标准化沟通在医院晨间交接班中应用价值分析

目的探讨SBAR和CICARE模式在医院晨间交接班中应用价值及效果。方法随机选取2019年1月至3月及4月至6月在本院外科病房交接班过程共60例,1月至3月共30例为对照组,4月至6月共30例为观察组。观察组在对照组的基础上,通过SBAR和CICARE标准化沟通模式,进行晨间办公室及床头交接班。结果护士交接班质量查检表得分及达标率、患者对护士沟通满意度调查问卷得分、病房健康教育查检表得分及健康教育知晓水平达标率以及医护人员沟通满意度调查问卷得分,观察组均高于对照组(P<0.05)。结论观察组在护士交接班质量、患者对护士沟通的满意度、患者健康教育知晓率以及医护人员间相互沟通的满意度均显著高于对照组。SBAR和CICARE标准化沟通模式能有效提高护士交接班质量,提升患者对护士沟通的满意度,提高患者健康教育知晓率,促进医护人员间相互沟通的满意度。

心血管内科老年患者院内感染100例临床诊治分析

心血管疾病又被称为人体循环系统疾病,是涉及人体循环系统的疾病,是指人体内的血管、输送血液的组织以及器官[1]。心血管内科老年人患病概率较高,并且由于老年人的年龄高,身体的免疫系统相对较弱,容易引起并发症等原因,成为了极容易院内感染的高危人群,同时,不仅影响治疗效果,提升治疗的难度,还增加了治疗费用,

穴位埋线联合椎间盘突出部位注射医用臭氧及甲强龙治疗根性坐骨神经痛的临床观察

目的 探讨穴位埋线联合椎间盘突出部位注射医用臭氧及甲强龙治疗根性坐骨神经痛的临床效果。方法 选择108例椎间盘突出导致根性坐骨神经痛患者,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各54例。对照组选取突出部位,依次注射医用臭氧5 mL(30μg/mL)、甲强龙20 mg,每周1次,持续3个月。观察组严格按照中医辨证分型标准分成四种类型,在以上药物注射治疗基础上均以大肠俞、环跳、委中、阳陵泉为主穴进行穴位埋线,再根据不同证型增加两个辅穴行穴位埋线(寒湿证增加昆仑、秩边,湿热证增加飞扬、丰隆,肝肾不足证增加脾俞、肾俞,气滞血瘀证增加膈俞、次髎),每周1次,持续3个月。比较两组治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、行为疼痛6点评分(BRS-6)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗前两组各类观察项目评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个月,观察组PRI感觉评分、PRI情感评分、PRI总分、VAS评分、BRS-6评分、ODI评分均低于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中医穴位埋线联合医用臭氧及甲强龙注射治疗椎间盘突出致根性坐骨神经痛,可以明显缓解患者肢体疼痛,改善其肢体功能受限,且无不良反应发生率升高情况。

肛肠手术后直肠出血的临床分析

目的分析并研究肛肠手术后直肠出血的临床治疗。方法选择我院在2013年3月至2015年4月收治的55例肛肠手术后直肠出血患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的直肠出血原因,研究有效的治疗方法。结果本研究55例肛肠手术患者,患者的手术类型分别为肛瘘切开术患者10例,混合痔外剥内扎手术患者23例,直肠脓肿切开引流术患者22例。经过有效的干预治疗以后,所有患者的临床症状均明显缓解,与治疗前相比,患者的疼痛明显减轻,且患者的心理状态明显改善,差异明显。结论临床上对于肛肠手术以后出现直肠出血的患者,需要对患者的出血情况进行分析,了解患者的手术方式,为患者采取有效的对症干预措施,能够在很大程度上缓解患者的症状,促进患者的恢复。

主动脉全腔内修复后脊髓缺血的预防和紧急抢救治疗的研究进展

主动脉全腔内修复后的脊髓缺血(SCI)并不常见,但随着腔内治疗数量的急剧增长,SCI的这一严重并发症不容忽视,而SCI的预防和治疗对于降低主动脉全腔内修复后的暂时性或永久性神经功能损伤和提高患者术后生存率具有重要意义,本文通过检索既往的相关研究对SCI的预防和治疗措施进行总结,为临床诊疗提供参考。

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石伴肾积水的有效性及安全性分析

在输尿管结石伴肾积水临床治疗环节中采取输尿管软镜钬激光碎石术,探索观察此种手术方式的有效性、安全性。方法 选取2022.01至2023.06治疗的120例患者(均为输尿管结石伴肾积水),通过计算机整群分组法均分为对照组、观察组,依次实施输尿管硬镜钬激光碎石术治疗、输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对比分析两组临床治疗效果。结果 与对照组(输尿管硬镜钬激光碎石术治疗)相比,观察组(输尿管软镜钬激光碎石术治疗)治疗后C反应蛋白、降钙素原、术中出血量、手术治疗时间、住院治疗时间、促肾上腺皮质激素术后不良情况发生率均更低(P<0.05);治疗后白介素-6指标水平高于对照组(P<0.05)。结论 对输尿管结石伴肾积水患者采取输尿管软镜钬激光碎石术,能够改善其术后血清炎性因子各项指标水平、肾功能,还可降低术后不良反应发生率,有效性与安全性较高,值得推荐。

老年腹股沟疝治疗中应用疝气无张力修补术的临床优势评价

评价疝气无张力修补术用于治疗老年腹股沟疝的效果。方法 按入院顺序、40例/组将80例老年腹股沟疝分为对照组(2014年1~ 12月)与观察组(2021年1~12月)。分别行传统疝修补术、疝气无张力修补术。对比两组疗效及预后。结果 观察组较对照组的总有效率97.50%VS80.00%更高(x26.135;P<0.05)。观察组手术指标(38.12±8.04)min、(30.18±4.05)ml、(27.49±4.18)h、(23.54±6.12)h、(4.98±1.32)d较对照组更优(t19.332、15.343、21.544、11.687、7.438;P<0.05)。治疗后,观察组较对照组ALT、AST、ALB水平(48.54±16.12VS21.22±17.74)μ/L、(95.42±6.85VS254.31±6.81)IU/L-1、(36.85±5.32VS30.61±2.35)g/L-1更优(t7.208、104.037、6.786;P<0.05)。观察组较对照组的并发症发生率(5.00%VS20.00)及复发率(2.50%VS20.00%)更低(x24.114、6.135;P<0.05)。结论 疝气无张力修补术可减少对老年腹股沟疝患者机体的创伤及出血量,缩短其术后恢复、住院时间,且患者术后并发症发生及复发风险较低,手术安全性较高,临床预后理想。