消化不良:中医针灸调理,舒缓胃肠困扰

在快节奏的现代生活中,消化不良已成为许多人面临的常见健康问题。面对这一困扰,中医针灸作为一种古老而有效的治疗方法,逐渐受到人们的关注。针灸作为中医的一种独特疗法,通过刺激人体穴位,调整气血运行,达到治疗疾病的目的。

以病机为轴心的中医内科学圆周式教学方法探讨

中医内科学疾病病机历来为课程教学的重点和难点,作者经多年教学实践发现,采用逆向思维、意象思维、病名释义、经典原文等导入法,以病机作为疾病讲解的核心,再围绕病机,依次对定义、诊断、辨证论治等进行展开,即采用以病机讲解为轴心的圆周式教学方法,可以增强教学的趣味性,帮助学生更好地构建中医内科学基本理论知识框架。

门氏中医运用功能五态学说治疗杂病的理论与经验

功能五态学说是山西门氏杂病流派临证的核心思想之一,其内容是基于对“证”的基本认识,结合邪正辨证思想,产生的临床功能状态认识,包括功能不足态、功能衰微态、功能不调态、功能阻滞态、功能失常态。功能五态学说与其说是一种辨证方法,不如说是一种临证思想,该思想的核心在于将复杂的临床认识过程简化为对功能状态的把握,这一过程并不是简单的一一对应过程,而是大量临床实践后产生的总结。通过对功能五态学说指导下临床辨证规律以及理论的深入探讨,加之对临床病例的分享,将门氏中医运用功能五态学说治疗杂病的理论进行总结,强调功能五态学说诞生于实践,也只有通过实践才能体会,以期能在临床上为中医学者提供新的临证思维方法。

从张闻天人格特征谈大学生人格培养——基于四种人格典型行为的模型分析

结合党史学习对具有高尚人格精神的典范和思想家特色的革命家张闻天的人格精神进行总结,运用方宏建在《大学生人格培养学》中提出的理论构建大学生人格因素模型,分析发现,理想信念对心理调控和行为实践有正向影响,R~2值为0.571、0.743;心理调控对责任担当有正向影响,R~2值为0.675。心理调控作为理想信念和行动实践的中介变量间接影响行动实践,行动实践作为心理调控和责任担当的中介变量间接影响责任担当。

2021年山西省小学高年级学生周末屏幕时间现状及影响因素分析

目的了解山西省小学高年级学生周末屏幕时间的现状,分析其影响因素。方法于2021年,采用分层随机抽样,在山西省117个县区各随机抽取一所小学,分别从四、五年级中随机抽取男、女学生各30名为研究对象,使用自制电子问卷调查学生周末屏幕时间情况。使用SPSS 26.0进行统计学分析。结果山西省四、五年级小学生周末屏幕时间时长每天为1.92 h(娱乐性为1.66 h,学习性为0.26 h),屏幕时间过长发生率为41.3%。性别、超重肥胖、近视、周末体育锻炼、家庭人均月收入和父母学历会对高年级小学生屏幕时间产生影响。女生屏幕时间过长发生率低于男生(OR=0.734,95%CI:0.684~0.787)。超重肥胖学生屏幕时间过长发生率高于非超重肥胖学生(OR=1.179,95%CI:1.088~1.278)。周末没有进行体育锻炼的学生屏幕时间过长发生率高于周末有体育锻炼的学生(OR=1.136,95%CI:1.058~1.220)。未近视学生的屏幕时间过长发生率高于近视学生(OR=1.143,95%CI:1.065~1.227)。相对于家庭人均月收入<2000元学生,家庭人均月收入为2000~<4000元(OR=1.151,95%CI:1.060~1.250)和≥4000元(OR=1.188,95%CI:1.091~1.294)的学生屏幕时间过长发生率较高。父亲学历(OR=0.900,95%CI:0.816~0.992)和母亲学历(OR=0.877,95%CI:0.796~0.967)为专科及以上学生的屏幕时间过长发生率低于父亲学历和母亲学历为高中及以下的学生。结论山西省高年级小学生中,男生、超重肥胖、没有近视、周末没有体育锻炼、家庭收入高和父母学历低的小学生周末屏幕时间过长的情况更加严重,且娱乐性屏幕时间占比较高,要予以重视并采取针对性控制措施。

