医科大学女研究生消费行为调查研究

随着经济的发展，女研究生们作为高素质、高学历的特殊消费群体已被诸多学者所重视，她们的消费心理具有鲜明的时代特点，尤其就医科大学女研究生而言，她们面临学业负担、就业压力、婚姻境况、经济消费等实际问题。因此，掌握女研究生们消费行为，分析、研究并培养她们的消费理念，是当前社会共同关注的课题。

大学新生心理健康与应对方式的相关研究

目的研究大学新生心理健康和应对方式两者之间的关系。方法采用SCL-90问卷和应对方式问卷对205名大学新生进行团体施测,运用秩和检验与相关分析进行分析评价。结果解决问题作为积极成熟的应对方式,与强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、其他以及SCL-90的总分均呈现显著负相关。而自责、幻想、退避和合理化等因子与SCL-90的各个分量表呈现显著正相关。结论采用积极的应对方式有助于个体心理健康。

医学院校研究生就业压力研究

目的探讨医学院校研究生就业压力情况,以期为高校实行研究生就业心理辅导和就业指导提供一定的理论依据,体现现实指导意义。方法采用就业压力问卷和症状自评量表(SCL-90)对山西医科大学研究生学院2476名在校学生进行集体测查和分析。结果①医学研究生总的就业压力处在低等偏上水平(x-=0.858,低于理论中数1.5)。其中:不同性别的就业压力得分差别有统计学意义(t#=-1.984,P=0.047);是否参加过工作在就业压力得分上有显著差异(t=-4.503,P<0.001);不同年级的就业压力平均得分差别有统计学意义(F=7.078,P=0.001);不同婚姻状况的就业压力得分差别有统计学意义(F=5.623,P<0.001);不同培养类型的就业压力得分差别有统计学意义(F=3.321,P=0.034);家庭所在地与就业压力也有关(F=18.882,P<0.001);②就业压力6个维度均与心理健康显著相关(P<0.01),职业期望、生理因素、求职经历、自身条件构成显著的回归效应(P<0.05)。结论医学院校研究生总的就业压力不是很大;医学院校研究生就业压力及压力各维度与心理健康有显著的正相关关系,而且对心理健康有一定的预测作用。

医学院校研究生心理健康与就业调查研究

目的研究山西省某医学院校在校研究生的心理健康与就业压力状况,以便为高校管理部门有针对性地开展心理健康教育和就业指导工作提供理论依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和就业压力调查表对山西省某医学院校693名在校研究生进行问卷调查和分析。结果山西省某医学院校在校研究生的SCL-90各因子中除偏执外,其他因子评分均高于全国青年组常模,差异有统计学意义(P<0.05);女性在校研究生就业压力大于男性(P<0.05),预防专业在校研究生就业压力大于其他专业(P<0.05),非独生子女就业压力大于独生子女(P<0.05)。结论在校研究生心理健康状况较差,就业压力较大,相关部门应该采取有效措施减轻在校研究生的就业压力,促进其身心健康。

山西地区食管鳞癌人乳头瘤病毒感染情况研究

目的探讨山西地区HPV感染与食管鳞癌发生之间的关系。方法采用原位杂交技术分别对食管鳞癌肿瘤组织和和正常组织进行HPV-DNA基因检测。结果 HPV在食管鳞癌肿瘤组织的检出率明显高于正常组织,并且在高分化鳞癌和中低分化鳞癌中有显著差异,其分化程度与HPV感染呈负相关。结论 HPV病毒感染是食管鳞癌的致瘤因素之一,但可控可防,在病毒感染早期进行干预可一定程度避免其发展为恶性肿瘤。

地方医学院校研究生职业生涯规划现状分析与思考

以问卷调查和访谈法作为研究方法,对调查结果进行分析、整理,从中了解某地方医学院校在读研究生职业生涯规划的现状及存在的问题,提出对地方医学院校研究生职业生涯辅导的相关建议。

山西省农村空巢老人口腔健康与衰弱的相关性研究

目的探讨农村空巢老年人口腔健康与衰弱的相关性。方法采用便利抽样法选取山西省平遥县下辖8个行政村483名农村空巢老年人,使用一般情况调查表、Fried衰弱表型与老年口腔健康评价指数(Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI)中文版对其进行调查。结果483名农村空巢老年人的GOHAI平均分为(38.12±15.23)分,处于中低水平;有206名(42.7%)老年人被评估为衰弱,且衰弱老年人的GOHAI各维度得分及总分均显著低于非衰弱老年人(P<0.01)。Spearman相关分析显示,Fried衰弱表型与GOHAI总分及各维度得分均呈负相关(P<0.01)。结论农村空巢老年人的口腔健康与衰弱呈显著负相关。医务人员应重视口腔健康状况不佳老年人的衰弱评估,尽早干预,从而提高生活质量。

