视障患儿心理健康状况的研究现状及建议

儿童心理学指出:儿童心理问题的产生,与儿童出生经历、早期教育及周围环境刺激有密切关系。视障患儿由于先天或后天的视觉障碍,形成了有别于其他健康儿童的特殊心理状态,更容易出现自卑、孤僻、焦虑、敏感、退缩等不良心理问题,若不早期干预疏导,会对其生活和学习造成严重影响。近年来,随着我国残疾人康复工程的深入开展,视障、聋哑等特殊儿童的心理健康问题也受到越来越多专家学者的重视,因此如何有效地干预特殊儿童的心理健康问题,便成为当前残疾人医疗康复工作的重点。本次研究通过文献综合的方式,对视障患儿的心理健康状况进行分析,总结导致患儿心理健康问题的主要原因,并提出相应的干预建议,旨在使视障患儿早日回归正常的工作和生活。

特发性血小板减少性紫癜NK细胞的变化及意义

应用流式细胞仪（ｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，ＦＣＭ）结合单克隆抗体ＣＤ１６检测了１５例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）发病初期外周血中天然杀伤细胞（ＮＫ）的数量，结果显示：未经治疗的ＩＴＰ患者外周血中ＮＤ细胞数量呈下降趋势，与对照组相比有统计学意义（Ｐ＜０．０５）

视障患儿心理教育的策略和方法

视障患儿是一个特殊的群体,他们既有与普通儿童在心理、行为上的共同之处,又因为自身的视力障碍,以及在教育方法、培养目标等方面的不同,使得他们与普通儿童在很多方面存在差异性。相较于健康儿童,视障患儿的学习与生活能力、表达能力、人际交往能力都较为落后,且更容易出现自卑、抑郁、焦虑等心理问题。再者,视障患儿在社会上也容易受到偏见与歧视,这会增加他们对社会、对他人的防范、不信任感与恐惧感。近年来,受多种因素影响,我国视障患儿的心理健康问题呈逐年增加趋势,因此如何加强视障患儿的心理干预也得到更为广泛的关注。文章结合以往研究文献,总结分析我国视障患儿的心理特点和常见的心理健康问题,并针对问题提出合理、有效的应对管理策略,期望能对进一步促进我国视障患儿的身心健康发展起到帮助。

苯那普利和氯沙坦对肾间质纤维化幼鼠组织型转谷氨酰胺酶和转化生长因子-β_1的抑制作用

目的探讨苯那普利和氯沙坦对肾间质纤维化幼鼠组织型转谷氨酰胺酶(tTG)和转化生长因子-β_1(TGF-β_1)的抑制作用。方法雄性wistar幼鼠60只随机分为对照组、模型组和干预组,每组20只。对模型组和干预组幼鼠建立单侧输尿管结扎模型,干预组从建模后第2天起灌胃给予苯那普利和氯沙坦各6mg/(kg·d),1次/天,对照组和模型组灌胃给予等量生理盐水。于实验开始后第3、7、14、28天每组取5只鼠制成标本进行HE染色、Masson染色,采用非生物素标记的PV6001二步法,检测3组肾组织tTG、TGF-β_1的表达。结果 Masson染色结果显示对照组肾间质纤维化面积较小,模型组肾间质纤维化面积显著增加,干预组小部分纤维化面积较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组TGF-β_1和tTG表达在对照组较少,模型组高表达,干预组较模型组有所减少,3组比较差异有统计学意义(P<0.01),且随着时间增加,模型组和干预组幼鼠TGF-β_1和tTG表达上升,差异有统计学意义。模型组幼鼠tTG水平与Masson染色面积呈正相关关系(r=0.854,P<0.01);tTG水平与TGF-β_1水平呈正相关关系(r=0.813,P<0.01)。结论肾间质纤维化过程中tTG与TGF-β_1呈正相关关系,苯那普利和氯沙坦抗纤维化作用可能与抑制tTG与TGF-β_1有关。