道德情感视角下仁爱精神融入大学生网络道德培养路径研究

随着互联网技术的发展和普及,网络已经成为大学生学习、生活、交流的重要平台。加强大学生网络道德教育,培养大学生网络道德素养,是当前高等教育的重要任务。仁爱精神作为人与人之间最基本的情感纽带和道德准则,体现了人类对于自身和他人的尊重、关爱、同情、宽容等美好情感,是维系社会和谐稳定的重要力量。通过将仁爱精神融入大学生网络道德培养中,能够引导大学生树立正确的网络道德观,增强其网络公民意识和社会责任感。对此,以道德情感为视角,通过分析仁爱精神内涵及道德情感内涵,研究仁爱精神融入大学生网络道德培养的优势,在此基础上探讨仁爱精神融入大学生网络道德培养中的路径,以期加强大学生网络道德培养。

中药内服联合外治法治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床观察

盆腔炎性疾病是指女性的盆腔生殖器官及其结缔组织、盆腔腹膜所发生的感染性疾病,盆腔炎性疾病后遗症是盆腔炎性疾病的遗留病变。本病是妇科常见病、多发病,有研究表明在引起慢性盆腔痛的原因中本病占35.0%[1],对女性的身心健康及生活质量产生较严重的影响。近年来,我院将盆腔炎性疾病列入妇科中医治疗优势病种,运用内服中药联合中医外治法治疗本病,在临床上取得了较为满意的效果。

基于CiteSpace的脉诊客观化研究领域的科学知识图谱与可视化分析

目的:通过科学知识图谱可视化分析直观展现脉诊客观化领域发展方向与研究热点,以期为该领域的研究提供参考。方法:在中国知网(CNKI)数据库对脉诊客观化进行检索,检索时限为1980年1月1日—2022年10月20日。运用CiteSpace 6.1.R3软件对纳入文献进行科学计量与可视化分析,绘制作者、发文量、研究机构、关键词及聚类可视化图谱。结果:检索共获得核心期刊27种,核心作者45名,6个研究团队,但研究团队、机构合作不紧密。主要研究机构为上海中医药大学、天津中医药大学、北京中医药大学等。通过对关键词进行分析,得到5个中心节点关键词、15个关键词聚类和20个突变关键词。脉诊、客观化、脉象是近年来主要的研究主题,脉诊仪、脉象参数、特征识别为研究热点。结论:20多年来,脉诊客观化研究领域发文量呈上升趋势,未形成核心作者,其他研究单位跨区域交流较少,多数独立开展研究。通过知识图谱分析,可了解脉诊客观化研究现状,对今后研究热点进行探讨,为各学者在该领域开展研究提供参考。

翻转课堂在中医院校西医内科教学中应用的可行性

中医人才学好西医是国际的需求,也是时代的需求。作为西医临床医学的基础——西医内科学,课程教学改革亟待深入,提高教学成效势在必行,是学生和社会的双重需要,翻转课堂为其提供了很好的改革思路。翻转课堂的教学模式很值得我们进一步将其具体应用在中医院校《西医内科学》课程的教学中,大大优化教学效果,更好地服务于祖国中医药人才的培养。

从“风”探讨对眼外肌麻痹的中医认识

中医从风论治的理论对眼外肌麻痹的治疗具有明确的优势。眼外肌麻痹常见复视、斜视、眼睑下垂、眼球运动障碍等临床症状,这与风邪致病特点相似,其病机由于目络气血津液亏虚或者运行不畅,加之风邪为患,痰瘀挟风,发为本病。以从风论治的辨证思想来指导风药以及针刺的使用,在此基础上形成以祛风扶正、化痰祛瘀为主的治法,不仅可以提高中医治疗眼外肌麻痹的临床疗效,更体现了中医理论体系在眼科中独特的治疗优势。

