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神经内科重症监护病房中持续脑电监测对癫痫持续状态的诊治价值 被引量:3
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作者 景玮 张宁 +1 位作者 陈浩 王燕宏 《实用医技杂志》 2017年第12期1362-1363,共2页
癫痫持续状态(status epticus,SE)是一种持续性脑神经元异常放电所致持续癫痫发作为特征的特殊临床状态,其病死率一般为3%~33%[1]。持续脑电监测(continuous electroencephalography,c EEG)具有很好的时间分辨率和较好的空间分辨率... 癫痫持续状态(status epticus,SE)是一种持续性脑神经元异常放电所致持续癫痫发作为特征的特殊临床状态,其病死率一般为3%~33%[1]。持续脑电监测(continuous electroencephalography,c EEG)具有很好的时间分辨率和较好的空间分辨率,能够实时动态监测,有助于提高癫痫检出率、动态评估脑电活动、协助调整治疗方案、预测预后等。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 神经内科重症监护病房 脑电监测 ELECTROENCEPHALOGRAPHY 神经元异常放电 价值 诊治 实时动态监测
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远志总皂苷对阿尔茨海默病模型大鼠海马脑源性神经营养因子及酪氨酸蛋白激酶B表达的影响 被引量:8
2
作者 陈伟荣 燕毅男 +1 位作者 崔红丽 李新毅 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第5期421-426,共6页
目的观察远志总皂苷对阿尔茨海默病模型大鼠海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)及其特异性受体酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)表达的影响,探讨远志总皂苷对阿尔茨海默病的干预作用机制。方法雄性Wistar大鼠被随机分为生理盐水组(正常对照组)、... 目的观察远志总皂苷对阿尔茨海默病模型大鼠海马CA1区脑源性神经营养因子(BDNF)及其特异性受体酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)表达的影响,探讨远志总皂苷对阿尔茨海默病的干预作用机制。方法雄性Wistar大鼠被随机分为生理盐水组(正常对照组)、阿尔茨海默病模型组(模型组),以及远志总皂苷低剂量(12.50 mg/ml)和高剂量(37.50 mg/ml)组;采用D-半乳糖致衰老联合鹅膏覃氨酸损毁基底前脑Meynert核法建立阿尔茨海默病大鼠模型,免疫组织化学染色检测大鼠海马CA1区BDNF及其受体TrkB表达水平。结果 BDNF和TrkB阳性物质呈棕黄色,主要表达于海马CA1区神经元胞膜。模型组大鼠海马CA1区BDNF及其受体TrkB表达水平为0.30±0.02和0.21±0.07,低于正常对照组的0.47±0.02和0.46±0.05(均P=0.000);与模型组相比,远志总皂苷低剂量组(0.35±0.05,0.32±0.07)和高剂量组(0.43±0.05,0.37±0.03)大鼠海马CA1区BDNF及其受体TrkB表达水平均显著升高(均P=0.000),但以高剂量组升高更为显著(均P=0.000)。结论远志总皂苷可以显著升高阿尔茨海默病模型大鼠海马CA1区BDNF及其受体TrkB表达水平,且具有剂量依赖性,这可能是其改善认知功能的机制之一。 展开更多
关键词 远志 皂苷类 阿尔茨海默病 海马 脑源性神经营养因子 受体蛋白质酪氨 酸激酶类 疾病模型 动物
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甘草黄酮对MPTP帕金森病小鼠多巴胺能神经元的影响 被引量:7
3
作者 陈浩 师亮 +3 位作者 王燕宏 景玮 张宇新 李新毅 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第10期755-757,831,共4页
目的观察甘草黄酮对MPTP帕金森病(PD)小鼠多巴胺(DA)能神经元的影响。方法制作MPTP小鼠PD模型,随机分为3组:模型组(每日一次腹腔注射给予25 mg/kg MPTP,连续5次)、空白组(每日一次腹腔注射给予等量生理盐水)和甘草黄酮处理组(除给予MPTP... 目的观察甘草黄酮对MPTP帕金森病(PD)小鼠多巴胺(DA)能神经元的影响。方法制作MPTP小鼠PD模型,随机分为3组:模型组(每日一次腹腔注射给予25 mg/kg MPTP,连续5次)、空白组(每日一次腹腔注射给予等量生理盐水)和甘草黄酮处理组(除给予MPTP外,每日一次灌胃给予30 mg/kg甘草黄酮,连续7次)。采用行为学观察、免疫组织化学和免疫蛋白印记法观察模型小鼠的行为学表现、DA能神经元数量和腹侧中脑酪氨酸羟化酶(TH)蛋白表达水平。并观察甘草黄酮处理后对上述指标的影响。结果模型组小鼠出现PD典型行为学表现,黑质致密部DA能神经元数量(56.2±3.5 vs152.4±8.6)和腹侧中脑TH含量(3.1±0.5 vs 14.7±0.9)较对照组显著下降(P<0.01)。甘草黄酮处理组小鼠行为表现较轻。与模型组相比,黑质致密部DA能神经元的丢失和腹侧中脑TH含量下降均明显改善(P<0.01)。结论甘草黄酮对MPTP帕金森病小鼠DA能神经元具有神经保护效应。 展开更多
