太原市社区护士评判性思维倾向的调查研究

目的了解目前社区护士的评判性思维倾向现状,为社区护理专业制定明确的评判性思维目标及社区护士的培养提供参考依据。方法采取按地区分层随机抽样的方法,选取山西省太原市6个城区的51家社区卫生服务中心(站)的322名社区护士进行评判性思维倾向和一般资料问卷式调查。结果322名社区护士评判性思维倾向问卷(CTDI-CV)平均得分为(276.32±26.84)分,145人具有正性评判性思维倾向,171人倾向不明,6人具有负性评判性思维倾向。中专与大专学历的社区护士在寻找真相、开放思想、系统化能力方面的得分及总分〔(35.21±6.71)、(37.30±5.33)、(38.70±5.44)、(270.03±26.88)vs(38.02±5.71)、(39.00±5.20)、(40.61±5.89)、(279.47±26.41)〕差异有统计学意义(P<0.05);不同职称的社区护士在系统化能力、求知欲方面的得分〔(38.86±5.57)、(39.96±6.60)vs(40.49±5.56)、(41.68±6.37)vs(40.56±5.84)、(42.74±6.38)vs(44.80±6.26)、(38.20±7.19)〕差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护士评判性思维倾向的总分低于正性得分,需要有意识地引导和强化社区护士的评判性思维倾向。在社区护理专业以及目前社区护士的培训中,应建立明确的评判性思维目标。

社区护士继续教育现状的调查研究

目的了解社区护士继续教育的现状，分析所存在问题的原因，并提出应对措施。方法采用分层随机抽样，抽取太原市6个城区51个社区卫生服务中心（站）的336名护士进行问卷调查，同时对在社区卫生服务机构工作的5名护理管理人员进行访谈。结果正在进行高层次学历教育的人数占23．8％，参加岗前培训、岗位培训、学术活动等非学历性继续教育的人数均低于所调查人数的50％。结论社区护士继续教育的现状有待改善；社区护士继续教育的管理应规范化、制度化。

罗格列酮对类胰蛋白酶诱导的大鼠肝星状细胞Ⅰ型胶原及过氧化物酶体增殖物活化受体γ表达的影响

目的观察罗格列酮对类胰蛋白酶诱导的大鼠肝星状细胞(HSC)Ⅰ型胶原及过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)表达的影响,探讨罗格列酮抑制肝纤维化的作用机制。方法将大鼠HSC-T6进行体外培养,取对数生长期细胞分为空白对照组,1、10、100 ng/ml类胰蛋白酶组,10 ng/ml类胰蛋白酶+(5、10、20μmol/L)罗格列酮组。用半定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HSCⅠ型胶原及PPARγ的表达。结果类胰蛋白酶可以诱导大鼠HSCⅠ型胶原表达并使HSC PPARγ表达减少(P<0.05),罗格列酮可以不同程度抑制类胰蛋白酶的上述效应,且各组Ⅰ型胶原的表达水平均低于10 ng/ml类胰蛋白酶组(P<0.05),各组PPARγ的表达水平均高于10 ng/ml类胰蛋白酶组(P<0.05),并呈剂量依赖性(P<0.05)。结论罗格列酮能够上调PPARγ表达并抑制类胰蛋白酶诱导的HSCⅠ型胶原的表达,抑制肝纤维化的发生。