五颜六色的采血管 你都认识吗

每位到医院看病的人或许都有抽血化验的经历。不知你是否注意过这些五颜六色帽盖的采血管呢?实际上,绚丽的色彩并非仅仅是为了好看,这些不同颜色帽盖的采血管实际上具有不同的功能,每种颜色都对应着特定的血液检测项目,能够帮助检验医师迅速辨识和处理血液样本。

医院中药管理存在的问题及相关建议评析

目的:研究医院现有的中药管理方法存在的问题,给出改进的方法和建议。方法:通过对我院中药购药情况、中药的保存手段以及中药的炮制进行调查研究,及时发现其中的问题并给予改进。结果:医院中药管理存在诸多问题,如采购中药的质量标准难以统一、所购药物的质量良莠不齐、中药的保存环境不符合存放标准、中药的炮制过程不规范等。结论:在医院中药管理方面,要及时发现问题并给予积极的解决,从而保证中药管理的科学性和规范性,提高中药制剂质量,从根本上保障患者合法权益。

手足口病医院感染预防效果分析

目的探讨手足口病的医院感染预防效果及措施。方法选取了2008年4月到2010年10月本院收治并确诊感染手足口病患者15例,对其临床资料等进行回顾性的总结分析,并对医院在预防治疗中所采取的措施进行评估,观察具体的疗效。结果本次研究中,所选取的手足口病感染患者经过治疗后均痊愈出院,相关的医护人员及家属通过必要的预防措施无感染情况出现。结论在手足口病的治疗和预防上要根据患者的情况来制定相应的措施,并有效的执行,这对于杜绝手足口病的医院感染和发生具有重要意义。

患者医院感染的临床分析和预防措施

目的对患者医院感染情况进行临床分析,并据此提出相应的预防措施。方法抽取自2012年2月至8月半年来出院患者简历,共出现医院感染452例,对这些病例进行回顾性分析。结果医院感染的高危科室为神经外科、泌尿外科、内分泌科和骨科;分析医院感染多发的原因为:抗生素使用不合理、侵入性手术操作和基础病严重。结论医院应该加强医护人员的防感染意识,合理使用抗生素、养成良好地无菌操作意识和患者积极配合是预防医院感染的有力措施。

医院处方规范性点评的实践和体会

目的：通过规范处方管理，加强药学服务，促进合理用药。方法：抽取我院2014年5月至10月的门诊、住院处方共250张。按卫生部《医院处方点评管理办法》要求，对处方进行点评和分析，发现处方管理中存在的主要问题，分析解决对策。结果：根据《医院处方点评管理规范》和《抗菌药物临床应用指导原则》将处方分为：A：使用抗生素注射剂的张数；B：抗生素注射剂使用百分率；C：抗菌药物用药品种总数；D：平均每张处方使用抗菌药物品种数；O：合理处方张数；P：合理处方百分率。将每月的处方点评结果报送医务处和临床各科室并传达处方医师进行持续点评，指导药学服务工作。结论：通过医院内处方规范性点评工作的有效开展，我院处方开具工作逐渐完善，合格处方率有显著提高，医院医师需要进一步加强处方开具管理工作，不断提高业务水准，在积极配合处方规范性点评工作的同时保证医院为患者提供更好的医疗服务。

类风湿关节炎四肢关节病变的磁共振影像学表现

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的以关节的滑膜炎、肌腱腱鞘炎、关节积液、骨侵蚀为主要特征的全身性自身免疫病。病因未明,多对称性累及多个关节,尤其是手足小关节,其次为腕、肘、肩、踝、膝、髋及脊椎等关节。病变反复发作,终致不同程度的关节功能障碍。近年来,随着磁共振成像（MRI）在骨关节诊断领域广泛应用,其对RA诊断成为研究热点.

星状神经节阻滞治疗经前期综合征的研究

目的观察星状神经节阻滞治疗经前期综合征患者的疗效及对血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的影响。方法选择112例星状神经节阻滞患者作为观察组,均在月经后7d行双侧星状神经节阻滞治疗,3d注射1次,4次为1个疗程,下个月经后7d行下个疗程,连续治疗3个月经周期。另选择健康自愿受试且年龄与观察组相仿女性作为对照组。分别采集对照组和观察组治疗前后月经周期中增殖期、分泌期、经前期、月经期4个不同时期的血样,用放射免疫法检测血清E2和P含量并进行比较;观察星状神经节阻滞治疗过程中经前乳房胀痛、失眠多梦、经行腹痛、经行头痛、烦躁易怒、经行水肿症状变化情况以及连续治疗3个月经周期后的总体疗效。结果观察组完成治疗100例。观察组增殖期、分泌期E2显著降低,P分泌期高峰阙如;治疗3个月经周期后,增殖期、分泌期E2均明显增高且接近正常水平,分泌期P恢复正常。治疗第3个月经周期,经前乳房胀痛、失眠多梦、经行头痛、烦躁易怒、经行水肿的总有效率均为100%,经行腹痛的总有效率为95%。治疗3个月经周期后总有效率为96%。结论经前期综合征患者月经不同时期激素水平尤其是血清E2、P的正常周期性变化紊乱是出现不同症状的重要机制;星状神经节阻滞通过对E2、P激素水平周期性变化失调的调节,促进机体内分泌的平衡,从而改善患者症状。