关键词 帕金森病 甘草黄酮 多巴胺 酪氨酸羟化酶 小鼠
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甘草黄酮对MPTP帕金森病小鼠的实验性治疗研究 被引量:5
4
作者 陈浩 师亮 +2 位作者 王燕宏 景玮 李新毅 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1112-1113,共2页
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是多发于中老年的神经系统变性疾病,以静止震颤、运动迟缓为主要临床特征;以中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元进行性变性缺失和α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)异常聚集为主要病... 帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是多发于中老年的神经系统变性疾病,以静止震颤、运动迟缓为主要临床特征;以中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元进行性变性缺失和α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)异常聚集为主要病理特点。目前PD发病机制未明,尚缺乏有效的治疗手段。 展开更多
关键词 实验性治疗 帕金森病 MPTP 甘草黄酮 Α-SYNUCLEIN 神经系统变性疾病 神经元进行性变性 Α-突触核蛋白
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丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床观察 被引量:7
5
作者 王燕宏 景玮 《山西医药杂志》 CAS 2017年第14期1727-1729,共3页
持续状态(status epilepticus,SE)是神经科常见的急危重症,积极、迅速、有效地控制癫痫发作是挽救患者生命、改善其预后的关键。常规抗癫痫药物治疗对大部分SE有效,但仍有部分SE患者不能得到有效控制,成为难治性癫痫持续状态(refract... 持续状态(status epilepticus,SE)是神经科常见的急危重症,积极、迅速、有效地控制癫痫发作是挽救患者生命、改善其预后的关键。常规抗癫痫药物治疗对大部分SE有效,但仍有部分SE患者不能得到有效控制,成为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)。RSE是指对二线药物治疗无效,需全身麻醉治疗,通常发作持续〉60min。 展开更多
关键词 持续状态 抗癫痫药物 临床观察 脑电图监测 REFRACTORY 发作期间 二线药物 单纯部分发作 痫样放电 发作间期
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微小RNA在遗忘型轻度认知功能障碍患者记忆损害机制中的研究进展 被引量:2
6
作者 李琦 徐勇 李新毅 《中国药物与临床》 CAS 2017年第7期992-995,共4页
轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是指正常衰老与痴呆之间的一种过渡状态。其中,以记忆损害为主的遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)与MCI的其他亚型相比,有较高的风险进展为阿尔茨海默病(AD)[1]。微小RNA(microRNA... 轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是指正常衰老与痴呆之间的一种过渡状态。其中,以记忆损害为主的遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)与MCI的其他亚型相比,有较高的风险进展为阿尔茨海默病(AD)[1]。微小RNA(microRNAs)的调控作用可以在不同的水平和不同的细胞位置实现,使得其调控具有独特的时空灵活性[2]。已经有研究发现部分microRNAs在大脑皮层、海马、突触等组织表达较高, 展开更多
