2004年鱼台县基层医疗机构消毒工作现状调查

[目的]了解基层医疗机构的消毒工作现状,探讨解决消毒工作中存在的问题。[方法]2004年10月,对全县128家乡镇卫生院、城镇个体诊所、村级卫生室正在使用的消毒液、体温计、灭菌针头和治疗室、手术室、病房等的空气进行采样检测。[结果]消毒合格率为54.30%,乡镇卫生院为70.41%,城镇个体诊所为54.22%,村级卫生室为48.88%三者差异有统计学意义。不同样品中消毒液合格率最高为79.12%。[结论]鱼台县基层医疗机构消毒工作存在严重问题,需要进一步加强监督监测,提高消毒水平,保护就诊者的身体健康。

基于《名医类案》探讨补中益气汤治疗崩漏

目的:梳理总结《名医类案》中补中益气汤治疗崩漏医案的辨证施治要点,辨析其所治医案的病因病机,对医案中补中益气汤的运用规律及其化裁规范进行探讨。方法:以文献整理为基础,结合医案分析,探讨不同医案病因病机。结果:《名医类案》中应用补中益气汤治疗的崩漏案及其类方共计5案,围绕中气亏虚、气虚不摄崩漏案;脾气、脾阳虚崩漏案;脾虚兼夹湿热案;元气下陷,虚寒内生崩漏案;脾阳下陷崩漏案;以补中益气汤为基础方,灵活化裁理论与临床实践相结合,重视温补治病求本,有别与现代繁杂的加减变化。结论:补中益气汤为《名医类案》治疗崩漏最为常用方剂,疗效肯定,化裁灵活有度,总体以元气亏损,脾胃虚弱,气虚下陷为核心病机,在药物方面中重视黄芪、人参加量应用,符合“气为血之帅”“补气生血”的理论,蕴含后世血症治疗“塞流”理论的基础。

浅谈医院医疗设备的全面质量控制管理

医疗设备的质量问题越来越受到人们的重视,控制好医疗设备的质量,是医院义不容辞的责任。本文介绍了医院医疗设备从论证购置到维修报损的全面质量控制方案的具体内容和实施过程。

以病人为中心,建设医院信息系统

随着医疗机构竞争的日趋激烈和信息技术的飞速发展,医院信息系统的建设越来越受到各级医院的重视.为有效开发医院信息资源,提高工作效率和实现科学管理,从而提高服务质量和社会满意度,很多医院都建立了自己的信息系统.由于受技术、资金等条件的限制,医院信息系统的建设形式也多种多样,如独立开发、委托开发、购买软件等,但在各种形式的系统建设中,特别是一些基层医院,往往都忽略了一个重要的问题:如何做到以病人为中心?

重视药剂科建设 提高医院两个效益

随着市场经济的深入发展,医疗服务领域逐渐形成了多层次、多形式、多渠道的办医格局,这对于充分利用卫生资源,方便群众就医有着积极的作用,同时亦使以“差额补助、全额管理、结余留用、超支自负”运行机制的医院更面临严峻的考验。

芪黄明目胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效观察

研究芪黄明目胶囊应用在非增殖期糖尿病视网膜病变治疗当中的效果。方法 将2020年1月到2022年6月到我院治疗的83例非增殖期糖尿病视网膜病变患者根据治疗方法不同分为观察组(41例)和对照组(42例),两组患者进行常规的基础治疗,对照组患者通过杏叶提取物注射液治疗,观察组在对照组基础上联合芪黄明目胶囊,对比效果。结果 (1)观察组[35例(85.37%)]的临床疗效明显比对照组[30例(71.43%)]更高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前两组患者的视网膜血流动力学指标差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者的视网膜血流动力学指标改善比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过芪黄明目胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变能有效的提升疗效,改善患者的视网膜血流动力学指标,值得推荐。

