APACHEⅡ评分对机械通气患者相关指标及预后的评估分析

目的探讨急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分系统)对评估重症监护室机械通气患者相关指标的应用价值。方法选取2016年6月-2018年6月入住重症监护室,且使用有创呼吸机>48h的患者258例,在患者入住重症监护室24h内予以APACHEⅡ评分,分为重症组(评分≤15分)和危重症组(评分16～20分)和极危重症组(评分>20分)三组,患者例数分别为39例、111例、108例。前瞻性分析和比较三组患者VAP发生率、多药耐药菌感染发生率、病死率、平均使用呼吸机天数和抗菌药物使用天数、入住重症监护室天数等情况。结果三组患者呼吸机和抗菌药物使用天数比较差异有统计学意义(均P<0.05),且随着APACHEⅡ评分分值的增加而逐渐增加,平均入住监护室天数比较差异无统计学意义;重症监护室机械通气患者随着APACHEⅡ评分分值的增高,VAP发生情况、多药耐药菌检出率和病死率逐渐增高,比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用APACHEⅡ评分能够对患者的病情进行全面评价,并能较好地评估患者的预后。