静脉注射大剂量免疫球蛋白在老年患者长期机械通气肺部感染治疗中的作用

目的:探讨静脉注射大剂量免疫球蛋白在老年患者长期机械通气肺部感染治疗中的作用。方法:78例因呼吸衰竭行长期机械通气后并发肺部感染的老年患者随机分为观察组和对照组,对照组患者按常规疗法,观察组在常规治疗的基础上给予大剂量免疫球蛋白辅助治疗。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,肺部感染再发率、重症肺部感染发生率和患者死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的血清免疫指标较治疗前均有所改善,观察组患者治疗后血清免疫指标改善情况较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:因长期机械通气后并发肺部感染的老年患者应用大剂量免疫球蛋白辅助治疗临床效果满意,同时可预防再发肺部感染,降低感染死亡率。

浅论细辛用量

细辛的用法、用量为自宋代以来医家争执不休的问题。中医文献中对此问题大致分为"本经派""陈承派"及"误读陈承派"三派,对细辛有3种不同论述。结合古今医家的各种理论以及现代药理研究结果对细辛的用法、用量加以分析,阐明细辛煎剂不必拘泥于《药典》,但服用散剂时则需要注意用量的观点。

乳头派杰病临床病理分析

目的观察乳头派杰病(Paget病)的临床及病理组织学特点,并探讨其鉴别诊断和预后。方法回顾分析6例乳头Paget病患者的临床病理资料,光镜下分析其病理学特征,并进行免疫组化染色。结果6例乳头Paget病患者均为女性,乳头皮肤及皮下组织内有Paget细胞,均伴有导管内癌,其中1例局部可见浸润性导管癌。结论乳头Paget病是一种发病率低的乳腺恶性肿瘤,易造成误诊,早期诊断和治疗预后良好。

胃肠道穿孔的影像学诊断与鉴别诊断

目的影像学诊断胃肠道穿孔。方法胃肠道穿孔患者57例常规X线检查。结果确诊48例,9例通过CT检查确诊。结论通过X检查大部分可以对胃肠道穿孔作出诊断,但有少部分不能作出诊断,再经过CT检查95%以上患者可以确诊。

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的评价US-FNA对甲状腺良、恶性结节的诊断价值。方法选取甲状腺结节患者88例(92个结节),均行US-FNA检查,与组织病理检查结果比较,判定其诊断价值。结果 US-FNA发现良性结节67个,恶性结节21个(疑似恶性11个,恶性10个),涂片不满意4个;剔除4个取样不满意及2个未行手术切除的结节,手术病理证实良性结节66个,恶性结节20个,US-FNAU的诊断敏感性为85.00%(17/20),特异性为96.97%(64/66)。结论 US-FNA可判断甲状腺良、恶性结节性质,为临床治疗提供依据。

儿童X线检查的防护体会

随着医学影像技术的发展,X线检查在儿童疾病检查中的应用越来越广泛,由于儿童处于生长发育的旺盛期,因此对放射线的敏感度是成人的10倍多,年龄越小危险系数越高,因此,应重视儿童的辐射防护。

浅谈影响中药材质量的因素

通过对不同的来源、产地、采收季节、加工方法和贮藏条件下的中药进行品质的比较,发现药材的成分会有明显的差异,分析出影响中药质量的主要因素,以此作为中药材质量可靠的资料。

经阴道三维彩超对早期宫颈癌的诊断价值

目的探讨早期宫颈癌采用阴道三维彩超诊断的临床价值。方法对2013年3月至2016年6月经手术、病理检查等证实的123例早期宫颈癌患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均实施阴道三维彩超检查,分析其诊断价值。结果阴道三维彩超诊断符合率为96.7%(119例)。4例误诊,2例误诊为宫腔出血,2例误诊为宫颈肌瘤。结论在早期宫颈癌患者的临床诊断过程中,采用阴道三维彩超检查,能获得较好的临床诊断效果,值得推广应用。

急性脑梗死患者颈动脉彩超检查的临床分析

目的:探究急性脑梗死患者颈动脉彩超检查的临床价值。方法:选取150例于2014年3月到2016年6月来我院治疗的急性脑梗死患者为观察组,选取同时期的150例健康体检者为对照组。使用颈动脉彩超检查分析患者颈动脉斑块分布及性质。结果:观察组患者颈动脉粥样硬化宽块检出率明显高于对照组(P<0.05),颈总动脉分叉处斑块明显多于双侧颈总动脉及颈内动脉处(P<0.05),双侧颈总动脉处斑块明显多于颈内动脉处(P<0.05),观察组患者稳定斑块明显少于不稳定斑块(P<0.05),对照组稳定斑块明显多于不稳定斑块(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化斑块是急性脑梗死的危险因素,使用动脉彩超检查对急性脑梗死的早期预防具有重要意义。

探讨四维彩超对胎儿畸形及智力发育的诊断价值

目的:探讨四维彩超对胎儿畸形和智力发育的诊断价值。方法:以在我院行产前检查的25例孕妇作为本次研究对象,所有孕妇均接受二维彩超和思维彩超检查,比较两种诊断方法的诊断结果。结果四维彩超对各类畸形的正确诊断率均高于二维彩超,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同NT厚度检出情况者进行比较,结果:显示NT值正常者畸形诊断率高于NT值异常者畸形诊断率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四维彩超对胎儿畸形和智力发育具有较高的诊断价值,可在孕妇产前检查中推广应用。

对比分析不同方法治疗髌骨骨折临床效

目的:探讨对比不同方法治疗髌骨骨折患者的临床效果。方法:抽选2008年8月-2016年7月在我院接受救治的髌骨骨折患者53例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。观察组(27例)患者均给予改良克氏针张力带内固定术治疗,对照组(26例)患者则给予髌骨爪内固定术治疗,统计两组患者在手术疗效、术后并发症发生率以及整体治疗费用等指标上的差异。结果:观察组患者治疗有效率(92.6%)与对照组患者治疗有效率(100%)相比无显著性差异(P>0.05)。观察组患者并发症发生率(14.8%)与对照组(7.7%)无显著性差异(P>0.05)。观察组患者治疗费用(2.7±0.2)千元;对照组(8.6±0.4)千元,对比差异显著(P<0.05)。结论:改良克氏针张力带内固定术与髌骨抓内固定术治疗髌骨骨折患者均有良好效果,但改良张力带内固定术花费更少,是髌骨骨折患者的常规手术方法首选。

经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床价值

目的探讨经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床价值。方法选取2013年12月至2016年6月收治的子宫内膜病变患者136例作为研究对象,对其分别实施经腹高频彩超、经阴道高频彩超诊断,比较两种诊断方法的诊断准确率。结果经腹彩超诊断准确率是87.50%,误诊率是12.50%;经阴道彩超诊断准确率是94.85%,误诊率是5.15%。两种诊断方法诊断准确率和误诊率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的临床价值显著,可提升临床对子宫内膜病变的诊断准确率,有推广意义。

Herbert螺钉治疗非稳定型腕舟骨骨折

稳定的腕舟骨骨折可通过手法复位、石膏外固定等治疗获得愈合．但非稳定型睨舟骨骨折治疗后易发生骨不连，必须进行手术治疗。2005年4月～2008年3月。笔者应用Herbert螺钉治疗非稳定型腕舟骨骨折12例。疗效满意。现报告如下。