新医科背景下医护生生死教育的必要性与实施进路

新医科发展及现代医学模式的转向对医学教育提出了更全面的要求,以生死素养培育为核心的生死教育成为医学人文教育的重要内容。医文交融的医学教育新模式及疾病与医学模式的转向要求提升医护生的生死素养,拓展医学人文教育的广度和深度,基于生死共识的和谐医患关系也要求医文相通。新医科背景下的生死教育内容既包括生命共鸣与死亡认知,还涉及实践反思。教育政策支持与师资的同步培育是实现当前医护生生死教育的基础,情境在场和体验式教学是其重要形式,建立并依托教产研共同体拓展教学内容是保障。探讨医护生生死教育内容有其重要的理论和临床实践意义,同时有助于完善和推动现代医疗卫生事业及文化的发展。

^(18)F-FDGPET/CT在结直肠癌术后复发与转移诊断中的应用价值与CEA水平关系的研究

目的:评价18F-FDG PET/CT显像对结直肠癌患者术后复发与转移的诊断价值与PET/CT检查期间CEA水平之间的关系。方法:收集临床症状、血清CEA水平升高或CT等影像学检查怀疑复发,并因此行PET/CT检查的结直肠癌术后患者75例,其中男性46例,女性29例。回顾性分析比较PET/CT显像的诊断价值在结直肠癌术后患者CEA阳性组与阴性组中的差异。结果:PET/CT对复发与转移的检出率中CEA阳性组为89.3%(42/47),阴性组为82.1%(23/28),两组之间检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CEA水平无助于提高PET/CT对结直肠癌患者术后复发与转移的检出率,PET/CT对结直肠癌患者术后复发与转移具有较高的检出率,是目前监测结直肠癌患者术后复发与转移较为理想的方法。

老年骨质疏松股骨粗隆间骨折髓内固定选择对比研究

目的分析老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者在内固定选择方面,防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和新型股骨近端髓内钉(INTERTAN)临床治疗效果。方法自2010年11月～2012年04月,在我院手术治疗的61例患者中37例使用PFNA固定,24例使用Intertan固定,比较两组平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、部分负重时间、完全负重时间、术后内固定失败例数、髋关节Harris功能评分。结果全部患者均获6～24个月随访,平均13.3个月,髋关节功能评分以末次随访的情况计入资料。PFNA组手术操作时间、术中出血量较Intertan组少(P<0.05),两组骨折愈合时间、术后内固定失败例数、髋关节Harris功能评分均无明显差异(P>0.05)。结论 PFNA和Intertan均设计合理,在老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者中均能起到很好的固定效果,达到临床愈合。

使用尿液流式分析仪UF-1000i进行尿液检测的研究进展

尿液检测以其简便、快捷、标本易得而被临床广泛应用,是目前检验科三大常规检查项目之一,能为临床提供丰富的信息。如今多数实验室对于尿液中有形成份的分析采用尿沉渣显微镜检测、尿干化学法、尿细菌培养以及尿液流式细胞分析。尿沉渣显微镜检测虽然被视为尿沉渣检测的金标准,但受检测者的主观因素影响较大,结果判断不一致,可比性差且费时费力。

心磁图的主要临床应用及研究进展

心肌细胞激动时因离子跨膜运动，可产生微弱的电流，心电图可测量电流在体表形成的电势差信号并记录分析，被广泛应用于心血管疾病的临床诊断。这些电流在体内可以产生非常微弱（0.1-100pT）的磁场，靠以往技术难以检测和记录，因而目前对于心电磁场在心血管疾病中的变化及其临床意义的研究尚少。

COPD患者家属居家照顾体验质性研究的Meta整合

目的:Meta整合COPD患者家属的居家照顾体验。方法:检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WanFangData),纳入所有符合要求的质性研究,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果:共纳入15篇文献,合成2个整合结果。整合结果 1:家属在照护过程中压力和负担沉重,给患者和家属带来消极影响,但随时间推移,照顾自信心和责任感增强,能够积极应对和投入。整合结果 2:家属疾病知识和照护经验不足,希望得到社会的支持与帮助。结论:家属对COPD患者起着至关重要的作用,因此在关注患者和疾病的同时,也要关注其家庭照顾者,通过为其提供积极健康的指导,使家属成为患者治疗康复中重要的支持力量。

股骨头缺血坏死病因研究

股骨头缺血坏死（avascular necrosis of femoral head，ANFH）是由不同病因引起的股骨头血运障碍．进而导致骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞缺血坏死的疾病。目前研究发现，脂质代谢紊乱、高凝低纤溶状态是ANFH的病理学基础。