关键词 记忆损害 正常衰老 阿尔茨海默病 IMPAIRMENT RNA 前额叶 海马组织 认知损害 CREB 过磷酸化
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心因性假性癫痫发作患者15例临床特征分析 被引量:1
7
作者 景玮 张宁 +1 位作者 陈浩 王燕宏 《山西医药杂志》 CAS 2018年第10期1132-1133,共2页
目的探讨心因性假性癫痫发作(PNES)的临床特点。方法对15例PNES患者临床资料进行回顾性分析。结果 15例PNES患者中10例曾被误诊,其中8例被误诊为癫痫长期服用抗癫痫药物治疗,2例被误诊为短暂性脑缺血发作。15例患者按照Dhiman等提出的P... 目的探讨心因性假性癫痫发作(PNES)的临床特点。方法对15例PNES患者临床资料进行回顾性分析。结果 15例PNES患者中10例曾被误诊,其中8例被误诊为癫痫长期服用抗癫痫药物治疗,2例被误诊为短暂性脑缺血发作。15例患者按照Dhiman等提出的PNES分型方法分为5种类型:异常运动性反应6例,情感或情绪行为发作1例,意识障碍发作2例,非癫痫性先兆1例,混合性发作4例,PNES与癫痫合并存在1例。结论由于认识不足,PNES易误诊,临床医师需提高对PNES的重视,以期早期诊断和治疗,降低误诊率。 展开更多
关键词 心因性假性癫痫发作 癫痫 诊断
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Kleine-Levin综合征应用PET-MRI检查1例
8
作者 师艳霞 陈浩 +3 位作者 王荔 王燕宏 景玮 李新毅 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第8期873-874,共2页
Kleine-Levin综合征(Kleine-Levin syndrome,KLS)是一种罕见的以反复发作性过度睡眠为特征的疾病,可伴有病理性贪食或情绪、行为异常,又称为周期性过度睡眠或嗜睡-贪食综合征。
关键词 KLEINE-LEVIN综合征 PET-MRI 周期性过度睡眠
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1例酒精致低血糖休克患者使用呼吸机的护理体会
9
作者 李光玲 栗洁婷 周晓林 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第8期187-188,共2页
酒精致低血糖休克是临床急危重症,应及时诊断和救治,尽快恢复患者神志。有创机械通气是临床常见急救治疗方法之一。本文总结了1例酒精致低血糖休克患者使用呼吸机的护理体会,包括科学评估、呼吸机管路安全管理、合理的撤机锻炼、拔管护... 酒精致低血糖休克是临床急危重症,应及时诊断和救治,尽快恢复患者神志。有创机械通气是临床常见急救治疗方法之一。本文总结了1例酒精致低血糖休克患者使用呼吸机的护理体会,包括科学评估、呼吸机管路安全管理、合理的撤机锻炼、拔管护理等。 展开更多
关键词 酒精 低血糖 呼吸机 低血压 感染 呼吸浅快指数
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甘草黄酮对MPTP帕金森病模型小鼠的神经保护效应及对小胶质细胞活化的影响 被引量:12
10
作者 陈浩 师亮 +3 位作者 王燕宏 景玮 张宇新 李新毅 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期225-229,共5页
目的:观察甘草黄酮对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)帕金森病(PD)小鼠多巴胺(DA)能神经元数量和黑质小胶质细胞活化的影响。方法:制作MPTP小鼠PD模型,随机分为6组:空白组、模型组、左旋多巴组(1次/d ig给予40 mg·kg-1左旋多... 目的:观察甘草黄酮对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)帕金森病(PD)小鼠多巴胺(DA)能神经元数量和黑质小胶质细胞活化的影响。方法:制作MPTP小鼠PD模型,随机分为6组:空白组、模型组、左旋多巴组(1次/d ig给予40 mg·kg-1左旋多巴,1次/d,连续7次)和10,20,30 mg·kg-1甘草黄酮处理组(ig给予不同浓度的甘草黄酮,1次/d连续7次)。采用行为学观察、免疫组织化学和免疫蛋白印迹法,观察PD模型小鼠的行为学表现、DA能神经元数量、黑质致密部OX-6阳性细胞(活化的小胶质细胞)数量和腹侧中脑酪氨酸羟化酶(TH)蛋白表达水平。结果:模型组小鼠出现PD典型行为学表现,黑质致密部DA能神经元和腹侧中脑TH含量较对照组分别下降约62%和76%;同时黑质致密部OX-6阳性细胞数量大幅升高(P<0.01)。经过甘草黄酮处理后,小鼠行为表现、黑质致密部DA能神经元丢失和OX-6阳性细胞数量增加均较模型组改善,尤以30 mg·kg-1甘草黄酮组最为明显。与对照组相比,30 mg·kg-1甘草黄酮组小鼠黑质致密部DA能神经元和腹侧中脑TH含量仅下降约36%和42%;而与模型组相比,黑质致密部OX-6阳性细胞数量下降明显(P<0.01)。与左旋多巴组相比,30 mg·kg-1甘草黄酮组TH阳性神经元数量也明显增多(P<0.01),同时OX-6阳性细胞数量也显著减少(P<0.01)。结论:甘草黄酮对MPTP帕金森病小鼠DA能神经元具有神经保护效应;可能与其抑制黑质内小胶质细胞活化有关。 展开更多