基于中医传承辅助平台分析含黄芪-当归药对的中成药组方规律

目的:分析《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药成方制剂》)中含黄芪-当归药对成方制剂的组方规律,以期为临床应用及新药研发提供参考。方法:收集《中药成方制剂》中含黄芪-当归药对的所有成方制剂,录入中医传承辅助平台(V2.5)建立数据库,采用该软件的频次统计、关联规则等数据挖掘方法,对主治证候和疾病进行频次分析,并对高频证候和疾病的组方规律进行分析。结果:含黄芪-当归药对成方制剂共262首,主治证候共74种,主治疾病共95种。高频证候为气血两虚证、风寒湿凝滞筋骨证,治疗气血两虚证高频药物组合以八珍汤将人参换为黄芪为基本方,还可视为人参养荣汤、十全大补汤加减;治疗风寒湿凝滞筋骨证的药物为三痹汤加减变化的新方。高频主治疾病为眩晕、虚劳。治疗眩晕的药物组合为八珍汤加味的新方;治疗虚劳的药物组合为人参养荣汤、十全大补汤加味。结论:该研究通过大数据客观地呈现了含黄芪-当归药对成方制剂的主治病证和组方规律,对黄芪-当归药对的临床运用有重要指导价值,也可为相关的药物研发提供客观依据。

基于翻转课堂理念下的课程教学设计探讨——以中医内科学为例

介绍基于翻转课堂理念进行教学设计的重要性,以中医内科常见病泄泻为例,探讨翻转课堂在中医内科学教学中的运用,指出存在的问题及解决措施,旨在为中医内科学翻转课堂教学设计提供模式支持。通过教学效果评价发现,将翻转课堂引入中医内科学教学可以提高学生学习能动性和学习兴趣,培养团队协作精神,增加师生互动。

运用中医内外治法治疗脂溢性皮炎的经验浅析

脂溢性皮炎，是一种丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，又名脂溢性湿疹，好发于头皮、颜面、躯干等皮脂腺丰富区域，成人和新生儿多见，可伴有不同程度瘙痒。脂溢性皮炎是常见皮肤病，历代文献记载的病名有“头风白屑”“面游风”“白屑风”等，如清代祁坤《外科大成·面部》有：“面游风，初发微痒，次如蚁行。面目俱肿，更兼痛楚。”

中医益血汤对乳腺癌术后化疗白细胞减少患者免疫功能及血象的影响

目的研究中医益血汤对乳腺癌术后化疗白细胞减少患者免疫功能及血象的影响。方法选取山西中医药大学附属医院2018年2月至2020年1月诊治的64例乳腺癌术后化疗白细胞减少患者,按随机数字表法分为参照组和试验组,各32例。参照组患者给予利血生、鲨肝醇治疗,试验组患者予以中医益血汤治疗,两组患者均治疗31 d。比较两组患者治疗后临床疗效、治疗满意度;比较两组患者治疗前后免疫功能、外周血象以及治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床总有效率、治疗总满意度显著高于参照组,各项不良反应发生率显著低于参照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者CD8^+百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05),CD3^+、CD4^+百分比及CD4^+/CD8^+比值均升高,且试验组显著高于参照组,两组患者血小板、血红蛋白水平均降低,但试验组显著高于参照组(均P<0.05)。结论中医益血汤治疗乳腺癌术后化疗白细胞减少,可改善外周血象指标水平,增强患者机体免疫功能,降低各项不良反应发生率,且疗效显著。