腹腔镜胆囊切除术致胆道损伤的研究进展

目前，腹腔镜胆囊切除术（lapamscopic cholecystectomy，Lc）已逐步成为治疗胆囊良性病变的“金标准”术式Ⅲ。在分享LC带来的“创伤小、痛苦小、恢复快、疗效好”等优点的同时，胆道损伤一直是困扰腹腔镜工作者的一大难题。

TACE联合高强度聚焦超声治疗中晚期肝癌的临床研究

目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:将2010年8月—2012年12月收治的中晚期肝癌47例随机分组,其中实验组25例,行TACE联合HIFU治疗;对照组22例,单纯接受TACE治疗。比较2组的临床症状体征改善状况、甲胎蛋白(AFP)变化、影像学(CT、MRI)变化、外周血T细胞亚群和NK细胞水平的变化以及治疗过程中的并发症。结果:实验组联合治疗后临床症状缓解率为84.0%(21/25),对照组为63.6%(14/22),差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后AFP转阴或下降超过1/2者为60.0%(15/25),对照组为27.3%(6/22),差异有统计学意义(P<0.05);CT和(或)MRI示:实验组治疗靶区消融效果明显优于对照组;免疫功能变化:实验组治疗后CD3+、CD4+细胞百分数及CD4+/CD8+比值较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后均出现不同程度的肝区不适、发热、转氨酶升高、黄疸。实验组HIFU治疗后出现1例轻度皮肤灼伤。结论:TACE联合HIFU治疗可以提高中晚期肝癌治疗效果,改善机体免疫功能,联合治疗的同时并未增加或加重不良反应的发生,是治疗中晚期肝癌较为安全、有效的综合治疗方法。

上消化道多原发癌研究进展

上消化道多原发癌指发生于上消化道的多原发癌,以食管鳞状上皮细胞癌(ESCC)与贲门腺癌(GCA)或食管鳞状上皮细胞癌与胃腺癌(GNCA)同时或异时存在于同一个体最为常见,分别称食管贲门双源癌和食管胃双源癌[1]。现就上消化道多原发癌的流行病学特点、诊断、分子生物学进展。

利伐沙班 磺达肝癸钠 依诺肝素在关节置换术后预防静脉血栓栓塞症的回顾性研究

骨科关节置换术后可造成血管损伤、血流停滞及血液高凝状态，患者容易形成血栓。如不采取有效的预防措施，可导致静脉血栓栓塞症（venous thrombo embolism。VTE）。目前临床上最常使用的预防药物为：低分子肝素（LMWH）、

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

糖尿病是目前的常见病、多发病,它以慢性血葡萄糖水平增高为特征,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可以引起多系统损害,其导致的并发症更是严重影响了患者的生命质量,减少了患者的寿命。

Irisin水平变化在T2DM患者二甲双胍治疗中与动脉粥样硬化指标的关系研究

目的:探索二甲双胍干预对初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清Irisin水平的影响及其延缓动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的作用。方法:将120例初诊T2DM患者随机分为2组,每组60例,2组均予二甲双胍治疗6个月,低剂量组二甲双胍(250 mg,tid),高剂量组二甲双胍(500 mg,tid),超声检测治疗前后患者颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),检测治疗前后血清基质金属蛋白酶9(matrix metallo protein 9,MMP9)水平,并比较2组治疗前后血清Irisin、空腹血糖(fast blood glucose,FBG)、三酰甘油(triacylglycerol,TAG)及体质指数(body mass index,BMI)等其他生化指标水平。结果:治疗前,2组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,低剂量组治疗后血清Irisin水平明显升高(215.17±89.96 vs.356.66±102.32,P<0.05),高剂量组治疗后CIMT明显改善(1.43±0.89 vs.1.10±1.21,P<0.05),血清Irisin水平明显升高(238.17±67.96 vs.389.43±93.43,P<0.05),2组MMP9及氧化应激水平均明显降低(P<0.05)。与低剂量组相比,高剂量组治疗前后MMP9及丙二醛(malondialdehyde,MDA)减少更明显,血清Irisin水平升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,6个月后高剂量组ΔCIMT与血清ΔIrisin水平呈负相关,与ΔBMI、ΔFPG、ΔTG及氧化应激水平变化呈正相关。ΔMMP9与血清ΔIrisin水平呈负相关,与ΔFBG及氧化应激水平变化呈正相关。ΔIrisin水平与氧化应激水平变化呈负相关。进一步分别以高剂量组ΔCIMT及ΔMMP9为因变量,以其他相关因素为自变量进行多元线性逐步回归分析。结果显示ΔIrisin与氧化应激水平变化是ΔCIMT及ΔMMP9的独立影响因素。结论:初诊T2DM患者使用二甲双胍在降糖治疗同时能延缓颈动脉粥样硬化进展,部分原因可能与升高Irisin水平及改善氧化应激有关。