诊断超声对大鼠孕期胎盘组织中NO的阶段性影响

目的 通过检测大鼠孕早期超声辐照后其胎盘组织中一氧化氮合酶 (nitricoxidesynthetase,NOS)活性及一氧化氮(niticoxide ,NO)含量的阶段变化 ,旨在为临床孕早期超声诊断的安全性评价提供一定的实验依据。方法 将孕鼠分期采用生化技术检测其胎盘组织中相关生化指标的变化。结果 NOS活性与NO含量测定 ,孕早期实验组均明显低于对照组 (P <0 0 1) ,中晚期与对照组相比已无显著性差异。

半乳糖凝集素3在乳腺癌中的表达及与人表皮生长因子受体2的关系

目的:研究半乳糖凝集素3(Galectin-3)在乳腺浸润性导管癌中的表达情况,探讨其与乳腺癌临床病理参数及人表皮生长因子受体2(Her-2)之间的关系。方法:收集70例乳腺浸润性导管癌组织,采用免疫组织化学法检测标本中Galectin-3、Her-2表达水平,对于Her-2 2+的组织进行荧光原位杂交检测。分析Galectin-3的表达与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学分级、临床分期及Her-2的关系。结果:在不同年龄及肿瘤大小的乳腺癌组织中Galectin-3阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。淋巴结阳性组Galectin-3的阳性率高于淋巴结阴性组(P<0.05);在不同组织分化程度及临床分期间Galectin-3的阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组织中Galectin-3阳性率高于Her-2阳性率(P<0.05)。结论:Galectin-3在乳腺癌的发生、发展、侵袭和转移过程中发挥重要作用。检测乳腺癌组织中Galectin-3表达情况,有助于对肿瘤恶性程度及预后的判断,可能成为指导临床治疗的靶向指标之一。

血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及与分子分型的关系

目的：检测血管内皮生长因子（VEGF）在乳腺癌中的表达情况,探讨其与乳腺癌临床病理参数及分子分型之间的关系。方法：采用免疫组织化学法检测乳腺癌标本中VEGF、雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2（Her-2）及增殖细胞核抗原67的表达情况。对Her-2（2＋）的组织进行荧光原位杂交检测。根据雌激素受体、孕激素受体、Her-2及增殖细胞核抗原67的表达情况,将乳腺癌标本分为4个亚型,检测VEGF在各分子亚型中的表达情况。结果：VEGF在乳腺癌组织组中的阳性率显著高于良性病变组及癌旁组织组（P〈0.01）。VEGF在淋巴结转移者中的阳性率高于无淋巴结转移者（P〈0.05）。VEGF的阳性率均随着组织学分级、临床分期的升高而升高（P〈0.05-P〈0.01）。在不同乳腺癌分子亚型中,Basal-like型乳腺癌组织中VEGF的阳性率高于Luminal A型（P〈0.05）。结论：VEGF参与乳腺癌的发生、发展及浸润转移过程,有可能成为指导临床治疗的重要靶向指标之一。将乳腺癌中VEGF的表达情况与乳腺癌分子分型相互结合,有助于肿瘤恶性程度及预后的判断,有可能成为指导分子分型的又一重要指标。

数字化院外急救医学系统

随着计算机和通讯信息技术在医学中的广泛应用，医疗卫生事业进入了崭新的信息时代，各医院已于20世纪90年代实现了医院数字化、信息化管理，而院外急救信息的管理仍停留在传统意义上的管理。本文主要针对数字化院外急救医学系统进行系统的概括和介绍。