益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应的临床疗效

目的:评定中药益肾健脾汤治疗干预方法用于乳腺癌根治术治疗患者中对其术后化疗导致不良反应的影响作用。方法:该文报告中将本医院收入且实施乳腺癌根治术治疗后的62例乳腺癌患者纳入数据值指标调查内容,选用随机数字表方法实施各个组别区分干预,各项组别归入31例,试验组选择术后化疗干预叠加中药益肾健脾汤治疗干预方法,参照组选择术后化疗干预方法,统计Ⅲ级及Ⅳ级白细胞数目减少总占比、Ⅲ级及Ⅳ级血小板数目减少总占比、Ⅲ级及Ⅳ级呕吐恶心总占比,记录实施治疗之前和实施治疗之后CD4+测量所得结果。结果:试验组Ⅲ级及Ⅳ级白细胞数目减少总占比相比参照组具体样本资料减少(P<0.05);试验组Ⅲ级及Ⅳ级血小板数目减少总占比相比参照组具体样本资料差距较小(P>0.05);试验组Ⅲ级及Ⅳ级呕吐恶心总占比相比参照组具体样本资料减少(P<0.05);各项组别实施治疗之前CD4+测量所得结果相比参照组具体样本资料差距较小(P>0.05),各项组别实施治疗之后CD4+测量所得结果相比实施治疗之前具体样本资料减少(P<0.05),但试验组实施治疗之后CD4+测量所得结果相比参照组具体样本资料增多(P<0.05)。结论:为乳腺癌根治术治疗后患者选用中药益肾健脾汤治疗干预方法有助于减轻其术后化疗导致不良反应情况。

贾六金教授运用人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的:观察贾六金教授运用人参五味子汤治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法:将我院儿科2018年2月-2019年2月接诊的68例反复呼吸道感染患儿作为研究对象,按照患儿家属的治疗意愿均分为研究组和对照组,各34例。研究组接受贾六金教授人参五味子汤治疗,对照组接受玉屏风颗粒治疗,对两组临床治疗总有效率与免疫球蛋白指标进行比较。结果:治疗前两组IgG、IgA、IgM比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IgG、IgA、IgM改善效果优于对照组,且治疗总有效率91.17%(31/34)高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对反复呼吸道感染患儿施以人参五味子汤治疗可以提高临床治疗效果,提升免疫功能,值得推广。

中西药结合在治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果分析

目的:通过对70例消化不良性腹泻患儿进行治疗观察,分析中西药结合在治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法:选择70例消化不良性腹泻患儿作为此次的研究主体,然后随机分为治疗组和比较组,每组患儿人数相等,均为35例。对于比较组患儿,采取较为常规的西药治疗;对于治疗组患儿,则在西药治疗的基础上配合中药进行治疗,7天后,比较两组患儿的临床治疗有效率、止泻时间、中医证候积分以及患儿家长的治疗满意度。结果:治疗组患儿在临床治疗有效率、止泻时间、中医证候积分以及患儿家长的治疗满意度方面都明显优于比较组,两组患儿的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据分析得出中西药结合在治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果较好,可以进行大规模应用。

李庭凯教授治疗气机不利型失眠的临床经验

本文介绍李庭凯教授治疗气机不利型失眠的经验,突出介绍如何基于"从肝论治""和谐为纲"等理论,对气机不利型失眠进行论治,并举出临床病例,以期为理论研究和临床治疗提供参考。

