股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复口咽癌术后缺损的功能评价

目的:探讨股前外侧皮瓣与前臂皮瓣修复口咽鳞状细胞癌术后缺损的口咽功能恢复情况。方法:回顾性研究2016年9月—2020年9月在山西医科大学第一医院口腔科完成的37例口咽癌术后软组织缺损行股前外侧皮瓣或前臂皮瓣修复的患者资料,其中22例采用前臂皮瓣修复,15例采用股前外侧皮瓣修复,比较2组皮瓣制备成活率、血管危象发生率,并评估患者术后的吞咽、言语、腭咽闭合等功能。结果:21例前臂皮瓣成活,1例出现血管危象,手术探查后未能成活,取对侧前臂皮瓣移植后成活。14例股前外侧皮瓣成活,2例皮瓣出现血管危象,其中1例手术探查去除血栓后皮瓣成活,另1例皮瓣坏死,改为胸大肌皮瓣修复。2种皮瓣修复术后患者的吞咽、言语、腭咽闭合等功能均有较高的满意度。结论:对于口咽癌术后的软组织缺损,前臂皮瓣或股前外侧皮瓣可达到良好的功能修复,需根据具体情况选择。