关键词 帕金森病 甘草黄酮 多巴胺 酪氨酸羟化酶 OX-6
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氧化苦参碱对急性脑梗死大鼠鞘氨醇激酶2及闭合蛋白5的影响 被引量:1
11
作者 薛岚平 张琴琴 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2019年第4期422-426,共5页
目的探究氧化苦参碱(OMT)对急性脑梗死(ACI)大鼠鞘氨醇激酶2(SphK2)及闭合蛋白5(claudin-5)的影响.方法建立急性大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠模型,随机分为模型组及OMT治疗组(低、中、高剂量组),10只/组,另取10只正常大鼠作为对照组.OMT低... 目的探究氧化苦参碱(OMT)对急性脑梗死(ACI)大鼠鞘氨醇激酶2(SphK2)及闭合蛋白5(claudin-5)的影响.方法建立急性大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠模型,随机分为模型组及OMT治疗组(低、中、高剂量组),10只/组,另取10只正常大鼠作为对照组.OMT低、中、高剂量组分别腹腔注射30、60、120 mg/kg OMT,模型组及对照组分别注射等体积生理盐水,每12h一一次,共注射4次.末次注射后12h处死大鼠,取脑组织.采用TTC染色法测定各组大鼠脑梗死体积,干湿法测定脑组织水含量.ELISA法检测各组大鼠血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)含量;RT-PCR检测各组大鼠脑组织SphK2 mRNA及claudin-5 mRNA表达水平,免疫印迹检测SphK2及claudin-5蛋白表达相对表达量.结果相比较于模型组,OMT治疗组脑梗死体积百分比及脑组织水含量均明显降低(P<0.05),且呈剂量依赖性.相比较于对照组,模型组IL-1β、IL-6及IL-10含量均升高,SphK2mRNA及SphK2蛋白质相对表达量均升高,而claudin-5 mRNA及claudin-5蛋白质相对表达量均降低(均P<0.05).相比较于模型组,OMT治疗组IL-1β、IL-6及IL-10含量均降低,SphK2 mRNA及SphK2蛋白质相对表达量均降低,而claudin-5mRNA及claudin-5蛋白质相对表达量均升高(均P<0.05),且均呈剂量依赖性.结论OMT可明显降低ACI大鼠脑梗死体积及脑组织含水量,并抑制机体炎性反应,其作用机制可能与OMT能明显下调SphK2及上调claudin-5表达相关. 展开更多
关键词 氧化苦参碱 急性脑梗死 大鼠 鞘氨醇激酶2 闭合蛋白5
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外周血调节性T细胞辅助性T细胞17白细胞介素-17及白细胞介素-23在多发性硬化中的动态表达和意义 被引量:3
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作者 任刚 董捷 +5 位作者 刘晓蕾 郭娟 杨龙平 薛峰峰 张慧芳 李新毅 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期382-388,共7页
目的探讨多发性硬化(MS)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和Th17相关细胞因子IL-17和IL-23及调节性T细胞的水平。方法急性发作复发缓解型MS患者(RRMS)组20例及对照组20名,分析Th17和调节性T细胞比率及IL-17和IL-23水平,比较2组Th17、调节... 目的探讨多发性硬化(MS)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)和Th17相关细胞因子IL-17和IL-23及调节性T细胞的水平。方法急性发作复发缓解型MS患者(RRMS)组20例及对照组20名,分析Th17和调节性T细胞比率及IL-17和IL-23水平,比较2组Th17、调节性T细胞、IL-17和IL-23表达水平;给予甲泼尼龙治疗,比较治疗前后RRMS组Th17、调节性T细胞、IL-17和IL-23水平,并结合扩展残疾状况评分量表(EDSS)评分、头颅MRI增强病灶数目对RRMS组进行病情评估,采用IBMSPSS17.0软件对数据进行统计分析。