牛磺酸对垂体后叶素所致清醒无拘束大鼠心电图改变的影响

目的 观察静脉注射 (iv)垂体后叶素 (pituitrin ,pit)对清醒无拘束大鼠II导联心电图 (ECG)影响 ,及不同剂量牛磺酸 (taurine ,TAU)对该ECG改变的影响。方法 采用DSI心电血压遥测系统记录大鼠II导联ECG ,观察并计算出 pit后不同时间点ECGT波的变化。结果 ①Pit0 2 5～ 4 0U·kg-1iv剂量依赖性使大鼠ECGT波抬高 ,以药后 15s最为明显 ,为 pit前的 1 75～ 4 4 2倍 ;心率减慢以pit后 30s时最明显。②pit前 30min预先腹腔注射 (ip)TAU 10 0、2 0 0或 4 0 0mg·kg-1明显对抗 pit所致大鼠ECGT波抬高及心率减慢 ,使T波由NS +pit组的 (1 77± 0 17)mV分别降至(1 6 0± 0 13)mV (P <0 0 5 )、(0 93± 0 0 6 )mV (P <0 0 1)、(0 5 8± 0 0 7)mV (P <0 0 1) ;心率由NS +pit组的170 0± 30 9分别增加至 2 4 9 9± 30 9(P <0 0 1)、375 0±31 2 (P <0 0 1)、380 1± 4 8 9(P <0 0 1)。结论 ①Pitiv剂量依赖性引起清醒无拘束大鼠II导联ECGT波抬高及心率减慢。②TAUip对 pit所致的大鼠ECGT波抬高及心率减慢具有剂量依赖性抑制作用。

四种新的心肌损伤标记物在急性心肌梗死早期诊断中的比较研究

目的 :探讨新的生化标记物对急性心肌梗死 (AMI)早期诊断价值。 方法 :动态监测 98例AMI患者血清肌红蛋白 (Mb) ,心肌肌钙蛋白I、T (cTnI、cTnT )及肌酸激酶MB同工酶(CK MB)的变化 ,对比分析它们对AMI的早期诊断及对预后的判断。 结果 :AMI起病 6小时之内 ,以Mb诊断敏感性最高 (90 2 0 % ) ,cTnI次之 (5 2 94% ) ,CK MB最低 (2 7 45 % ) ;cTnI和cTnT升高显著且较长时间不降者预后差。 结论 :早期确诊或排除AMI以cTnI和Mb组合更为可取 ;判断溶栓是否再通以cTnI和CK MB更为准确可靠 ;对那些心肌损伤标记物升高显著 ,且较长时间居高不降者 ,提示预后欠佳。

介入治疗对冠心病患者血浆偶联因子6的影响及其机制分析

目的探讨介入治疗对冠心病患者血浆偶联因子6(CF6)的影响及其可能的机制。方法将冠心病患者根据临床情况进行配对,分为单纯冠脉造影组(对照组)和冠脉造影加介入治疗组(试验组),分别取手术当日及术后次日空腹肘静脉血,用放免法检测血浆CF6的含量。结果试验组术前CF6水平为(203.13±61.99)pg/ml,术后为(243.57±36.97)pg/ml,较术前明显升高(P<0.01),且CF6浓度变化与手术持续时间(r=0.435,P<0.05)、球囊扩张总时间(r=0.617,P<0.01)、球囊扩张总次数(r=0.575,P<0.01)、置入支架数目(r=0.674,P<0.01)及术中心电图ST段改变(r=0.567,P<0.01)等呈正相关。对照组手术前CF6水平为(192.90±52.68)pg/ml,术后为(201.06±63.33)pg/ml,无明显变化(P>0.05)。结论介入治疗可能造成冠状动脉机械损伤、心肌缺血再灌注损伤、边支受累或慢血流状态而导致心肌缺血损伤,以及血流动力学改变而导致的切应力改变等情况,这些情况均可使得CF6表达和释放增加。

血清肌钙蛋白Ⅰ水平与不稳定性心绞痛患者预后的关系

目的 探讨肌钙蛋白Ⅰ对不稳定性心绞痛 (UA)微小心肌损伤的判断价值以及对其预后的价值。方法 对 10 6例UA和 44例稳定性心绞痛 (SA)患者、6 8例冠状动脉造影正常者及 72例健康者进行血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )及肌酸激酶同工酶 (CK MB)测定 ,部分患者测定血清心肌肌钙蛋白T(cTnT) ,观察住院及出院后 90～ 45 0d心脏事件发生率 ,用Logistic单因素和多因素回归分析 2 3个可能危险因素。结果 6 1例UA患者血清cTnⅠ增高 (5 7 5 % ) ,而SA患者只 8例增高 (18 18% ) ,血清cTnⅠ增高者发生心脏事件者明显高于cTnⅠ正常者 (P <0 0 0 1) ,血清cTnⅠ水平越高 ,心脏事件发生率越高 ;血清cTnⅠ水平与心绞痛严重程度密切相关 (r =0 5 3,P <0 0 0 1) ;cTnT检出心肌微小损伤及预测预后与cTnⅠ有相似的作用。结论 cTnⅠ是判断心肌细胞微小损伤的敏感和特异性指标 。

射频消融后旁路传导复发的相关因素

射频消融房室旁路患者114例，成功地消融了125条旁路，经随访12个月，旁路复发10例（8％）。旁路复发11％～29％分布在前间隔、后间隔和右侧游离壁，左侧游离壁复发仅占4％。消融时未记录到旁路电位是很强的预示旁路复发的因素。25例未记录到旁路电位的有16％复发，而记录到旁路电位的89例仅6％复发（P＜0．01）。结论：旁路复发与消融时未记录到旁路电位以及旁路的部位有关。右侧游离壁、间隔以及隐匿性旁路复发相对较高，与旁路不能精确定位有关。

异丙嗪抗快速室性心律失常作用的动物实验研究

目的研究异丙嗪预防及对抗BaCl2诱发豚鼠快速室性心律失常的作用。方法以不同浓度的BaCl2建立豚鼠快速室性心律失常模型,随机分为3个组(异丙嗪组、生理盐水空白对照组和利多卡因阳性对照组),记录各组给药后动物心律失常的出现以及持续时间。结果异丙嗪组、利多卡因组在各个浓度的心律失常模型组中,室性快速性心律失常出现时间延迟、持续时间明显缩短。结论异丙嗪对BaCl2诱发的豚鼠心律失常有预防及对抗作用,此作用不劣于治疗剂量的利多卡因。