基于关联规则和复杂系统熵聚类探析门氏杂病流派治疗原发性痛经用药规律

目的基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,探析门氏杂病流派代表性传承人门九章教授治疗原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的处方用药规律。方法收集2017年11月—2018年11月期间就诊于山西中医药大学附属医院国医堂门九章处的PD患者128例,录入"中医传承辅助系统(V2.5)",利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类、四气五味归经数据分析等方法,分析挖掘门九章教授治疗PD的用药规律。结果对筛选出的152个处方进行数据分析,明确药物使用频次(频次≥10次的药味有19味,其中怀牛膝、白芍、当归的用药频次均>100次)、用方频次(排前三位的方为自拟门氏养荣汤、香砂六君子汤、逍遥散)、药物间的关联规则(药物组合频次在76次以上26组)、核心药物组合深入分析(通过高频次药物及核心药物组合分析,出现四物汤加怀牛膝、牡丹皮、桂枝的药物组合)提取三味、四味隐性核心药物组合各8个,挖掘分析得到治疗PD新方3个。门九章教授治疗PD使用药物四气所占比:温55.60%,寒21.60%,平19.86%,凉1.19%,热1.75%;五味占比:甘32.85%,辛30.32%,苦25.24%,酸10.49%,涩0.57%,咸0.53%;归经占比:脾22.14%,肝18.36%,心14.89%,肾12.91%,胃10.78%,肺10.57%,胆4.75%,膀胱3.17%,大肠1.61%,三焦0.82%,即位于前四位的归经为:脾、肝、心、肾。结论门氏杂病流派治疗原发性痛经时以血分为本,同调脾胃,并兼以疏肝、养心、益肾。

帕金森病痴呆与阿尔茨海默病患者认知和精神行为症状的对比观察

目的:比较分析阿尔茨海默病与帕金森病痴呆(PDD)患者的认知以及精神行为症状。方法:抽取2016年1月至2020年1月山西省中西医结合医院收治的AD患者90例(AD组)和PDD患者80例(PDD组)。收集两组患者的临床资料,比较两组各维度蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分及中文版神经精神问卷(CNPI)精神行为症状。结果:AD组MoCA中视空间与执行评分高于PDD组,记忆力评分低于PDD组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各维度MoCA评分及总分比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。AD组CNPI中焦虑、淡漠、易激惹症状比例高于PDD组,幻觉、激越、抑郁症状比例低于PDD组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各项精神行为症状比例比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:AD及PDD患者的认知及精神行为症状有较多重叠,但也有一定差别,把握两者的区别有利于临床诊断和鉴别。