细节管理联合心理护理用于妇产科急危重症患者的效果观察

目的:观察对于妇产科急危重症患者采用细节管理联合心理护理的治疗效果,并对其进行分析、探讨。方法:将2019年6月1日至2021年6月1日作为研究时段纳入本次研究,将此时间段内,来我院进行诊疗的妇产科急危重症患者86人作为参与者纳入本次研究。采用分组方式为随机数字法,将其分为两组,对照组(43人)和研究组(43人)。于对照组和研究组分别采用常规护理模式和细节管理联合心理护理模式。统计两组患者护理效果并进行对比。结果:研究组与对照组护理有效率分别为97.67%和83.72%,并发症发生情况分别为2例(4.65%)和8例(18.60%),护理满意度分别为95.35%和76.74%,两者相比,研究组护理有效率及满意度均高于对照组,并发症发生低于对照组。护理后,两组患者不良心理情绪均优于护理治疗前,但是组间对比,研究组更加理想。结论:对于妇产科急危重症患者来说,为其采用细节管理联合心理护理模式,护理效果有目共睹,得到患者及家属的高度认可及赞扬。

血清miR-324-3p及miRNA-483-3p在PCOS中的表达水平及与超声诊断监测指标的关系

目的:探究与分析血清miR-324-3p及miRNA-483-3p在PCOS中的表达水平及与超声诊断监测指标的关系。方法:选取本院自2018年4月至2021年4月收治的PCOS患者103例作为观察组,另选择同时期来本院接受健康体检的未发生PCOS妇女100例作为对照组,对比两组患者的一般资料,采用实时定量PCR对血清miR-324-3p及miRNA-483-3p水平进行测量,同时采用GE公司生产的彩色多普勒诊断仪对两组的卵巢超声情况进行记录,采用Spearman相关性分析血清miR-324-3p及miRNA-483-3p与PCOS超声指标的关系。结果:观察组与对照组相比卵巢体积较大、卵泡数目较多,血流指数较快,血清miR-324-3p水平较低,miRNA-483-3p水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。行Spearman相关性分析可见,卵巢体积、卵泡数目及血流指数分别与血清miR-324-3p及miRNA-483-3p之间呈现出了明显的负相关性。结论:血清miR-324-3p及miRNA-483-3p在PCOS中呈现出了较低的表达水平,且与其超声诊断指标呈现出了明显的相关性,为PCOS的临床诊断及后续治疗提供了可靠依据。

高频振荡通气联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果

目的探究高频振荡通气联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月鱼台县人民医院小儿一科收治的96例胎粪吸入综合征新生儿为研究对象,采取随机数字表法分为参照组(48例)和试验组(48例)。参照组给予高频振荡通气治疗,试验组在参照组基础上联合猪肺磷脂注射液治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果治疗后试验组患儿动脉血二氧化碳分压低于参照组,动脉血氧分压高于参照组,机械通气时间及住院时间均短于参照组(P<0.05)。与参照组相比,试验组并发症总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿胎粪吸入综合征治疗中,高频振荡通气联合猪肺磷脂注射液可发挥显著优势。

不同年龄骨性Ⅲ类错粘结式快速扩弓并上颌前方牵引后的颌面变化

背景:利用上颌快速扩弓和前方牵引矫治6～9岁患者效果较好,但对于10～15岁较大年龄骨性反患者,目前尚无简便有效的治疗方法。目的:观察联合应用上颌前方牵引配合粘结式快速扩弓治疗较大年龄骨性Ⅲ类错患者颌、面变化。设计、时间及地点:观察对比试验,于2003-07/2007-10在江苏大学附属人民医院口腔科完成。参试者:骨性Ⅲ类错患者60例,其中6～9岁组30例,10～15岁组30例。干预:所有患者先行粘结式上颌快速扩弓治疗,待上下颌覆盖达到3.0～4.0mm时,给予上颌前方牵引治疗,牵引约半年之后去除矫治器予以保持。主要观察指标:采用Pancherz头颅定位X射线侧位测量系统,分别测量牵引前后上下颌骨及上下切牙位置变化,包括6个骨性标志点和4个牙性标志点。结果:两组患者6个骨性标志点在水平向均有明显变化,不仅上颌骨前界前移显著(P<0.001),而其后界翼上颌裂点及后鼻棘亦有明显变化。4个牙性标志点变化显示上切牙前移,下切牙后移,上磨牙近中移动,下磨牙远中移动上颌牙弓变化均较显著,上颌尖牙间,第一、二双尖牙间、第一磨牙间宽度均显著增大。下牙弓变化中,第二双尖牙间和磨牙间宽度增加有显著性差异。结论:联合应用上颌前方牵引和粘结式快速扩弓对10～15岁骨性安氏Ⅲ类错患者骨矫形效果显著,可减轻畸形程度。