RRMS组与对照组计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ^2检验;RRMS组治疗前、治疗后的比较采用配对样本t检验;RRMS组治疗前变量采用Pearson相关分析。结果RRMS组外周血中Th17细胞高于对照组[(2.10±0.45)%与(1.09±0.20)%;t=9.130,P<0.01],IL-17和IL-23高于对照组(IL-17:t=19.843,P<0.01;IL-23:t=22.747,P<0.01),RRMS组调节性T细胞低于对照组[(1.33±0.30)%与(2.52±0.30)%;t=12.422,P<0.01]。Th17、IL-17与EDSS评分呈正相关(Th17:r=0.458,P<0.05;IL-17:r=0.480,P<0.05),IL-23与EDSS评分无明显相关性(r=0.368,P>0.05),Th17、IL-17、IL-23与头颅MRI增强数呈正相关(r=0.446,P<0.05;IL-17:r=0.544,P<0.05;IL-23:r=0.461,P<0.05)。给予甲泼尼龙治疗,与治疗前相比,治疗结束后,RRMS组Th17、IL-17、IL-23降低(Th17:t=5.747,P<0.01;IL-17:t=9.967,P<0.01;IL-23:t=14.697,P<0.01),调节性T细胞增高(t=10.050,P<0.01)。治疗后与对照组比较,RRMS组Th17、IL-17及IL-23仍高于对照组(Th17:t=6.889,P<0.01;IL-17:t=7.185,P<0.01;IL-23:t=13.284,P<0.01),调节性T细胞仍低于对照组(t=7.622,P<0.01)。RRMS组治疗前后,EDSS评分降低(t=6.190,P<0.01),头颅MRI增强数目差异无统计学意义(t=1.453,P>0.05)。结论Th17/调节性T细胞表达失衡及Th17相关细胞因子IL-17和IL-23的高表达参与了MS的病理过程,可能作为治疗MS的新靶点。 展开更多
关键词 多发性硬化 T淋巴细胞 辅助诱导 T淋巴细胞 调节 白细胞介素-17 白细胞介素-23
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多发性硬化患者外周血辅助性T细胞17比率和血清辅助性T细胞17相关细胞因子水平的Meta分析 被引量:2
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作者 任刚 李新毅 李玉峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期828-832,共5页
目的本研究采用Meta分析的方法系统评估多发性硬化(MS)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)比率及Th17相关细胞因子IL-17、IL-23在血清中的水平,从而明确Th17细胞是否参与了MS的发病过程。 方法在PubMed、Embase、Cochrane、WebofKnowledge、... 目的本研究采用Meta分析的方法系统评估多发性硬化(MS)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)比率及Th17相关细胞因子IL-17、IL-23在血清中的水平,从而明确Th17细胞是否参与了MS的发病过程。 方法在PubMed、Embase、Cochrane、WebofKnowledge、FDA.gov、ClinicalTrials.gov、中国知网数据库、万方数据知识服务平台数据库进行检索,对符合纳入标准的文献进行数据提取。本研究提取的数据为外周血中Th17细胞比率及Th17相关细胞因子IL-17、IL-23在血清中的浓度。该研究已经在PROSPERO平台注册(编号CRD42017059113)。使用Oxford Center for Evidence-Based Medicine指南(2011)评估纳入研究的证据水平,采用渥太华纽卡斯尔文献质量评价量表(病例对照研究)(NOS)对纳入的病例对照研究进行质量评估。该研究使用Stata12.0软件,采用随机效应模型对数据进行Meta分析。结果在检索出的587项研究中最终入选16项进行Meta分析。结果显示:与对照组相比,MS患者组的Th17细胞的比率有所增加[1.89%(1.10%,2.69%),P<0.01];与对照组相比,MS患者血清IL-17水平显著升高[2.77(1.77,3.77)pg/ml,P<0.01];MS患者血清IL-23水平高于对照组[2.96(1.51,4.40)pg/ml,P<0.01]。结论 与对照组相比,MS患者组外周血中Th17细胞比率升高,同时MS患者组血清IL-17、IL-23浓度也升高。表明Th17以及IL-17、IL-23可能在MS的发病过程中发挥了一定作用。 展开更多
关键词 多发性硬化 TH17细胞 白细胞介素17 白细胞介素23
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