早发2型糖尿病患者短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗的临床分析

目的探讨短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗对早发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法对85例早发T2DM患者,50例进行为期4周的重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗,35例进行为期4周的普通胰岛素强化治疗,分析比较各组治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验时0,0.5,1,2,3 h胰岛素及C肽分泌、胰岛素敏感指数。结果重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗后,FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01)。结论短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗可显著改善早发T2DM患者胰岛β细胞功能。

纳络酮治疗肺脑昏迷37例疗效观察

Ｃ Ｆ３７ 例肺脑昏迷患者，经综合治疗配合纳络酮０ ．８ ｍ ｇ 静脉推注和３４ 例肺脑昏迷患者单纯综合治疗，进行临床疗效观察对比分析。结果配合纳络酮治疗组平均催醒时间（４４ ±５） ｈ ，明显短于单纯综合对照组平均催醒时间（１００ ±７） ｈ ， Ｐ＜ ０ ．００１ ，提示在肺脑昏迷临床治疗中，纳络酮具有快速催醒作用并能降低死亡率。

以白细胞减少、头痛为首发表现的HIV/AIDS感染者3例并文献复习

我国人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者呈逐年上升趋势,死亡人数增加,感染人群多样化。综合医院已成为不可或缺的发现HIV/AIDS患者的重要窗口。AIDS病例遍布各临床科室,血液系统异常是HIV感染最常见的并发症之一,在疾病感染的各个阶段均可出现,疾病晚期更为严重。

超低剂量地西他滨单药治疗骨髓增生异常综合征临床效果

目的探讨超低剂量地西他滨单药治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的效果。方法以2013年7月至2017年10月山西省汾阳医院收治的13例MDS患者为研究对象，采用地西他滨每天10mg／m：静脉滴注，每10d为1个疗程，每疗程间隔6周，回顾性分析其治疗效果和不良反应。结果治疗2个疗程后，13例患者中完全缓解2例，部分缓解2例，血液学改善3例，疾病稳定3例，疾病进展2例，因用药后严重肺部感染死亡1例。结论采用超低剂量地西他滨单药治疗MDS临床效果显著，感染及血液学不良反应发生率低。

骨特异性碱性磷酸酶对维持性血液透析患者2年生存率的影响

目的探讨骨特异性碱性磷酸酶对维持性血液透析患者的生存影响及分析相关影响因素。方法对山西省汾阳医院血液净化中心67例维持性血液透析患者的年龄、性别、原发病、血红蛋白、白蛋白、血压、BMI、全段甲状旁腺激素(i PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、骨特异性碱性磷酸酶(b-ALP)进行检测,观察患者的2年生存率及死亡原因,分析患者的上述指标对患者生存的影响,使用Cox回归模型进行生存分析;使用卡方检验比较心血管死亡率与非心血管死亡率。结果在观察期2年中,心血管死亡患者为13例(19.4%),非心血管死亡患者4例(其中2例为消化道出血死亡,1例为脑出血死亡,1例为严重的肺部感染死亡,6%);全因死亡率25.4%;生存曲线方程:h(t)=exp(0.186×磷-0.296×BMI+0.013×ALP+3.315×b-ALP)。心血管死亡风险与b-ALP高度正相关(OR值22.986);与ALP、血磷呈正相关(OR值分别为1.025、1.013);与BMI呈负相关(OR值0.744)。结论 MHD患者的死亡原因主要是心血管疾病,心血管死亡风险与b-ALP、ALP、血磷及BMI均有关。