^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像半定量参数与乳腺癌临床病理特征的关系

目的探讨^99Tc^m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体(^99Tc^m-3PRGD2)SPECT/CT显像肿瘤/正常组织放射性(T/NT)比值与乳腺癌临床病理特征之间的关系。方法前瞻性纳入2016年10月至2017年6月疑诊乳腺恶性结节或肿块的女性患者45例,年龄39~76(53.0±9.5)岁。患者于穿刺和手术前行^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像。所有病例均有病理结果,并通过免疫组织化学检查和荧光原位杂交技术(FISH)获得雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)、细胞增殖核抗原Ki-67表达、微血管密度(MVD)情况。采用两样本t检验和Kruskal-WallisH检验比较数据差异。结果病理证实45例中35例为浸润性导管癌,其中Ⅰ期7例,ⅡA期11例,ⅡB期17例;LuminalA型6例,LuminalB型9例,ERBB2+型9例,Basal-like型11例。ⅡB期患者T/NT值(4.54±1.46)高于Ⅰ期、ⅡA期患者的T/NT值(3.32±1.72;t=-2.24,P<0.05);ERBB2+型患者T/NT值为5.80(3.90,6.70),明显高于Basal-like型的2.80(2.20,3.50)(H=11.06,χ^2=15.31,均P<0.05);淋巴结转移阳性组较阴性组、HER-2阳性组较阴性组均T/NT值较高(t值:-3.99、-2.51,均P<0.05)。HER-2阳性组MVD高于HER-2阴性组(t=7.13,P<0.01)。结论^99Tc^m-3PRGD2SPECT/CT显像病灶T/NT值与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移以及HER-2有关。