槲皮素抑制p53表达改善过氧化氢诱导的神经细胞死亡

目的 研究槲皮素对过氧化氢(H_(2)O_(2))引起的神经细胞损伤的潜在保护作用及机制。方法 为模拟脊髓损伤后神经细胞出现的缺氧损伤,使用不同浓度的H_(2)O_(2)(0,100,200,300,400,500,600,700μmol/L)对SH-SY5Y细胞进行干预8 h,采用CCK-8试剂检测细胞存活率,并结合显微镜下观察,摸索H_(2)O_(2)造模的最佳浓度。使用不同浓度(10,25,50,100,200μmol/L)的槲皮素(quercetin,QUE)对SH-SY5Y细胞进行预处理4 h,再予以H_(2)O_(2)造模处理,通过CCK-8法检测细胞存活率。使用生物信息技术预测槲皮素改善脊髓损伤后神经细胞缺氧损伤的可能作用靶点,首先在TCMSP数据库中筛选槲皮素的作用靶点,同时在5个疾病相关数据库检索与脊髓损伤相关靶点基因,筛选获得槲皮素和脊髓损伤的共同靶点,对靶点蛋白进行PPI蛋白互作分析,并利用Cytoscape中的cytoNCA进行关键靶点的筛选。为进一步验证预测的靶点是否参与槲皮素对神经细胞缺氧损伤的改善作用,将SH-SY5Y细胞分为control组、H_(2)O_(2)组(400μmol/L H_(2)O_(2)作用8 h)以及QUE组(100μmol/L QUE预处理4 h后再予以H_(2)O_(2)干预),使用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测不同分组p53蛋白的表达水平。为验证p53蛋白在槲皮素干预H_(2)O_(2)诱导的神经细胞损伤中的作用,使用慢病毒感染SH-SY5Y细胞以构建p53蛋白敲低的细胞稳转株以及病毒空白载体对照(shRNA-NC),将携带慢病毒的SH-SY5Y细胞分为shRNA-NC组、shRNA+H_(2)O_(2)组和shTP53+H_(2)O_(2)组,shRNA+H_(2)O_(2)组在感染病毒空载的基础上予以H_(2)O_(2)干预,shTP53+H_(2)O_(2)组在成功感染p53敲低慢病毒的基础上再给予H_(2)O_(2)处理8 h,利用CCK-8检测不同分组细胞的存活率变化。结果 300,400,500,600,700μmol/L H_(2)O_(2)对SH-SY5Y细胞造成不同程度的损伤,细胞存活率随着H_(2)O_(2)浓度的升高而降低(P<0.05),浓度为400μmol/L的H_(2)O_(2)持续作用8 h能够造成SH-SY5Y细胞近半数死亡(P<0.001),此时镜下观察显示:部分细胞形态严重损伤并有少量细胞碎片。使用50,100,200μmol/L槲皮素对细胞进行预处理可减少H_(2)O_(2)诱导的神经细胞死亡,提高细胞存活率(P<0.05)。通过生物信息技术分析获取槲皮素治疗脊髓损伤的作用靶点有91个,使用Cytoscape软件中的cytoNCA筛选槲皮素作用的关键靶点为p53。Western blot检测结果显示:与control组相比,H_(2)O_(2)组p53蛋白表达显著升高(P<0.05),而与H_(2)O_(2)组相比,QUE组p53蛋白表达则明显下降(P<0.001)。CCK-8结果显示,与shRNA-NC组相比,shRNA+H_(2)O_(2)组细胞存活率明显降低(P<0.001);而与shRNA+H_(2)O_(2)组相比,shTP53+H_(2)O_(2)组的细胞存活率则明显升高(P<0.001)。结论 槲皮素通过抑制p53蛋白的表达减少H_(2)O_(2)诱导的神经细胞死亡。

基于PI3K/Akt通路探讨鹿茸促进下肢动脉硬化闭塞症大鼠血管新生的作用机理

目的:基于磷脂酰肌醇3-羟基激酶(phosphatidylinositol 3-hydroxykinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)信号通路探讨鹿茸促进下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of the lower extremities,ASOLE)大鼠血管新生的作用机理。方法:通过肢体缺血手术及高脂饲料喂养制作大鼠下肢动脉硬化闭塞症模型。应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测大鼠血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、缺氧诱导因子1α多肽(hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF-1α)含量;TUNEL法检测大鼠骨髓中内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)凋亡率;免疫荧光方法检测大鼠腓肠肌中血管内皮细胞生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)阳性细胞的表达比例。结果:血清中VEGF、HIF-1α含量及腓肠肌VEGFR阳性表达模型组及给药组低于空白组(P<0.05),给药组高于模型组(P<0.05),其中鹿茸低剂量+LY294002组、鹿茸低剂量组、鹿茸中剂量+LY294002组、鹿茸中剂量组、鹿茸高剂量+LY294002组、鹿茸高剂量组依次增加,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);骨髓中EPCs凋亡率空白组及鹿茸高剂量组最低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),鹿茸高剂量+LY294002组、鹿茸中剂量组、鹿茸中剂量+LY294002组、鹿茸低剂量组、鹿茸低剂量+LY294002组、模型组EPCs凋亡率依次增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鹿茸可能通过PI3K/Akt信号通路促进EPCs增殖,进而促进ASOLE大鼠血管新生。