TSLP、HIF-1α、RANKL在义齿修复后种植体周围炎患者龈沟液中的表达及意义

目的研究胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)在义齿修复后种植体周围炎(PI)患者龈沟液中的表达及意义。方法回顾性选取2019年8月至2023年8月大同市第五人民医院收治的义齿修复患者86例作为研究对象,根据术后3个月是否发生PI将患者分为预后良好组(n=61)和预后不良组(n=25)。比较两组患者的临床资料及术前龈沟液TSLP、HIF-1α及RANKL水平,采用多因素Logistic回归分析对龈沟液TSLP、HIF-1α及RANKL水平与义齿修复患者术后发生PI的关系进行分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析TSLP、HIF-1α及RANKL水平对义齿修复患者的预后评估价值。结果两组患者临床资料(性别、年龄、病程、义齿种植原因及种植颗数)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。预后良好组患者的龈沟液中TSLP、HIF-1α、RANKL水平分别为(122.57±11.30)ng/L、(417.79±115.43)ng/mL、(116.02±13.45)pg/μL,均明显低于预后不良组[(138.93±12.70)ng/L、(576.55±177.60)ng/mL、(133.24±15.69)pg/μL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析义齿修复患者预后,结果显示龈沟液中TSLP水平升高、HIF-1α水平升高和RANKL水平升高是义齿修复患者术后发生PI的独立危险因素(OR=1.119,95%CI:1.048~1.195;OR=1.007,95%CI:1.002~1.013;OR=1.065,95%CI:1.016~1.117;P<0.05)。ROC曲线分析龈沟液中TSLP、HIF-1α、RANKL水平预测义齿修复患者预后的价值,结果显示曲线下面积(AUC)值分别为0.833、0.786和0.809。其中,RANKL具有最高的特异度(0.852),而HIF-1α具有最高的敏感度(0.800),具有较好的预测价值(P<0.05)。结论龈沟液中TSLP、HIF-1α、RANKL水平升高是义齿修复患者术后并发PI的独立危险因素,且均具有较高的预测义齿修复患者预后的价值。

玻璃纤维桩在下切牙残根残冠修复中的临床应用

目的探讨玻璃纤维桩在下切牙残根残冠修复治疗中的临床效果。方法临床选择28例下切牙残根残冠的患者,36颗患牙,经完善的根管治疗后,根据牙根的情况,选择玻璃纤维桩的直径和长度,再以烤瓷冠修复,并经过6个月至2年临床疗效的追踪观察。结果36颗患牙有34颗无异常,2颗有不同程度的脱落和龈炎,修复成功率为94.45%,修复效果满意。结论玻璃纤维桩在下切牙残根残冠的修复治疗中,能达到良好的修复效果。

不同灭菌方法对人牙周膜成纤维细胞培养的研究

目的比较2种不同的灭菌方法对人牙周膜成纤维细胞原代培养成活率的影响，寻找较为合适的灭菌方法，旨在提高人牙周膜成纤维细胞原代培养的成活率。方法28例牙齿标本分为5倍抗生素溶液灭菌组15例和次氯酸钠溶液灭菌组13例，2组分别采用5倍抗生素溶液与次氯酸钠溶液对取得的人牙周膜组织进行灭菌后，均采用组织块法培养人牙周膜成纤维细胞，并对细胞进行形态学和免疫组织化学染色鉴定，比较2种不同灭菌方法细胞培养的成活率。结果次氯酸钠溶液灭菌组无1例细胞成功传代，5倍抗生素溶液灭茵组细胞培养成活率为46．7％，且符合人牙周膜成纤维细胞的形态学和免疫学特征。结论利用舍5倍抗生素溶液灭菌效果与次氯酸钠溶液无差别，但相对更利于人牙周膜成纤维细胞的成活。

牙周牙髓联合病变的诊治研究进展

牙周牙髓联合病变是临床上常见的疾病。由于多因素相互作用,临床上对该病的诊断和治疗存在多种观点。因此,对牙周牙髓联合病变的治疗原则和治疗方法的研究由来已久,本文就牙周牙髓联合病变的诊治研究进展进行综述。

浓缩生长因子纤维蛋白对牙龈退缩的临床治疗作用效果研究

牙龈退缩表现为牙龈组织向根尖方向移动,使牙根暴露,还可引起牙齿敏感、根面龋和牙间隙增大等问题,并且影响美观,冠向复位瓣(CAF)联合结缔组织移植(CTG)虽然被认为是治疗牙龈退缩的金标准,但需要开辟第二术区、取自体组织,可导致术后疼痛和感染,加之治疗多颗牙牙龈退缩时往往需要大量的牙龈结缔组织,对于供瓣区有限的患者来说,临床治疗具有一定的局限性。

根管治疗期间疼痛原因的临床分析

目的研究探讨牙齿根管治疗期间疼痛的原因。方法对266例患者315颗行根管治疗的患牙发生疼痛的原因进行临床总结分析。结果47颗(15%)发生根管治疗期间疼痛。结果发现其中死髓牙、后牙、根尖阴影小的牙及根管预备时器械超出根尖孔发生疼痛的比例较高。结论与根管治疗术后疼痛发生关系较为密切的因素有牙髓坏死、牙位、根尖阴影和疼痛史等,确切原因尚有待于进一步研究。

下颌第三磨牙阻生伴邻近第二磨牙病变临床治疗

下颌第三磨牙阻生常导致邻近第二磨牙发生病变,第二磨牙病变程度的不同决定了阻生的第三磨牙拔除与否。本文旨在对下颌第三磨牙阻生伴邻近第二磨牙病变的临床治疗方法做一综述,以期为牙体牙髓科医生的临床操作提供指导。

下调微RNA-191靶向促进PLCD1表达抑制舌鳞癌细胞侵袭和迁移

目的研究微RNA(miR)-191对舌鳞癌细胞侵袭和迁移能力的影响。方法Realtime PCR方法测定舌鳞癌Cal-27、CTST-1、SCC9细胞和正常口腔上皮HOK细胞中miR-191表达变化。在舌鳞癌细胞中转染miR-191 inhibitors,MTT方法测定细胞增殖变化,Transwell小室测定细胞侵袭和迁移。预测转染磷脂酶Cδ1(PLCD1)可能是miR-191的靶基因,荧光素酶报告系统鉴定靶向关系。在舌鳞癌细胞中共转染miR-191 inhibitors和PLCD1 siRNA,检测细胞增殖、侵袭和迁移能力变化。结果舌鳞癌Cal-27、CTST-1、SCC9细胞中miR-191水平高于正常口腔上皮HOK细胞。转染miR-191 inhibitors后的舌鳞癌细胞中miR-191表达水平降低,细胞增殖、侵袭和迁移能力降低。miR-191靶向调控PLCD1。共转染miR-191 inhibitors和PLCD1 siRNA后的舌鳞癌细胞中PLCD1蛋白水平有所降低,细胞增殖、侵袭和迁移能力有所升高。结论下调miR-191靶向促进PLCD1表达抑制舌鳞癌细胞侵袭和迁移。

老年龋齿的防治

龋病俗称“烂牙”，它主要是由于粘附在牙面上的细菌分解食物产酸后引起牙齿脱钙造成。老年人随着年龄的增长，牙龈逐渐萎缩，牙周的附着水平逐渐变低，引起牙与牙之间的缝隙增宽，牙根外露，因而造成老年人的龋病有着明显的特点。