婴幼儿肺炎心力衰竭时红细胞内外钙的变化

为探讨婴幼儿肺炎心力衰竭时心肌细胞钙代谢的变化，将３２例研究对象分为四组，肺炎合并心衰前后组，肺炎组和正常组。采用原子吸收分光光度仪测定红细胞内外钙离子浓度。结果显示心衰纠正前组和肺炎组，正常组比较。前者红细胞内钙离子增高（Ｐ＜００１）。血浆钙离子下降（Ｐ＜００５）；而心衰纠正后组的红细胞内钙和血浆钙离子和肺炎组，正常组比较统计学无差异。

多药耐药相关蛋白1和2基因突变对地方性砷中毒患者表型的影响

目的探讨多药耐药相关蛋白1和2（MRP1、MRP2）基因突变对地方性砷中毒患者表型的影响。方法在山西省饮水型地方性砷中毒高发区朔州市朔城区的3个自然村，对常住人口采用单纯随机抽样法抽样并进行问卷调查，从问卷中筛选出在当地居住20年以上的居民作为凋查对象并进行临床检查。依据《地方性砷中毒诊断标准〉〉（WS／T211-2001），将临床诊断为地方性砷中毒的75名患者作为砷中毒组，其余164人作为对照组。采集两组人群外周血，其中砷中毒组75份，对照组118份，提取DNA。对MRP1基因第2、17、23外显子和MRP2基因第10、18、31外显子进行扩增，采用聚合酶链反应-单链构象多态性（PCR—SSCP）方法检测目的基因的突变情况，并应用多元Logistic回归模型比较基因突变率在砷中毒组和对照组间的差异。结果共收回有效问卷239份，其中砷中毒组75份，对照组164份。两组人群在年龄[（58．85±11．26）岁与（45．73±11．92）岁]、性别[男性57.3％（43／75）与27．4％（45／164）]、吸烟[46．7％（35／75）与21-3％（35／164）]、农药接触史[41.3％（31／75）与29.3％（48／164）]比较，差异有统计学意义[比值比（OR）分别为3．378、3．553、3．225、1．864，P〈0．叭或〈0．05]；在饮酒[17.3％（13／75）与8．5％（14／164）]、果蔬摄入[5．3％（4／75）与9．1％（15／164）]、肉蛋奶摄入[34．7％（26／75）与30．5％（50／164）]比较，差异无统计学意义（OR值分别为1．836、0．560、1．210，P〉0．05）。MRP1的第23外显子和MRP2的第18外显子在砷中毒组和对照组中均未检测到突变：MRP1的第2外显子在砷中毒组和对照组中突变检出率分别为8．00％（6／75）和5．93％（7／118），第17外显子突变检出率分别为13．33％（10／75）和8．47％（10／118）；MRP2第10外显子突变检出率分别为22．67％（17／75）和18．64％（22／118），第31外显子突变检出率分别为5．33％（4／75）和2．54％（3／118），两组基因突变率比较，差异均无统计学意义（x2值分别为0．312、1．165、0．460、2．794，P〉0．05）。调整年龄、性别、吸烟、饮酒、果蔬摄入、肉蛋奶摄入和农药接触史后，以上基因突变率在两组间比较，差异仍无统计学意义（OR值分别为0．803、1．892、2．388、1．098，P〉0．05）。结论未发现MRP1基因第2、17、23外显子和MRP2基因第10、18、31外显子突变对地方性砷中毒表型有影响。

组织型转谷氨酰胺酶在肾间质纤维化过程中的作用及机制研究进展

肾小管间质纤维化几乎是所有慢性肾脏疾病进行性发展的共同通路，是导致慢性肾功能衰竭的病理学基础。近年来，有关组织型转谷氨酰胺酶（tissue transglutaminase，tTC）在肾间质纤维化形成过程中的生物学作用越来越受到关注。tTG是转谷氨酰胺酶家族成员之一，是一种Ca^2＋依赖的具有转酰胺基作用的酶。研究证实，tTG可以通过催化蛋白分子内或分子间形成难降解的ε-（γ-谷氨酰基）赖氨酸肽键使细胞外基质蛋白交联而过度沉积，在肾间质纤维化中发挥重要作用。