.98)s、清醒所用时间为(22.83±4.37)s优于对照组(54.91±10.31)s,(20.43±4.07)s,差异有统计学意义(t=3.643、1.797,P<0.05)。观察组手术情况指标、身心状况指标也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于对照组实施的咪达唑仑复合瑞芬太尼麻醉方案,瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉效果更优异,手术阶段和麻醉恢复室出现不良反应例数较少,麻醉起效快且药效停留时间长,从而使得手术开展更加顺利,手术效果明显提升,促使患者身体素质提高,不良情绪好转,研究有较大价值。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

目的探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法将山东颐养健康集团淄博医院2019年8月—2020年11月收治的80例老年膝髋关节置换术患者为研究对象,依据抽签法将其分为两组,每组40例,对照组用0.5%罗哌卡因麻醉,观察组利用0.375%罗哌卡因进行麻醉,对比两组患者的感觉阻滞起效时间、平面消退时间、运动阻滞恢复时间、运动起效时间、不良反应发生率、应激反应等指标。结果观察组感觉阻滞起效时间(18.20±2.58)s、运动起效时间(7.52±0.85)min短于对照组(26.98±3.62)s、(9.89±2.10)min,差异有统计学意义(t=12.492、6.616,P<0.001);观察组运动阻滞恢复时间(108.59±5.26)min、平面消退时间(95.05±6.58)min长于对照组(68.52±4.11)min、(49.11±4.28)min,差异有统计学意义(t=37.965、37.015,P<0.001);较之对照组,观察组在麻醉后0.5 h的Remesay评分、目测类比评分差异有统计学意义(P<0.05);较之对照组,观察组麻醉后6 h的Remesay评分、目测类比评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后,两组患者各项应激反应指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同浓度小剂量罗哌卡因麻醉应用于老年膝髋关节置换中,更小剂量罗帕卡因麻醉效果更强,且应激反应指标明显改善,减少不良反应出现,并调整感觉阻滞起效时间、平面消退时间、运动阻滞恢复时间以及运动起效时间。

DEX结合纳布啡对腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒期血流动力学指标的影响

目的 探究对腹腔镜胆囊切除术患者给予右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)+纳布啡麻醉方式对其苏醒期血流动力学指标的影响。方法 方便选择2020年1月—2023年1月山东颐养健康集团淄博医院的腹腔镜胆囊切除术患者98例,利用双盲法等比例分为对照组和观察组,各49例,对照组给予DEX麻醉,观察组在对照组基础上给予盐酸纳布啡注射液,对比两组血流动力学、神经系统抑制机体免疫功能、手术指标与麻醉效果、术后不同时间点镇痛效果、不良事件发生率。结果 麻醉后苏醒期,观察组各项血流动力学指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术开始8 min后观察组各项神经系统抑制机体免疫功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项手术指标与麻醉效果评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不同时间点镇痛效果评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组不良事件总发生率低于对照组(6.12%vs 20.41%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.346,P<0.05)。结论 对腹腔镜胆囊切除术患者给予DEX+纳布啡麻醉方式可稳定患者血流动力学指标,降低手术应激和苏醒后躁动,镇痛效果更佳,总体不良事件发生率更低。