117例先天性心血管畸形尸检的临床病理学研究

目的:分析117例先天性心血管畸形尸检的临床病理资料,以提高其诊断水平。方法:收集我院1984年至2009年414例尸检标本中的117例先天性心血管畸形尸检材料,应用心脏节段分析法并结合临床资料进行分析。结果:1.先天性心血管畸形尸检的检出率为28.3%(117/414例),其中男性70例,女性47例,年龄孕18周～34岁。2.先天性心血管畸形的病变类型为:大静脉病变13例、心房病变11例、房室连接病变5例、心室病变51例、心室动脉连接病变27例及大动脉病变10例。其中室间隔缺损23例,检出率为19.7%(23/117),法洛四联症19例,检出率为16.2%(19/117)。3.心外伴发畸形中常见脾脏畸形9例、多指(趾)畸形3例及肺叶畸形5例等。4.先天性心血管畸形的术后死亡原因主要有低心排出量综合征(低心排)、肺淤血水肿、感染出血、弥散性血管内凝血及肺透明膜形成等。结论:心脏节段分析方法能更好对先天性心血管畸形进行分析和命名;尸检是确定死因的重要手段,通过尸检为进一步拓宽临床诊断和手术治疗提供病理学基础。

维生素C对抗外源性溶血磷脂酰胆碱所致的离体大鼠工作心脏类缺血再灌注损伤作用

目的 :观察维生素C的对抗外源性溶血磷脂酰胆碱(LPC)所致的离体大鼠工作心脏类缺血再灌注损伤作用。方法 :利用麻醉SD大鼠 ,制备离体大鼠工作心脏模型。C组 :用正常K H液连续灌注 35min ;L组 :用含 5 μmolLPC的K H液灌注 5min ,正常K H液再灌注 30min ;V组 :先用含 10 0 μmol维生素C的K H液灌注 5min ,再用含 5μmolLPC的K H液灌注 5min ,用含 15 0 μmol维生素C的K H液再灌注 30min。结果 :与C组相比 ,再灌后L组心功能指标均明显下降 ,室颤发生率提高 ,灌注液中乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛 (MDA)含量明显升高 ,心肌组织中超氧化物歧化酶 (SOD)活力明显降低。L组相比 ,V组心功能指标均明显升高 ,无室颤发生 ,灌注液中LDH和MDA含量明显降低 ,心肌组织中SOD活力变化不明显。结论 :维生素C对LPC所致的心肌类缺血再灌注损伤有明显的对抗作用。

老年肺结核与肺癌并存22例临床分析

对22例老年肺结核与肺癌并存患者进行临床分析。结果表明,两病并存的主要临床症状是：刺激性干咳,持续性胸痛,血痰或咯血；X线胸片特征是分叶或毛刺样圆形及团块状阴影。作者认为对可疑病例应及时行CT、疫液癌细胞学检查、纤维支气管镜洗刷或活检等检查,可减少对本病的误、漏诊率。

B型γ-氨基丁酸受体及其应答机制

B型γ氨基丁酸受体(GABAB 受体)是γ氨基丁酸受体(GABA受体)的一种亚型,通过G蛋白耦联调节抑制性神经递质γ氨基丁酸(GABA)的代谢。它广泛存在于中枢神经系统和外周组织,在多种生理过程中发挥着重要作用。

高血压患者白细胞变形性的初步观察

对２５例高血压患者和２０例正常血压者血液流变学指标检测的结果表明：高血压组白细胞滤过指数（ＩＦ）明显大于正常血压组（Ｐ＜０．０１），低切变率全血粘度与平均动脉压呈正相关（ｒ＝０．６２７４，Ｐ＜０．０１）。提示：高血压病程中全血粘度升高与白细胞变形性（ＬＤ）降低有关，高血压微血管病变可能是导致ＬＤ降低的机制之一。

癫痫大发作患儿的记忆功能研究

近年研究表明,部分癫痫患儿存有不同程度的认识缺陷,特别是记忆障碍,为分析癫痫患儿的记忆缺损程度和发生的有关因素,我们于1994年12月～1995年11月,对112例癫痫大发作患儿进行了短时记忆力(记忆力)测定,并和正常儿童进行比较。现报告如下。 1