血清γ-干扰素诱导蛋白10对活动性肺结核的诊断价值

目的探讨血清γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)在儿童青少年活动性肺结核诊断中的应用价值。方法选取住院确诊肺结核儿童青少年92例为肺结核组,同期体检无结核感染者107例为对照组,两组均检测γ-干扰素诱导蛋白-10(IP-10);其中肺结核43例和无结核感染者50例行结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)检测,其敏感性和特异性与IP-10比较。结果肺结核组IP-10浓度高于对照组,绘制ROC曲线下面积为0.921,取血IP-10诊断活动性肺结核临界浓度值为155.82 pg/mL,其敏感性(75.5%)低于血T-SPOT(90.7%),但特异性(95.9%)明显高于血T-SPOT(84%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论IP-10在儿童青少年肺结核患者中明显升高,特异性强,可作为辅助临床早期、快速诊断活动性肺结核的检测指标。

维生素D受体基因多态性与青少年结核易感性的研究

目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性与青少年肺结核(PTB)易感性的关系,为青少年肺结核病的防治手段提供遗传学理论依据。方法在合肥市及山南市共采集青少年肺结核病患者96例(病例组)、健康对照123例(对照组)的外周静脉血。应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)分析方法检测VDR基因位点(ApaI、BsmI、FokI、TaqI)的基因型,并用χ~2检验分别分析两地区青少年VDR基因多态性与结核易感间的关系。结果两地区病例组BsmI位点基因型与对照组相应基因型比较,差异有统计学意义(合肥市:χ~2=19.948,P<0.001,山南市:χ~2=38.485,P<0.001);两地区病例组FokI位点基因型与对照组相应基因型比较,差异有统计学意义(合肥市:χ~2=7.231,P=0.027,山南市:χ~2=21.781,P<0.001)。而两地区病例组ApaI及TaqI位点基因型与对照组相应基因型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VDR基因BsmI及FokI位点多态性与青少年肺结核易感有关,BsmI位点Bb、bb基因型及FokI位点Ff、ff基因型增加青少年肺结核病易感风险。

支气管哮喘采用孟鲁斯特联合布地奈德雾化吸入治疗临床疗效分析

目的研究支气管哮喘采用孟鲁斯特联合布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法选取本院2016年8月～2017年12月收治的支气管哮喘患者76例,分为观察组和对照组各38例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,两组患者的PEF和FVC/FVC%均有所提高,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为97.37%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间为7.36±1.50d,明显少于对照组的9.65±2.32d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.63%,对照组为5.26%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论支气管哮喘采用孟鲁斯特联合布地奈德雾化吸入治疗可取的显著效果,值得在临床推广使用。