知信行模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用及对饮食行为管理的作用

目的 探讨知信行模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用及对饮食行为管理的作用。方法选择2020年2月至2022年2月于山西医科大学第三医院与大同市第一人民医院收治的400例2型糖尿病合并高血压患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各200例。对照组采用常规管理模式,观察组采用知信行管理模式,均持续接受4周的管理。比较两组管理后的服药依从性及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、2型糖尿病患者饮食管理量表评分中知识维度、态度维度、行为维度及总分的变化,并比较患者对管理的满意度。结果 经过管理后,观察组患者服药依从性优良率达93.00%,明显高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组FBG、2 hPG、SBP、DBP结果均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病患者饮食管理量表评分中,观察组知识维度、态度维度、行为维度评分及总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对管理的总满意度94.50%,明显高于对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 知信行管理模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果显著,可积极改善患者饮食行为管理,提高服药依从性,有效控制血糖及血压,值得临床推广。

特定频率的1050nm近红外光联合盐酸多奈哌齐治疗AD的实验研究

目的探讨光生物调节和药物联合治疗策略在阿尔茨海默病(AD)治疗中的潜在应用价值。方法将25只APPswe/PS1dE9双转基因小鼠按随机数字表法分为模型对照组、盐酸多奈哌齐组、盐酸多奈哌齐+10 Hz组、盐酸多奈哌齐+20 Hz组、盐酸多奈哌齐+40 Hz组, 每组5只, 另取5只C57BL/6J小鼠作为空白对照组。盐酸多奈哌齐组、盐酸多奈哌齐+10 Hz组、盐酸多奈哌齐+20 Hz组、盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠采用灌胃给药方式给予盐酸多奈哌齐治疗[剂量为1.3 mg/(kg·d), 连续4周], 盐酸多奈哌齐+10 Hz组、盐酸多奈哌齐+20 Hz组、盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠同期分别给予10 Hz、20 Hz、40 Hz频率的1050 nm近红外光照射治疗(6 min/d, 连续4周)。治疗结束后, 采用Morris水迷宫实验检测各组小鼠的行为认知能力, 采用刚果红染色检测海马CA1区淀粉样物质沉积情况, 采用ELISA法检测海马组织匀浆液中β-淀粉样蛋白(Aβ)1-40、Aβ1-42水平。结果 (1)与模型对照组比较, 盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠的逃避潜伏期自定位航行实验第4天开始均明显缩短, 盐酸多奈哌齐组小鼠的逃避潜伏期自第5天开始才明显缩短, 差异均有统计学意义(P<0.05);并且盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠的逃避潜伏期较盐酸多奈哌齐组小鼠均有所缩短, 但差异无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较, 盐酸多奈哌齐组、盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠的跨越平台次数均明显增多, 差异均有统计学意义(P<0.05);而盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠的跨越平台次数与盐酸多奈哌齐组相近。(2)盐酸多奈哌齐+40 Hz组海马CA1区呈现出散在分布的砖红色点状斑块, 染色深度及分布范围均明显小于模型对照组, 且细胞核结构排列较模型对照组整齐有序;同时, 其砖红色斑块的染色深度、数量也均小于盐酸多奈哌齐组。(3)与模型对照组比较, 盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠海马组织匀浆液中Aβ1-40、Aβ1-42浓度均明显降低, 差异均有统计学意义(P<0.05);与盐酸多奈哌齐组比较, 盐酸多奈哌齐+40 Hz组小鼠海马组织匀浆液中Aβ1-40、Aβ1-42浓度也有所降低, 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 40 Hz 1050 nm近红外光联合盐酸多奈哌齐的治疗策略可能具有改善AD小鼠的行为认知能力、适度降低脑组织中Aβ沉积的潜力。

运动处方在糖尿病患者中的应用进展

近年来糖尿病患病率和患者数量持续上升,糖尿病及其并发症严重影响患者生命质量和预期寿命。研究表明,运动处方是提高糖尿病患者胰岛素敏感性、改善氧化应激、调整糖代谢、提高生命质量的有效方法之一。国内外指南也对糖尿病患者的运动处方内容发表声明,基层医生需学习和掌握运动处方,通过规范的、有组织的运动方式干预,指导患者科学运动,培养患者的自我健康管理意识,以达到患者减少用药种类、减少并发症的发生、减轻医疗负担的目的。