中医辨治糖尿病肾病的临床疗效观察

目的研究糖尿病肾病的中医辨治疗法,并观察其临床疗效。方法按照随机原则抽取糖尿病肾病患者79例,对不同辩证类型给予相应的中医疗法,3个疗程后观察糖尿病肾病患者的临床疗效。结果患者经辩证施治后,有88.61%患者治疗有效,对于气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型和湿浊瘀血型这四种辩证类型,其有效率分别达到95.24%、94.12%、92.59%、64.29%,其中湿浊瘀血型有效率与另外三种类型相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过中医辩证施治后,患者症状和体征明显好转,除了湿浊瘀血型外,其他三种辩证类型效果尤为明显;注意了解糖尿病肾病的疾病演变过程,早期发现应尽早采取措施干预,注重中医辩证治疗,可以明显改变糖尿病肾病预后。

小儿手足口病的传染、治疗与预防

目的了解手足口病的传播特点及途径,并探讨其治疗及预防措施。方法回顾性分析我院近一年来收治的104例小儿手足口病病例的临床资料。结果 87例轻症患儿经口服或静脉抗病毒治疗,效果明显;17例重症经丙种球蛋白和糖皮质激素治疗,死亡2例。结论小儿手足口病主要病原体EV71,春末夏初为发病的高峰季节,健康带毒者及轻微病例是主要传染源,婴幼儿最为敏感,粪便及手眼互相接触为主要传播途径,要加强院内及家庭双方面共同防护,对于预防小儿手足口病意义重大。

电针加穴位敷贴治疗面瘫208例疗效观察

目的选用电针加穴位敷贴治疗面瘫临床疗效观察。方法取丝竹空和阳白、地仓透颊车与下关穴两组,针刺得气后将电针仪两对输出线分别连接通电,调节电针仪使用断续波,每日治疗1次,根据病情需要每次15~20min,治疗10次;取患侧颊车,下关,阳白。皂荚粉25g焙焦,研末加醋适量调成膏并置于剪成1cm大小的方块胶布中。每次针灸治疗后敷于穴位上,次日晨起时取下,每日l次,敷贴10次。结果 208例患者中,痊愈148例,显效40例,好转18例,无效2例,总有效率为99.03%。结论电针与穴位敷贴配合治疗面瘫临床疗效好,值得临床推广应用。

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察的疗效。方法选取我院自2006年8月至2008年3月患有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者56例,男性38例,女性18例,年龄62～77岁,平均66.8岁,将选取的56例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,分别为观察组和对照组,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,而对照组则采用奥美拉唑和垂体后叶素治疗,通过两组的治疗结果进行比较。结果观察组的平均止血时间是6.32min,而对照组的平均止血时间是13.24min,观察组的输血量平均值是326mL,对照组是514mL,观察组的止血率24h之内的为90.43%,而对照组是70.38%,观察组的再出血率是4.23%,对照组是24.67%。结论应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血安全有效,尤其更适合老年患者,是值得在临床上进行推广的。

传染科肝炎治疗用药临床分析

目的分析我院传染科肝炎药物使用情况及疗效,为临床用药提供合理参考。方法回顾性分析我院2010年至2011年慢性乙型肝炎临床用药情况及疗效,对结果进行统计学分析。结果中西医结合治疗疗效明显优于西医用药治疗组,P<0.05;治疗后中西医结合治疗组肝功能指标(ALT、AST、全血黏度、血球压积、三酰甘油黏度)均较西医治疗组变化显著,P<0.05。结论乙型肝炎首选治疗措施为抗病毒药物治疗,主要抗病毒药物有核苷类、干扰素、免疫调节剂和各类中草药等,其中核苷类药物临床使用最广;中西医结合治疗疗效较好,可有效改善临床症状,值得临床推广。

微创脑室外引流术治疗脑室出血的临床疗效观察

目的 分析用微创脑室外引流术对脑室出血治疗的效果.方法 从入住本院脑室出血的患者中随意抽取自愿接受诊断观察患者50例.在这50 例脑室出血患者中,其中有25 例不要求采用微创脑室外引流术进行治疗,而另外25 例则自主要求采用该技术进行治疗.在术后分别对这两组患者的治愈效果进行比较分析,并对比较结果 进行总结.结果 对两组患者的治疗效果进行比对,我们可以明显的看出采用微创脑室外引流术治疗的患者的恢复情况要比常规治疗的患者的恢复情况更好一些.对于25 例采用微创脑室外引流术治疗的患者来说,其中恢复状态良好的患者有18 例,致残的患者有5 例,死亡的患者有2 例,他们分别占参与此项实验患者的72%、20%、8%.而对于采用常规治疗患者来说,其中状态良好的患者有9 例,致残的患者有11 例,死亡的患者有5 例,他们分别占采用常规治疗患者的36%、44%、20%.从术后恢复良好的患者的住院情况来看,采用微创脑室外引流术治疗的患者住院时间为2~4 周,而采用常规治疗的患者需要留院观察两到三个月.结论 微创脑室外引流术对脑室出血的治疗疗效显著,在很大程度上降低了由于脑室出血而引发的致残率、病死率,同时也缩短了住院的时间.

颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治探讨

目的观察分析颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治方案及临床价值。方法选取我院2007年1月至2009年12月脑外科收治的36例颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者,回顾性分析治疗效果及住院病转归情况。结果将观察组与对照组相比较,住院时间、治愈率及并发症发生率均有明显差异(P<0.05)。结论以纠正钠负平衡,辅以抗感染、脱水、止血,保护脑细胞为治疗原则,密切观测病情发展,可以显著改善颅脑损伤后脑性盐耗综合征患者的预后,提高治疗效果、减少并发症的发生。

心肾综合征的诊断探析

目的探讨心肾综合征的诊断治疗。方法选择2010年1月至2011年8月我院收治的心肾综合征患者50例,所有患者符合心肾综合征的诊断标准,所有患者均有不同程度的肾功能不全,患者常规给予抗心力衰竭、强心、利尿、扩血管、吸氧等治疗。结果患者在治疗后,显效27例(54%),有效22例(44%),无效1例(2%),总有效率98%,1例死于严重心肌缺血所致的心源性休克,所有患者经治疗后肾功能均有改善,尿量增加,浮肿减退,复查尿素氮及肌酐较入院时有不同程度的下降。结论心肾综合征的发生于患者心功能损害有关。

院内呼吸机相关肺部感染的因素与预防

目的研究分析院内呼吸机相关肺部感染的因素和预防。方法选取我院2010年1月到2010年6月重症监护室收治的需要使用呼吸机帮助呼吸的患者76例作为研究对象。根据有无出现呼吸机相关肺部感染为标准将患者分为观察组和对照组。分别考察呼吸机的接入方式、呼吸机使用时间长短和患者的年龄等3个方面考察呼吸机相关肺部感染的影响因素。结果肺部感染与患者的年龄没有显著的相关性。呼吸机的使用天数与出现呼吸机相关肺部感染有相关性(χ2=3.29)。而且可以初步得出结论呼吸机使用时间越长,越容易出现肺部感染的并发症。气管插管出现肺部感染的概率为87.5%,相对非气管插管的接入方式更容易出现肺部感染。结论影响呼吸机相关肺部感染的因素有呼吸机的接入方式、呼吸机使用时间长短。

浅谈病案管理在防范医疗纠纷中的作用

医疗纠纷是医院普遍存在的问题.由于种种因素导致的医院与患者之间的矛盾,影响了医院内部经营的正常流程。病案是记录患者入院治疗情况的具体档案,能够为处理医疗纠纷提供真实的参考依据。本文分析了基于病案管理的医疗纠纷的防范对策,旨在提高医院内部日常经营的可持续性。1医疗纠纷的原因医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷。医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的,具体情况如下:1.1医疗过失这是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。

老年人心律失常的特点与病因分析

目的对老年人心律失常的特点及病因进行分析以达到为预防和治疗老年人心律失常做参考的目的。方法通过对某医院三年内收治的100例老年人心率失常的患者的心电图和临床资料进行回归性分析,对所有入院后的患者均做同步十二导联心电图和(或)同步十二导联动态心电图检查,然后根据性别、年龄、心律失常病因、类型等进行先分组,之后进一步分析心律失常与患者的特征的相关关系,从而分析得出老年人心率失常的特点及病因。结果 100名患者按照年龄分组,分为60～69岁,有60例,占60.0%,70～79岁为一组,有30例,占30.0%,80岁以上的分为一组,有10例,占10.0%。冠心病有44例,占44%,肺心病的有29例,占29.0%,高血压病例有13人,占13.0%,甲状腺功能亢进8例,占6.0%,糖尿病有5例,占5.0%,不明原因有1例,占1.0%。结论老年人心律失常主要特点为早搏或是心动过缓心动过速,病因主要有冠心病,高血压等导致实质性器官出现病变引起的。

血液透析联合血液灌流治疗挤压综合征合并肾功能衰竭临床分析

目的分析血液透析联合血液灌流治疗挤压综合征合并肾功能衰竭的临床效果。方法对我院曾收治的8例挤压综合征合并肾功能衰竭患者通过血液透析联合血液灌流治疗后的肾功能及康复情况进行回顾分析,了解血液透析联合血液灌流治疗挤压综合征合并肾功能衰竭的临床效果。结果 1例患者4d后尿液恢复正常,4例患者5d后尿液恢复正常,3例患者5d以后尿液恢复正常,所有患者均康复出院,无患者死亡。治疗后患者的尿素氮(BUN)为(6.2±1.3)mmol/L,血肌酐(Cr)为(109.1±25.8)μmol/L,较治疗前有了很大改善,治疗前后相比,P<0.05差异有显著性,具有统计学意义。结论采用血液透析联合血液灌流治疗挤压综合征合并肾功能衰竭的临床效果还是十分令人满意的,值得在临床上进行应用和推广。

经尿道前列腺汽化结合电切治疗前列腺增生症的效果观察

目的观察经尿道前列腺汽化结合电切治疗前列腺增生症的效果。方法对120例患者行经尿道前列腺汽化结合电切治疗,观察IPSS、QOL评分和残余尿量。结果 IPSS评分为(9.6±2.3)分,比术前有显著差异;QOL评分为1.5分,低于术前评分;平均残余尿量为25.3mL,明显低于术前水平,治疗效果满意。结论通过经尿道前列腺汽化结合电切术治疗前列腺增生症在提高了治疗效果,保障患者生命安全,术后提高了患者的生活质量。由此采用这种方式治疗在临床上值得推广。

对156位老年人接种流行性感冒灭活疫苗随访观察

对2001年156位接种流行性感冒灭活疫苗(长春生物制品研究所生产)随访3个月,同时随机抽查150位未接种老年人对照其上呼吸道感染情况,临床症状及接种疫苗后的反应,结论认为该疫苗是一种安全、有效的预防流感的疫苗.