胃镜下取上消化道异物47例临床体会

上消化道异物是消化科常见的急症,胃镜下取出异物具有方便快捷、患者痛苦小、术后并发症少经济负担轻、成功率高等优点,现已成为上消化道异物的首选治疗方法[1]。我院用胃镜取上消化道异物47例,均取得较好效果,现报道如下。

艾普拉唑联合莫西沙星、克拉霉素三联合治疗十二指肠溃疡疗效观察

近多年来,有关溃疡病病因学、发病机制及治疗学研究取得了质的飞跃。幽门螺杆菌(Hpylovi,HP)感染是消化性溃疡的主要病因。根除HP已成为HP阳性的消化性溃疡患者的主要治疗措施。山丹县人民医院采用艾普拉唑、莫西沙星、克拉霉素新三联疗法治疗十二指肠溃疡患者67例,临床观察效果显著。

肝胃郁热型反流性食管炎251例分析

目的:探讨反流性食管炎(RE)与幽门螺旋杆菌(HP)感染、伴发疾病的关系。方法:对251例符合病例纳入标准的RE患者进行电子胃镜检查,钳取距幽门2cm内的黏膜组织作快速尿素酶实验检测HP,在食管病变严重处钳取组织行病理检查。结果:251例RE患者中REⅠ级119例,占47.4%;Ⅱ级122例,占48.6%;Ⅲ级10例,占3.98%。HP阳性者76例,阳性率30.28%。年龄≤20岁的患者HP感染率为16.7%(1/6);20～40岁患者中HP感染率为28.1%(27/96);40～60岁患者中HP感染率为30.6%(38/124);>60岁患者中HP感染率为28.0%(7/25)。病程≤6个月的患者HP感染率为28.3%(13/46);6个月至2年的患者HP感染率为32.6%(29/89);2～4年的患者HP感染率为31.6%(24/76);病程4年以上者HP感染率为25.0%(10/40)。251例RE患者中有并存疾病者182例,达72.5%,其中并存2种以上疾病的患者36例,HP感染率为38.9%(14/36)。结论:RE病变的轻重程度与HP感染无明显关系,亦与年龄无关,可能多继发或伴发于其他胃、十二指肠疾病。

251例反流性食管炎的临床分析

胃食管反流病（GERD）是消化内科的常见疾病。根据内镜下有无黏膜糜烂、溃疡等损伤,GERD分为反流性食管炎（RE）、非糜烂性反流病（NERD）,如反流持续存在,食管粘膜受到反流物的长期刺激,其鳞状上皮可化生为柱状上皮,发展为Barrett食管（BE）。

六味能消胶囊联合兰索拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探究六味能消胶囊联合兰索拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月在山丹县人民医院接受治疗的反流性食管炎患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者早晨饭后口服兰索拉唑肠溶片,1片/次,1次/d;同时饭前口服枸橼酸莫沙必利片,1片/次,3次/d。治疗组患者在对照组的基础上饭后口服六味能消胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均每4周复查1次,连续治疗8周。治疗后,比较两组患者临床疗效、症状积分以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.74%和86.96%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后,两组患者症状积分均较治疗前明显下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗8周后治疗组患者的症状改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论六味能消胶囊联合兰索拉唑和莫沙必利治疗反流性食管炎疗效显著,能够显著抑制胃酸分泌,具有一定的临床推广应用价值。