老年上消化道出血患者的临床分析

目的分析探讨老年上消化道出血患者的发病原因及危险因素,总结其临床特点及诊治经验。方法对我院于2007年1月始至2011年1月之间,消化内科所接疹治疗的89位老年性上消化道出血症患者的资料进行统计整理。对以上人员的临床资料进行回顾性分析调查,统计相关临床数据并加以分析。结果老年上消化道出血患者的最主要发病原因是消化性溃疡,约占46.1%,其次依次为胃黏膜损害、食道胃底静脉曲张、胃癌等;首先采用保守治疗的形式,并对其中的有效康复、发生好转以及未能有效康复的患者进行数据统计,其中治愈为了39例、产生好转为43例、未能治愈者为7例。统计并计算后,得出有效率比例为92%,其中,保守治疗未能治愈而转为手术方式的为5例,死亡2例。结论老年性上消化道出血症的成因复杂,并有较多的并发症,通过明确诊断和内科形式治疗,对于此种患者的再发性出血以及病死率的减少有非常重要的作用。

大肠黑变病60例临床及内镜资料分析

大肠黑变病（MC）是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。1852年Billiard首先描述了结肠黏膜的黑色素沉着现象，

急诊结肠镜检查在肠梗阻中的应用价值

目的:探讨急诊结肠镜检查在肠梗阻中的应用价值。方法:选取低位肠梗阻患者40例,采用结肠镜进行检查。结果:所有患者均完成了结肠镜检查,在检查过程中未发生严重不良反应及并发症。结论:急诊结肠镜检查对于大肠梗阻有较高的使用价值。

微探头环扫内镜超声检查直肠肿瘤30例

目的探讨微探头环扫超声内镜检查（EUS）对直肠肿瘤的诊断及其手术治疗方案的选择。方法对2010年8月至2012年8月30例术前直肠肿瘤疾病患者行微探头环扫超声内镜联合探查。参数TNM分期标准进行分期诊断，并与CT、手术后组织病理学结果对比，总结EUS检查诊断分期对治疗方案选择的参考价值。结果在30例直肠肿瘤患者中，直肠癌20例，黏膜下肿瘤10例。直肠癌EUS分期：T1期3例，T2期6例，T3期8例，T4期3例；术后病理证实2例分期过度，2例分期不足；CT分期T1期1例，T2期6例，1r3期10例，T4期3例，手术病理证实4例分期过度，6例分期不足。微探头超声内镜结合环扫型超声内镜对直肠癌T分期诊断综合准确率为80％（16／20），N分期的准确率为78．33％，敏感性和特异性分别为71．43％和91．03％；CT对直肠癌T分期准确率为71．67％（14／20），周围淋巴结转移诊断的准确率为70％，敏感性和特异性分别为85．71％和86．96％黏膜下肿瘤10例，平滑肌瘤4例，类癌3例，脂肪瘤2例，淋巴管瘤1例，全部手术病理证实。结论微探头环扫内镜超声检查是一种有效估计直肠肿瘤诊断方法，对直肠癌肠壁浸润深度并对其进行TN分期的方法，且操作简便、痛苦小、诊断准确率较高。