星状神经节阻滞治疗育龄期女性黄褐斑的临床效果

目的：观察星状神经节阻滞（stellate ganglion block,SGB）治疗育龄期妇女面部黄褐斑的临床效果。方法：选择自2011年10月~2013年10月期间的120例育龄期妇女面部黄褐斑患者施行星状神经节阻滞治疗,月经干净后3天开始,3天1次,4次为一疗程,连续3个疗程后观察其治疗效果以及停止治疗后3个月、6个月的随访结果情况。结果：120例育龄期妇女面部黄褐斑患者施行星状神经节阻滞连续治疗3个疗程后,基本治愈85例,显效15例,好转12例,无效率8例,总有效率93.3%。停止治疗后3个月和6个月的总有效率分别为91.6%和90.8%。结论：星状神经节阻滞能有效消除和减轻育龄期妇女面部黄褐斑,见效快,复发率低,值得临床推广。

产后抑郁症原因分析及心理护理

生育是女性一生当中最为重要的时刻之一,所以在这阶段的女性生理、心理都会因为身体和情绪产生变化,由于精神上的压力使女性产生抑郁症状.产后抑郁症（post-natal depression,PPD） 是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍.其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤自杀.如能早期识别,积极治疗,预后良好.妇女在怀孕和生产期间, 伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后精神卫生问题非常常见,其中产后抑郁是最常见的一种.在分娩后的第一周,约50%－75%的女性出现轻度抑郁症状,10%－15%患产后抑郁症,产后1个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍[1].故加强对产后抑郁症的认识已成为一个重要的公共问题.

167株男性解脲脲原体耐药性分析

目的监测山西省大同市第四人民医院检验科皮肤性病门诊男性患者尿道分泌物中分离的解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)对常见抗菌药物的耐药性和耐药变迁,为泌尿生殖道解脲脲原体感染者提供参考依据,更好地指导临床合理用药。方法对2010年1月～2012年12月皮肤性病门诊男性患者尿道分泌物中分离的167株解脲脲原体的红霉素、左氧氟沙星、洛美沙星、氧氟沙星、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、司帕沙星、美满霉素、强力霉素、甲砜霉素12种抗菌药物耐药检测结果进行分析。结果 167株解脲脲原体耐药率为94.60%,其中耐3种药最高(22.20%),耐9种药、耐11种药和耐12种药最低(均为1.20%),耐药率由高到低依次是红霉素81.40%、左氧氟沙星55.10%、洛美沙星46.10%、氧氟沙星44.30%、克拉霉素34.10%、罗红霉素31.70%、阿奇霉素30.50%、交沙霉素28.10%、司帕沙星27.50%、美满霉素16.80%、强力霉素16.80%、甲砜霉素15.60%,除美满霉素外,解脲脲原体对上述抗生素耐药率,均有逐年升高趋势。结论解脲脲原体的耐药率较高,并有逐年升高的趋势,临床医生应根据药敏试验结果合理应用抗生素,对降低耐药率,有效控制疾病具有重要的意义。

沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床疗效评价

目的:观察沙利度胺治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选取90例AS患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服柳氮磺胺吡啶治疗,观察组给予口服沙利度胺治疗,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后临床指标,评估临床疗效、不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的82.22%(37/45)(P<0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、扩胸度、外周关节肿胀数及枕墙距结果均较治疗前改善(P<0.05),且观察组上述临床指标均比对照组改善更明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.89%(4/45),低于对照组的15.56%(7/45)(P<0.05)。结论:沙利度胺治疗AS的疗效优于柳氮磺胺吡啶,且不良反应较少。

不同检测部位彩色多普勒与B-Flow血流显像对2型糖尿病下肢血管内皮功能受损的影响

目的探索彩色多普勒与B-Flow血流显像对2型糖尿病下肢血管内皮功能检测的最佳部位。方法选择2型糖尿病无并发症患者(Ⅰ组)、有并发症患者(Ⅱ组)及正常对照组各256例,受损依据探测部位(胫前左侧右侧、胫后左侧右侧)及处理方式(基础内径、反应性充血及硝酸甘油诱发后的内径)的不同,将应变量分为12组,分别进行组间差别及影响因素多元线性回归分析。结果组间比较分析显示基础内径、反应性充血后内径、硝酸甘油诱发后内径比较,3组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示基础内径胫前右侧,反应性充血后内径胫前左侧,硝酸甘油诱发后内径胫前右侧、胫后左侧引入变量均较其他类别为多。结论综合组间比较和多因素分析结果,建议临床采用B-Flow及多普勒超声进行血管内皮功能受损测定及有关研究时,最佳部位推荐胫前动脉左或右。

熏洗液治疗骨性膝关节炎185例

熏洗液治疗骨性膝关节炎１８５例山西省晋中地区中医院（０３０６００）王铂欣，颉志贵，赵登芳，王力田，闫秀芳，王丽英自１９８５年至１９９３年，用膝关节熏洗液治疗骨性膝关节炎１８５例，疗效满意，兹介绍如下。临床资料本组１８５例中男８７例，女９８例；年龄最大...