临床特征、乳腺X线摄影及MRI表现鉴别非肿块型乳腺癌与乳腺炎

探讨临床特征、乳腺X线摄影及MRI表现对鉴别非肿块型乳腺癌与乳腺炎的价值。方法 回顾性分析2021年至2022年在我院诊治的非肿块型乳腺癌(n=68)和乳腺炎(n=75)患者的临床资料、乳腺X线摄影及MRI检查结果,比较两组患者的年龄、症状、体征、影像学表现等差异,采用多元逻辑回归分析影像学表现对鉴别两种疾病的影响因素。结果 非肿块型乳腺癌患者的平均年龄(49.6±7.2岁)显著高于乳腺炎患者(38.4±6.5岁),差异有统计学意义(P<0.001)。乳腺X线摄影显示,非肿块型乳腺癌患者的钙化(41.2%)、皮肤增厚(32.4%)、乳头内陷(25.0%)和淋巴结肿大(23.5%)的比例均显著高于乳腺炎患者(分别为6.7%、8.0%、4.0%和5.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI显示,非肿块型乳腺癌患者的非均匀强化(67.6%)、聚集环状强化(29.4%)、延迟期快速洗脱(58.8%)和淋巴结肿大(23.5%)的比例均显著高于乳腺炎患者(分别为16.0%、1.3%、12.0%和5.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。多元逻辑回归分析显示,年龄、钙化、非均匀强化、聚集环状强化和延迟期快速洗脱是影像学表现对鉴别两种疾病的独立影响因素。结论 临床特征、乳腺X线摄影及MRI表现对鉴别非肿块型乳腺癌与乳腺炎有重要价值,应综合分析各种影像学表现,提高诊断的准确性。