向互联网医疗注入人文精神

"互联网+"以势不可挡的浪潮席卷了所有行业,"互联网+医疗"打破了传统医疗格局,开拓出崭新的巨大空间。然而,互联网医疗要想实现医学的全面发展,期待以敬畏生命为核心的医学人文精神的救赎,必须克服商业精神与医学本质、医疗效率与医疗质量、资源整合与医患互信之间的矛盾,同时,坚持医生与患者"面对面"交流与沟通,端正医学人才成才方向,构建和谐互联网医患关系,重塑医学人文精神,丰富互联网医疗内涵,为互联网医疗注入人文精神。

培养青年医师的人文情怀

青年医师是医学的未来。20世纪八九十年代出生的青年医师成长于市场经济的变革之中,面临着前所未有的困难和诱惑。他们在各种思潮交织的社会环境下,面对着复杂的医疗环境及医患关系,困顿于理想与现实的迷茫和困惑。他们在"技术至上"的培养模式下,忽略了临床基本功及医学人文的重要性,远离了对患者和生命的关爱,忽视了医学人文精神的塑造。青年医师应该用最真诚的付出、坚定的职业信仰、无私奉献精神去对待每一位患者,做一名有人文情怀的青年医生,使医学回归人文。

还原型谷胱甘肽对大鼠心肌缺血-再灌注后脑组织损伤的保护作用

心肌梗死时及时的再灌注是抢救梗死心肌唯一有效的途径,可以使频临坏死的危险区心肌细胞得到挽救。但是,缺血心肌的再灌注还会引发心肌更为严重的损伤,增大梗死面积,称之为心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MRI)。研究证实,再灌注期活性氧(reactive oxygen species,ROS)的进一步形成是造成包括心脏本身在内,机体各脏器氧化损伤的主要原因之一[1]。甲醛是日常家装后最常见的室内空气污染物,也是室内氧化剂的重要来源,吸入甲醛会导致组织器官的氧化损伤[2]。本研究将从检测脑组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与谷胱甘肽过氧物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性以及丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的变化来反映心肌缺血再灌注对脑组织产生的损伤。同时模拟心肌梗死患者生活环境中甲醛吸入对其损伤产生的影响,并使用还原型谷胱甘肽(GSH)干预期望对脑组织具有一定的保护作用。

不同浓度甲醛吸入对心肌缺血再灌注时脑组织氧化损伤的影响

目的探究环境中不同浓度的甲醛吸入对心肌缺血-再灌注时远端脑组织的氧化损伤作用,以及静脉注射抗氧化剂还原型谷胱甘肽(GSH)是否能够有效减轻该损伤。方法大鼠经左冠状动脉前降支结扎缺血30 min后再灌注3 h,建立心肌缺血-再灌注模型,在缺血的同时开始吸入不同浓度甲醛进行染毒至再灌注结束。GSH(120 mg/kg)溶于1 ml 0.9%氯化钠注射液中于再灌注开始后1 min内静脉滴入。实验结束取脑组织,测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性以及丙二醛(MDA)含量变化。结果与缺血/再灌注组相比,甲醛21 mg组或甲醛42 mg组SOD及GSH-Px活性明显下降,MDA含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。注入GSH后,SOD及GSH-Px活性增加,MDA含量下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环境中不同浓度的甲醛吸入与心肌缺血/再灌注对脑组织造成的氧化性损伤具有协同效应。GSH可显著减少脑组织中因心肌缺血/再灌注产生的大量氧自由基,有效减轻甲醛吸入与心肌缺血/再灌注等造成的机体脂质过氧化损伤。