西藏高原地区腹腔镜胆囊切除术护理

总结38例西藏山南地区藏医院腹腔镜手术治疗原发性胆囊结石患者的护理，包括术前准备、心理护理、术后护理、并发症的护理等，认为术前密切观察有无急性胆道感染的临床表现，完善各项术前准备，做好心理护理；术后做好管道护理、并发症的观察与预防、出院指导以及健康教育是手术治疗胆囊结石的护理要点。

以突出藏医药特色优势为主线 让藏医药真正发挥其特色效应

自2009年开始，全国中医系统开展“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的医院管理年活动以来，我院紧紧围绕这一主题，紧扣“六项”重点工作内容，仔细对照评价细则，查找存在问题，在发扬以往医院管理年活动中积累的好的经验和好的做法的基础上，以解决存在问题为突破口，按照医院制定的医院管理年活动实施方案内容，认真开展了此项活动，使首个全国五省区藏医医疗机构开展医院管理年活动试点考核在我院得以顺利实施，也使我院很荣幸地成为由国家局确定的西藏地区3个正式接受首次国家级医院管理年考核验收单位之一，

藏药联合催泻疗法治疗赤巴砸久(黄疸型肝炎)疗效评价

赤巴砸久病是藏医学肝病科临床最常见疾病之一，相当于西医黄疸型肝炎，属于藏医“赤巴”病范畴，藏医认为该病系由“赤巴”邪侵入肝，肝脏生化血液功能失调，胆汁量增多，胆囊被培根痞瘤所积压，外伤伤及胆囊，风邪侵入胆囊，迫使胆汁外溢胆汁窜人皮肤出现黄疸。藏医药在长期的临床实践中应用口服藏药、催泻疗法治疗该疾病积累了丰富的经验，取得了一定的疗效，但少有联合应用上述疗法治疗的研究和报道。为了进一步科学地验证口服藏药联合催泻疗法治疗赤巴砸久（黄疸型肝炎）的确切疗效和安全性，我们对此进行了临床观察，现报道如下。

大剂量奥美拉唑对老年胃溃疡合并出血患者再出血的影响研究

目的探讨大剂量奥美拉唑对老年胃溃疡合并出血患者再出血的临床意义。方法将我院经治的86例老年胃体溃疡合并出血的患者随机分成实验组和对照组,对症治疗观察两组患者3d和30d再出血率的发生情况并进行对比分析。结果实验组中,有3例在3d内出现再出血,发生率为6.98%,而在对照组中有8例发生,其发生率高达18.6%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。于治疗后的30d再出血的发生情况方面,实验组无一例出现,为0,而对照组中有2例出现,发生率达4.65%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量奥美拉唑治疗对于老年胃溃疡合并胃出血的患者在预防近期、远期再出血的发生方面能起到积极的治疗作用,明显降低两者的发生率,值得临床推广使用。

藏族慢性高原病患者心脏二维超声检查分析

目的观察"青海标准"慢性高原病心脏二维超声检查改变。方法回顾性分析95例慢性高原病患者心脏二维超声检查结果,统计分析左、右心室心房以及主动脉、主肺动脉直径,左心室收缩功能和舒张功能指标及各瓣膜关闭不全,并将这些指标与50例健康正常人作对照。结果右心房室和主肺动脉差别有高度显著性(均为P<0、01)。左心房室和主动脉差别无显著性(均为P>0、05),左心室收缩舒张功能减低,差别有显著性(0.01<P<0.05)。三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全超过80%。结论 "青海标准"慢性高原病心脏仍然以右心增大和肺动脉增宽为主,符合既往诊断慢性高原病心脏改变的规律,藏族人心脏代偿功能较好。

关于我院门诊处方中抗菌药的合理应用分析

目的：分析探讨我院门诊处方中抗菌药的使用情况,提高抗菌药合理应用水平。方法：随机选取2013~2014年门诊抗菌药处方2000张,并对其应用情况进行统计分析。结果：我院抗菌药处方以单用为主,二联、三联使用情况较少,处方应用基本合理。头孢菌素类使用最多,其次是喹诺酮类;排名前八的抗菌药中头孢菌素占5个,DUI值均小于1。合理用药处方1860张,占93%,不合理用药处方140张,占7%。结论：我院门诊抗菌药应用基本合理,但还存在一些用药不合理的现象,需要今后改善,要注意加强规范合理用药,提高门诊抗菌药应用的合理性。

金珠雅砻二十五味珊瑚胶囊治疗癫痫80例临床疗效观察

目的：观察及评价金珠雅砻二十五味珊瑚胶囊对各型癫痫的临床疗效及安全性。方法：对2007年1月-2009年12月在该院确诊的80例癫痫患者中的40例采用金珠雅砻二十五味珊瑚胶囊添加治疗、40例单药治疗，经过3个月的治疗后进行评价。结果：添加治疗组与单药治疗组总有效率分别是77．5％和92．5％，完全控制率是22．5％和25％。无明显不良反应。结论：金珠雅砻二十五味珊瑚胶囊是一种安全、有效、廉价的抗癫痫藏成药。

一例蛛网膜下腔出血的护理体会

文章就一例蛛网膜下腔出血患者的护理从急性期护理、用药护理、生活护理、心理护理、恢复期护理等方面浅谈了本人的护理体会,供广大同仁参考借鉴。

彩色超声心动图诊断主动脉夹层1例

1病历摘要患者男,69岁,藏族,干部,前头部及胸背部剧烈疼痛1天,伴呕吐、右侧肢体发麻就诊。有高血压病史20余年,BP：150/90mmHg,心率不齐,于胸骨左缘二,三肋间可闻及连续性吹风样杂音,余未见异常体征。入院第二天超声心动图检查。

术后切口脂肪液化19例治疗体会

目的观察藏红花、熊胆煮剂浸泡纱布外敷治疗腹部切口脂肪液化的方法和效果。方法应用藏红花、熊胆煮剂藏药外敷腹部脂肪液化伤口19例,并与生理盐水庆大霉素纱条换药19例进行比较分析。结果两组切口愈合时间有显著性差异(P<0.01)。结论藏红花、熊胆煮剂浸泡纱布外敷治疗腹部切口脂肪液化是简便有效的好方法,值得临床推广应用。

藏药角茴香及同属植物的化学成分和药理活性研究进展

角茴香为罂粟科角茴香属植物,是民族药和地方习用药材,以藏药最为常用,具清热、解毒、镇痛之功效,治疗"赤巴"等多种热症、瘟疫及瘟毒。角茴香及其同属植物主要有效成分为异喹啉类生物碱,角茴香属植物有抑菌、保肝、镇痛抗炎、抗病毒等作用。针对角茴香属植物的资源分布、化学成分及药理活性进行了归纳总结,为该属植物的进一步研究及开发提供参考。